一胎剖腹產,一年半後懷二胎,如果胎位合適能順產嗎?

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根據2010年美國婦產科學會(ACOG)發佈的剖宮產後陰道分娩指南,適合進行剖宮產後陰道試產的條件有以下幾點,媽媽們可以逐條對比哦,看看自己合不合適剖宮產後陰道試產。

第一,只有一次子宮下段橫切口剖宮產史,且子宮切口癒合良好,無感染。

第二,孕婦骨產道條件良好,未發現明顯頭盆不稱。

第三,上次剖宮產指徵不存在,未發現新的剖宮產指證。

第四,沒有子宮穿孔、再次子宮肌瘤剔除、子宮破裂病史。

第五,本次妊娠距前次剖宮產19個月以上。

第六,產前超聲檢查提示孕婦子宮下段無瘢痕缺陷。

第七,孕婦在瞭解陰道分娩和再次剖宮產的利弊後,自願行剖宮產後陰道試產。

其實符合條件的剖宮產後陰道試產還是挺安全的,子宮破裂的風險還是很低的。


產科醫療顧問

一胎剖腹產,一年半後懷二胎,如果胎位合適能順產嗎?

剖腹產後最好是三年後才懷孕,但是你一年半後懷二胎,這個要看你的疤痕子宮的恢復程度 。如果原剖腹產的不利指徵都不存在的話,那麼是可以嘗試陰道試產的。



疤痕子宮決定能否順產

為什麼剖腹是產後三年才建議要孩子呢?是因為剖腹產是疤痕子宮產生的主要原因。三年後,是疤痕子宮恢復最好,最有彈力的時候。這時候要孩子,不容易發生子宮破裂,產後出血等異常妊娠。

如果是剖腹產一年半後懷孕,那麼要看疤痕子宮的恢復的程度,如果恢復良好,順產還是有希望的。

常見的需要剖腹產的指證

1.胎頭和骨盆不對稱。


如果胎頭相對於孕婦的骨盆太大,胎頭不能超過10釐米,骨盆最窄也是10釐米,過大就不利於順產。特別是巨大兒,不但頭大身重,這樣不但不能順利入盆,而且還不能順利通過骨盆,還有被卡住的風險。

2.胎位異常。


臀位和橫位,多胎位異常等等這些都是胎兒異常,胎兒無法順利入盆,也就無法正常分娩,這種情況只能是剖腹產。

3.臍帶脫垂和胎兒缺氧。


有些產婦胎膜已破,臍帶會經由宮頸口隨著產道脫出孕婦體外,這種情況胎兒的胎心如果還正常,那麼就必須進行緊急剖腹產,取出胎兒。

胎兒缺氧多數由臍帶嚴重繞頸引起的。所以一旦發生胎兒缺氧,胎動變少,那麼剖腹產已經是不可避免的。這樣才能最快挽救胎兒的生命。

適合順產的條件

1.頭胎剖腹產指徵不存在。


頭胎剖腹產的指徵指的是,頭盆不對稱,胎位異常,胎兒缺氧,臍帶脫垂等等。如果二胎的時候,這些指徵都不存在了,那麼就可以試產。

2.有規律宮縮。


頭胎剖腹產,二胎能不能剖腹產,還是要看有沒有出現規律宮縮。二胎才嘗試順產的,宮口可能會開得比較慢,如果能夠堅持到最後,宮口開全,那麼順產也不是不可能的。



3.催產素有效果。

如果二胎預產期到了,但是無見紅,無宮縮,那麼就要打催產素催產。如果催產素打了有效果,能夠產生規律宮縮的話,可以試產。反之,如果連續打了幾天催產素的話,還是沒有宮縮,那麼也只能剖腹產了。

一胎剖腹產,二胎想順產,也不是不可能的。只要胎位正,疤痕子宮恢復得好,同時也沒有剖腹產的指徵。臨產時有規律宮縮,那麼順產的機率還是很大的。



星星媽育兒說

關於你的問題,我覺得跟我嫂子很像,嫂子也是二胎,兩年後意外懷孕,做了一些檢查,胎兒一切正常,就決定要了,反正現在已經開放二胎政策,還是兩個孩子好。


根據你目前的所給出的信息,頭胎剖宮生產,第二胎做好間隔兩年,再次進行備孕。因為頭胎採用剖宮生產的媽媽,傷口和生殖器恢復的時間大概需要兩年,換句話說,為了減少子宮破裂、子宮粘連等不良情況的發生,二胎的間隔時間應該控制在兩年。


其實相隔多久生二胎,也要根據媽媽的健康和年齡因素,同時也要考慮家庭經濟及照顧人手的問題。基本上,兩胎之間相隔2-4年是較恰當的建議。

而孕媽百事通作為一名醫護人員,也可以準確的告訴你,想要順產還是要看一些身體狀況和胎兒狀態,具體情況具體分析,才能得出結果。



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