腰間盤突出導致腿疼,該怎麼辦?

二少

腰椎間盤突出神經根受壓,如果受壓神經根恰巧敏感,則會導致對應的神經根引起疼痛,例如L4-5椎間盤突出症,壓迫的是L5神經,引起臀部外側→大腿外側→小腿外側→大腳趾和二腳趾附近的疼痛和麻木。

捨本逐末

尋根求源

最好的方式一定是處理腰椎間盤突出對於神經根的壓迫刺激,只要不刺激神經,腿痛自然會消失,有的人可能會嗤之以鼻的想,你意思讓我們去動手術?不是,沒有大小便失禁,只是腰腿痛,即便報告寫著脫出,根據個人情況,多數還是可以保守康復。

手法處理

不手術的話,如何去改變這種壓迫刺激?反方向的手法復位

,這種患者在腰部對應椎間盤突出的激痛點按壓,會有明顯的和平時疼痛症狀加重時的表現一樣。這個時候在腿上施加一個拉力,每天使用一定力度的手法操作,逐漸的使他們的位置關係發生改變,這種壓痛會隨著手法處理逐漸減小,症狀也跟著好轉,最後同步消失。

每個醫生擅長的方案不一樣,不要輕易模仿著做,畢竟每個人的病情程度不一樣,突出大小和方向都不一樣,肘法觸感要求很高,不同階段的力度大小也不一樣,及時就診,遵從選擇醫生的處理方案,願早日康復。


健康新語

腰椎間盤突出導致腿疼,通常會跟神經壓迫有關。因而,最重要的是減少神經壓迫。

而對於如何減少神經壓迫,緩解腿疼的症狀,可以通過以下方式:

快速緩解:神經拉伸運動

神經拉伸運動,可以通過伸展的動作,讓神經進行滑動,可有效減少神經的敏感性,減輕疼痛。如:屈體神經拉伸運動

要點:

  1. 端坐椅子上,雙手握住並置於背後。

  2. 儘量向前低頭彎腰,伸直腿。保持大腿和小腿伸直不動。

  3. 以腳踝為支點上下襬動腳踝。重複10次,回到起始位置。

注意:

  1. 這個動作只需要做有症狀的下肢。

  2. 此運動為神經拉伸運動因此不可過度拉伸,每次拉伸不可超過10次,每日2次左右就夠了。

  3. 因為神經拉伸與症狀運動不一樣,不能過度刺激神經。在做這個動作的時候很多人因為神經比較敏感而感到症狀加重。所以在做這個動作的時候要注意身體的反應,如果有發麻、劇烈疼痛的症狀出現就說明需要減輕腳踝擺動的幅度。或者需要在抬腳的同時抬頭,


減少復發:肌肉強化運動

椎間盤位於兩節腰椎之間,也是需要會承受住上半身帶來的重力。

如果椎間盤附近的肌肉力量得以增強,那麼能夠減少椎間盤承受的壓力,從而減少神經壓迫,緩解腿痛的症狀。


如果說神經拉伸運動能夠比較快的緩解症狀,那麼肌肉強化則會把症狀穩定下來,逐步減少,預防復發。

比如:剪刀腿第一階

要點:

  1. 仰臥屈膝,雙腿分開與髖關節同寬

  2. 兩臂置於身體兩側,掌心向下

  3. 收腹,放鬆肩膀

  4. 抬起右腿,並屈膝呈90度


  5. 緩慢放下右腿

  6. 左腿重複動作


注意:如果疼痛度較高,可減少保持時間,並在動作之間稍作休息

羅煒樑

腰椎間盤突出是因為腰椎退行性變導致間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經從而引起腰痛等症狀,一般以腰4/5、腰5、骶1最為多見,髓核突出壓迫到支配下肢感覺和運動的神經根時就會引起下肢的疼痛,多是串痛或者放射性痛,尤其是在活動或體位改變的時候發生,有的沿著臀部往下到大腿後方,或者大腿外側、小腿外側,還有的放射到腳踝、足背等部位,這是突出的椎間盤不同從而壓倒不同的神經,感覺平面不同疼痛的部位也就不同。


醫學慕課

腰椎間盤突出,大家都耳熟能詳,但是大家都清楚腰椎間盤突出是怎麼形成的嗎?腰椎間盤主要由髓核、纖維環、軟骨板三個部分組成,腰椎間盤突出就像砌牆的時候咱們兩塊抹好水泥的磚頭,砌起來的時候需要壓一壓,此時水泥就會從某個方向冒出來,而腰椎間盤也是由髓核向後方(椎管)突出,壓迫神經根,從而產生一系列的症狀。也許會有人問,那為什麼一定是向後方突出呢?是因為相當於前方跟兩側有較厚的“膠帶”,而後方是比較薄弱的地方,束縛的力量不夠導致的。

