什么是冠状动脉粥样硬化?什么原因引起



冠状动脉粥样硬化指的是冠状动脉已经有粥样硬化病变,但是它的病变(狭窄)程度不够严重,一般定义在50%以内,没有引起心脏的缺血症状和功能障碍,可以理解为是冠心病的前期。如果冠状动脉粥样硬化进一步发展,就会形成冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。冠状动脉粥样硬化病变程度较轻时,不需要支架植入或者搭桥治疗,但是需要使用药物治疗。如他汀类、倍他乐克、阿司匹林等药物均可以阻止或者减缓病变进一步发展到有心肌缺血阶段。高血脂、高血压、糖尿病等疾病都容易引发冠状动脉粥样硬化。

那么冠状动脉粥样硬化是怎么形成的呢?

当血液中的低密度脂蛋白(LDL)被活性氧(ROS)等自由基氧化后叫“氧化的低密度脂蛋白”简称“Ox-LDL”,它就会进入血管壁。Ox-LDL损坏血管壁的内皮细胞,并且让内皮细胞间隙变大。OX-LDL被巨噬细胞以及血管的平滑肌细胞的受体所吞噬,形成泡沫细胞。Ox-LDL使泡沫细胞坏死崩解,形成糜粥样坏死物,粥样硬化斑块形成。

生活中有哪些原因易导致冠状动脉粥样硬化的形成呢?科学研究发现与下列7个因素密切相关。

1、年龄因素。冠状动脉粥样硬化在40岁以上的人群多发,要考虑是年龄因素所致血管老化增加,最终血管硬化。

2、性别因素。有流行病学调查研究显示,冠状动脉粥样硬化的发病人群中男性的比重远远大于女性,其中每3个冠状动脉粥样硬化患者中,有两个就是冠状动脉粥样硬化男性患者,剩下一个为女性冠状动脉粥样硬化患者。女性绝经后冠心病的发病率和男性基本持平。

3.遗传易感性因素。如果家族中有早发的冠状动脉粥样硬化的患者,那么其直系亲属患上冠状动脉粥样硬化会比正常人群高出很多。

4.高血压。很多研究文献表明,血压升高是发生冠状动脉粥样硬化的最危险因素之一。

5.吸烟。烟草中含有多种有毒和有害的化学物质,会刺激血管壁,导致血压升高和动脉硬化。

6.血脂升高。血脂升高会导致脂类物质在血管壁长期沉积下来,血管腔变窄,形成冠状动脉粥样硬化。

7.糖尿病。血糖升高也会导致冠状动脉粥样硬化的发生,所以平时应经常关注自身血糖并积极控制。