花飄飛羽
精神分裂症遠比它的名字來得更令人深思。作為精神科醫生，就這一項工作足以花費大部分點時間去面對。
它是一系列病症總稱，主要上一個人的感知覺、情感、意志行為方面都出現問題，以和周圍環境、準則的不協調性為特徵。嚴重的繼發興奮、激越。病人往往不能對自身處境及疾病有很好的判斷能力，不知道自己出現的狀態是異常的。因此做出一系列不符合社會準則的事情，甚至危及自身和他人的生命安全。
精神分裂症也是一種特殊的疾病，它的表現形式不是某個器官出現問題而表現出來的一系列併發症，有明顯發熱、腹痛、高血壓，解大小便異常及一些明顯的體徵。精神分裂症病人外表是沒有任何的軀體問題，可往往一個這樣外表正常的人表現出來，而包括腦部影像學檢查也是沒有問題或者只是輕度改變，很難用以解釋這些症狀或者說古怪的言行舉止。因此會有各種的誤區，比如家人會認為病人不嚴重，或者無法容忍病人一些行為，確實這些行為難以用通常意義的病去理解。事實上病人腦部是有些輕微實質性改變的，一般因為這些改變而出現一些激素分泌的異常，也因為這些改變的部位不同，而表現出來各種症狀。隨著研究的深入，目前已經知道多數的這些激素。包括多巴胺假說、多巴胺5-HT平衡拮抗理論、穀氨酸假說等。多巴胺學說裡面就認為人腦的四條多巴胺能神經通路出了問題，這四條通路包括中腦皮層通路，黑質紋狀體通路，中腦邊緣系統通路，結節漏斗通路，前面三條最經典，比如中腦皮層通路多巴胺能降低，導致精神分裂症的陰性症狀和認知受損；中腦邊緣系統多巴胺能亢進導致陽性症狀（幻覺、妄想等）等。
一盞茶的恬靜
陶先生第一次瞭解、學習精神分裂的時候，有一種失望的感覺。真的失望，因為和之前對它的想象一點都不一樣。
在學習心理之前，以為精神分裂者會變成兩個人、或者更多人，然後每個人在一定的時間出現、每個人都有獨特的人格和生活。感覺蠻有趣的，甚至覺得能有那麼多個自己應該也不錯。
等真的學習以後，發現上面寫的情況是多重人格障礙，和精神分裂症是兩回事、是兩種領域的心理障礙。
精神分析症是一種很沉痛的精神障礙，遠遠不像它的名字那樣“有趣”（也許只有陶先生覺得它有趣）。
簡單的來說精神分析症有兩種症狀表現:陽性症狀、陰性症狀。
陽性症狀比較簡單、大家應該也聽說過，比如“誰家的孩子瘋了”。像這種充滿張力、狂躁的表現出來的行為，就是陽性症狀，由多巴胺亢進導致（某種物質）。
而陰性症狀較為隱蔽，患者思維貧乏（沒有思想活動）、情感淡漠（沒有情感波動）、孤僻、社交及其他行為基本沒有，對陰性患者進行軀體檢測、發現腦細胞退化、額葉萎縮（大腦的重要組成部分）。
從專業的角度講，精神分裂症的最主要症狀是感知覺障礙，主要是幻覺（以幻聽為主）。就好像精神分裂者生活在另一個光怪陸離的世界裡，他們看到的、聽到的、想到的都和心理健康者不同。
患者甚至可以看見太陽發黑光、有嘴巴可以說話、說“黑光可以殺死它”。
如果發現某個人觀察到的事物和正常人不同，他看到、聽到、或者感受到了世界上原本不存在的東西。建議立即尋求專業人員的幫助。
除了感知覺障礙之外，伴隨思維障礙、情感障礙、意義與行為障礙。
思維障礙主要表現為各種形式的思維變化，比如患者沒有思維，或者患者感覺:有人把其他想法強行插到他的腦子裡。
情感障礙主要表現為遲鈍、淡漠，但是個別病人可能出現焦慮、恐懼情況。
如果焦慮恐懼的原因是，感覺有人要殺死自己。請務必小心，這樣的人也許會成為連環殺手，因為他覺得必須殺死某人，不然就會被殺。
意義與行為障礙。意志障礙表現為意志減退，就是什麼都不想幹、什麼都幹不了；行為障礙，主要為身體的僵硬（緊張綜合徵），患者的身體僵硬、不能移動，就像殭屍？（例如，人橋，即患者懸空架在椅子上，上面可以站人）
感謝您的閱讀。
國內首批心理健康教育工作者、心理諮詢師，心理動力學取向，擅長婚戀情感問題、青少年發展問題、抑鬱焦慮等。
精神分裂症就是常說的瘋子，瘋這個字的意思是精神失常，錯亂，言語狂妄，這些都是精神分裂症的主要症狀。
從字面意思，精神就是一個人的精神思維狀態，分裂就是碎了，散了。這個詞就是指一個人的精神思維分散了，亂了！所謂亂，就是與常人不一樣了。
來看臨床和學術上的解釋。精神分裂症的定義是，一種病因未明的，多起病於青壯年的嚴重精神障礙，以陽性症狀，陰性症狀和認知損害為主要表現。
病因未明，說明病因超複雜，它每一種症狀的出現，都跟大腦複雜的結構和神經連接相關，有可能大腦結構出現的改變，再一個是多巴胺系統的功能亢進產生的，這些可能都跟遺傳有關，基因突變。也許就是我們說的‘命’。
看症狀，陽性症狀是指表現突出的，很容易區別開來的，主要是妄想，幻聽，幻覺，幻視，幻觸。這是基於患者的大腦思維混亂的結果，腦子想的東西已經跟正常人不一樣，不在一個世界。
患者可能會說‘自己是玉皇大帝，是基督，是超人’，可能認為自己的親人要殺了自己，或者某個人是自己的對象，單相思失戀後可能出現這種現象，這都是妄想。
幻聽就是能聽見別人聽不見的聲音，如神鬼說，幻視是看見不存在的人或事物，甚至世界完全不一樣，幻觸可以是感覺自己身體裡有東西在爬在長等。這些可能是大腦聽覺，視覺觸覺的中樞過度興奮導致。
陰性症狀主要是情感淡漠，懶，極懶，缺乏動力，自發語言減少，社交回避或退化。不認識親人朋友。認知損害就是記憶減退喪失，社會技能減退，無法工作學習。
精神分裂症起病一般是陽性症狀，瘋癲，這個時候還是好治的，因為這是功能性的病變。陰性症狀和認知損傷可能主要是結構性病變，常年發病造成的，不好治。
告別抑鬱失眠
憑空想事。胡言亂語。看似感情淡泊，其實豐富。打人毀物。殺人放火。罵人罵街罵到口吐白沫。一天到晚永遠重複一個話題。恐懼不安，喜憤無常。怕狠之後的報復。發呆。自言自語。幻覺幻聽。受幻覺指使，四處流浪，生活無法自理，吃野菜喝渾水，路宿街頭。來回走老路線。總有那麼一個聲音在指揮著。走進孤僻後的極樂世界、或者恐怖世界、飛簷走壁，不強身健體根本不可能也不知道回頭😭😭😭……。
