最近迷死氧有個好閨蜜剛剛經歷了生產。
閨蜜是順產，但是寶寶養的有點胖，體重7.8斤。在生產時不太容易出來，所以還做了側切…動一下甚至大聲說話傷口都會刺疼。羊心疼地說：生的過程肯定很痛吧，像去鬼門關走了一遭。
她有氣無力的回應我：不，我覺得我死過去了好幾次，最終只剩了一口氣活了下來。
這種感受，相信只有真正經歷過的人才會懂吧。
母親節剛過，迷死氧看到大家也都在討論作為母親生產時的痛苦，今天想跟大家聊聊其實真的能讓很多人免於生產痛苦的“無痛分娩”。
1
生孩子究竟有多痛？美國一套疼痛指數將疼痛按程度劃分為1—10級，用一把刀將手掌劃開的疼痛指數是9.2，而自然分娩的指數則為9.7—9.8，也就是說自然分娩比刀割還疼，僅次於被火燒灼的傷痛。
“像同時斷了10根肋骨”
“像被人用大錘錘小腹”
“身體像經歷了排山倒海的爆炸”
“就像全身的骨頭被碾碎一般”
迷死氧聽過很多個媽媽描述陣痛以及分娩過程的痛苦，單是想想就忍不住倒吸一口冷氣。
就像這位媽媽說的：“生孩子的疼不是鑽心的刺痛，而是一種難受得讓人喘不上氣的痛，你沒辦法清晰地指出到底是哪個點痛，而是在一片範圍裡的痛和難受，難受到一直想吐，痛到開最後三指的時候全身抽搐，最可怕的是，通常這是一種要持續十幾個小時的痛。”
分娩過程中的陣痛主要來自於子宮收縮時產生的疼痛，從開始時會有一點點的血水流出。
之後開始陣痛。最初時疼痛是輕微的有規律的，慢慢地會越來越緊密，子宮開始規律地收縮，宮口逐漸打開。
接下來就會以指寬來測量什麼時候可以生產，同時宮口的打開也是劇痛的開始，從緊閉到開到十指寬可以分娩，這個過程通常長達十幾甚至二十多個小時，也意味著媽媽要忍受如此漫長的劇痛。
羊找了個陣痛時子宮的收縮動圖給大家感受下，能看到宮口被孩子的頭漸漸頂開。
最終宮口全開可以分娩時，疼痛級別達到最高點，渾身都像被撕裂一樣。
更痛苦的是，如果陰道口過小或孩子過大，再加上產婦用力不當，很容易造成陰道會陰部撕裂。輕度的撕裂還好（1、2度），可以自然癒合，重度的就要經歷縫合的疼痛。
而有時經過醫生的判斷（胎兒頭比較大、胎兒宮內窘迫等情況）為了保護產婦防止會陰嚴重撕裂，在生產時會選擇對會陰部進行側切。
側切可以適當減少對盆腔和陰道的傷害，比嚴重撕裂的傷口更容易縫合和癒合。但同時，那種疼痛也是常人難以忍受的。特別是縫合的時候。
“生的時候，什麼時候切的都不知道，縫的時候，疼的直髮抖，求醫生給打針麻醉劑，醫生答應著，手沒停，針和線拉扯的感覺，一針一針的痛瘋了。”
“直接聽見茲一聲，然後痛得我叫了一聲，痛苦的在後面，針直接縫肉，那痛……不說了，陰影！”
“生孩子覺的沒那麼痛，撕裂的話痛的沒感覺，就是縫針的時候痛的心都顫抖，沒有打麻醉，一針一針忍挺過來，不是做母親的偉大，是豁出去了。”
不是沒打麻藥，而是用的局部麻醉，同時為了減少出血量，醫生可能會在麻藥沒生效時就開始縫合，縫合是從裡到外三層，到最後表皮的時候會特別痛。
除了生產時下半身撕裂的痛和所要遭受的各種皮肉之苦，可能還會伴有噁心嘔吐等其他難受的症狀。
所以我們總說孩子的生日是母親的受難日，這並不是誇大其詞，儘管很多媽媽在生完孩子看著心愛的寶寶，覺得遭受的所有痛苦都很值得，但也不可否認生孩子確確實實是一次生死考驗。
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可是如今生孩子真的必須還要受這樣的苦難麼？相信大家多多少少都聽過“無痛分娩”這門技術了。羊也問了閨蜜有沒有打無痛。
她說：“沒有，婆婆擔心對孩子有影響，就沒打”。羊又是一陣心痛。沒錯，擔心影響孩子、擔心有副作用似乎成了大家對“無痛分娩”最大的芥蒂。
那麼“無痛分娩”真的會有這些副作用嗎？
我們通常所說的“無痛分娩”，在醫學上稱為“分娩鎮痛”。可以分為“非藥物類分娩鎮痛”（如拉瑪澤分娩呼吸法等）和“藥物分娩鎮痛”兩種。
這裡的“無痛分娩”主要是指“藥物分娩鎮痛”。其中
椎管內分娩鎮痛被公認為最有效的分娩鎮痛方法。也就是我們常說的：給後背上來一針。
首先要進行“硬膜外穿刺”，也就是用一根針穿進腰椎的骨縫裡，然後在狹窄的硬膜外腔隙內放置一根細導管，並持續不斷地將低濃度的麻藥輸送進去。（和剖宮產的麻醉師差不多的，只是濃度不一樣）
導管的一端連接電子鎮痛泵，根據產婦根據疼痛的程度控制給藥，保證達到鎮痛效果的同時不會用藥過度。
這個泵長這樣，可以隨時觀測到數據。
首先大家要明確的是，“無痛分娩”並不是完全的一點都不痛，而是會通過麻醉大大減輕陣痛和分娩時的疼痛。
而且數據表明，“無痛分娩”可以有效縮短產婦的生產時長。畢竟疼痛減輕後，可以得到很好的休息，吃了東西補充體力，到該用力時就有力氣，跟醫生的配合也會更加協調。
不過也有個別情況是宮口開全之後，因為疼痛被抑制，從而不能配合宮縮用力，導致第二產程的時間長一點。遇到這個問題也不用擔心，此時麻醉師減少一些藥物用量或者不繼續給藥鎮痛，使產婦感受到宮縮，就可以繼續隨著宮縮的到來而發力。
其次，打無痛針的時間點也非常重要。一般是在宮口差不多開到三指時，才可以打無痛針。也就是打無痛前依然要經歷漫長的陣痛痛苦期，但是打了針之後劇烈的疼痛就能大幅度減輕。
羊另一個閨蜜去年生寶寶時打過無痛，當時就跟羊分享過她的經歷，說無痛針真的有很好的鎮痛效果。
在這裡也很明確地告訴大家：
“無痛分娩”並不會對孩子造成不良影響。硬膜外麻醉使用的局麻藥量很少，濃度也非常低，只相當於剖宮產麻醉時的1/5—1/10，到達胎兒的劑量微乎其微，其作用可以忽略不計。婦產科醫生甚至表示，“無痛分娩”可以減少新生兒產傷的機會。相反，產婦的疼痛應激反而會有一定的可能導致胎兒酸中毒，使寶寶通過胎盤獲得的血流、氧份減少。
“無痛分娩”還可以有效減少生產過程中會陰撕裂等情況，同時一旦生產過程中發現有子宮脫垂、破裂等意外，如果已有椎管麻醉鎮痛基礎，可立即轉入剖宮產手術，最大限度降低母嬰風險。
至於好多人擔心的產後後遺症——比如腰疼，“無痛分娩”表示，這個鍋不背。
後背穿刺的那個點，可能會鈍痛幾天，然後痛感會慢慢消失。國內外多項研究證據也表明，分娩鎮痛時的各項操作，並不會提高產婦產後慢性腰痛的發生幾率；也不會提高順產轉剖宮產的幾率。
當然，如果生產完之後有長時間的腰痛，注意一下是不是抱孩子、餵奶的姿勢有問題，或者其他因為懷孕導致身體用力重心發生改變而造成的，要根據醫生的建議適當調整一下。
3
既然“無痛分娩”這麼有效，為什麼我們身邊人用的這麼少？“無痛分娩”已經有一百多年的歷史，無痛分娩率在歐美一些國家已經高達90%以上（美國甚至可以全程麻藥），而在我國卻還不到10%。
一方面是傳統觀念的制約，不少人認為女人自古以來生孩子就是這樣的，自然生產對寶寶更健康，更有好處。
有的媽媽會覺得只有親自體會了生孩子的痛苦，才能真正感受到母親的偉大。比如胡杏兒當時就拒絕了醫生“無痛分娩”的提議，堅持要自然生產，說想通過痛來感受到對孩子的愛。
Ella當時想要嘗試水下分娩但是失敗了（水下分娩也是鎮分娩痛的一種但是要求比較高）。最後也拒絕了無痛分娩，因為擔心無痛分娩會發生一些意外。
如果是產婦自己的選擇，甘心受這樣的痛苦，我們就不過多評價了。但更有一大部分“無痛分娩”的阻力來自於家庭，來自於婆婆甚至是丈夫。
他們堅決認為無痛分娩的麻醉會對孩子的健康造成影響。同時覺得“無痛分娩”是花不必要的錢。
很多婆婆自詡為過來人，認為想要“無痛分娩”的兒媳婦過於嬌氣。這樣的語錄好像還真不少見：
“生孩子哪有不疼的？忍一忍就過去了！”
“我當年上午還在地裡幹活，下午就去生孩子了，有什麼難的？”
前不久在浙江發生過這樣一個案例，產婦躺在床上疼得死去活來，想要“無痛分娩”，結果被老公堅決拒絕，女方哭著大喊：我恨你一輩子…
還是那句話，希望女生嫁人的時候不要在人渣堆裡找老公。
看了上面羊得科普，大家應該能看出“無痛分娩”最關鍵的，就在於麻醉的過程。從脊椎穿刺直到結束分娩，這個漫長的過程裡，麻醉醫生必須時刻隨叫隨到，根據產婦的反應與產程進展調整藥物劑量。
當然，這也是隻是目前一個現狀而已，迷死氧相信隨著社會更方面的努力，這個情況終究會有所改善。
那麼，在目前的狀況下如果你想要“無痛分娩”，可以瞭解一下這幾個tips：
1、在產床上疼得死去活來的時候，想要打無痛，記得跟醫生說，一般情況下，產婦自己同意就可以用。（患者在意識清醒時對自己的身體有決定權，家屬是知情權）
3、不要以為打了無痛就真的徹底無痛了，對於即將承受的痛苦有一個預估和心理準備，這樣生產時才不會慌亂。好好配合醫生。
4、有極個別體質的產婦可能不適合“無痛分娩”（比如凝血功能障礙等），在產前一定要找醫生問清楚！
科技的發展就是為人類服務的，我們應該感謝技術的進步為女人減少痛苦，並去享受它。
拒絕無痛的媽媽是很勇敢，然而我們也知道，媽媽們並不會因為“無痛分娩”就減少對孩子一分一毫的愛。畢竟，從痛苦中可以體驗到愛，但愛並不是痛苦本身。
迷死氧還是希望技術可以發展得更完美一些，讓每個女人的人生裡都能少一些痛苦，多一些愛。
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