腰椎間盤突出一般會出現腰疼、腿部麻木、以及腿部疼痛等症狀。腿部疼痛一般是由腰部、大腿到小腿後部放射性疼痛以及麻木感,甚至放射至足底。腰椎間盤突出確診一般需要X線檢查、CT或者MRI確診,但是這些檢查如若無明顯異常也不能完全排除腰椎間盤突出的可能。

本期答主:邢宇浩,醫學碩士


生命召集令

腰間盤突出患者,除了有腰部疼痛表現,還會出現腿部疼痛發麻的症狀,這是為什麼呢?

腰間盤突出患者腿疼腿麻原因:

因為腰部外傷、長時間勞累、不協調的使力、腰間盤發生病變,姿勢的不當等,造成椎間盤組織發生退變、受損、纖維環喪失彈性,使髓核組織被擠出等,突出椎間盤壓迫到椎間孔神經根,對神經造成刺激,腰部神經掌管下肢運動及感覺,所以當神經受被刺激,就出現腿痛腿麻的症狀。

2.腰間盤突出早期可以通過絕對臥床休息 ,包括大、小便都不可下床、坐起,這樣才可達到好的效果。一般臥床三週以後,開始戴腰圍,起到保護腰部作用,在三個月之內不可有彎腰或者提物動作;

6.皮質激素硬膜外注射方法, 能夠減少神經根周圍炎症和及粘連。


共享醫生網

作為一個老腰突我來回答下你的問題吧!

就這樣我開始不停的尋求康復方法,也開始認真的研究起腰突來,研究它的機理,研究它的症狀,最後我選擇運動康復的方法,激活自身的自愈能力,什麼燕飛、拱橋等等我都試過,都有效果,可是腿疼腿麻的症狀還沒有消失,通過深入的學習我明白了腰椎間盤突出其實是一種痺證,身體經絡存在淤堵,通過拉伸筋膜可以起到消除痛麻的作用。

我選擇進行拉筋動作來緩解腿部的疼痛和麻木,經過一週左右的練習,症狀減輕了許多,現在已經康復幾年了,有時間我還會拉筋,同時我也把拉筋方法推薦給腰腿痛的朋友。

拉筋分好幾種,有臥式拉筋、坐式拉筋、蹲式拉筋、立式拉筋等,動作不一樣,作用的位置也不一樣。

1、坐式拉筋

能有效的拉伸腿部和臀部的肌肉,給大家找幾張照片演示一下。




以上兩種拉筋方法作用點不一樣,第一張拉伸部位為腿部,第二張拉伸部位為腰部,能夠拉伸腰椎,增加椎間盤間隙,有助於腰痛症狀的減輕。



以上動作可以拉伸大腿內側的肌肉,可以緩解腿部疼痛。



2、臥式拉筋

臥式拉筋我專門做了一個講解視頻,感興趣的可以看我頭條發佈的視頻,我沒有拍照片,放一張示意圖供大家參考,這個動作對腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛非常有效,剛開始做的時候可能腿部無法伸直,沒關係,只要達到自己的極限就可以了,千萬不要強行壓拉,每天早晚各堅持20分鐘,效果很好。




坐式拉筋和臥式拉筋的效果非常好,希望腰椎間盤突出的朋友多多嘗試。

拉筋時也有幾個要點:

1、拉筋前先熱身,輕微出汗即可。

2、拉筋不要求動作十分到位,到自己的最大位置即可。

3、拉完左腿拉右腿,不要早上拉左腿,晚上拉右腿,間隔時間不要太長。

就說這些吧,我也在一直分享腰椎頸椎膝蓋等方面的康復辦法和動作演示,有問題可以聯繫我,最後祝你早日恢復健康!


訓練吧

腰椎間盤從18歲就開始退化,腰椎間盤突出分急慢性兩種:

急性腰椎間盤突出是因抬重物時腰部肌肉受力不均或承受不了重物導致椎間盤纖維環破裂髓核突出。

慢性椎間盤突出是由於腰部肌肉、肌筋膜、關節囊、韌帶慢性勞損引起脊柱力平衡失調穩定不了脊椎,椎間盤受力不均導致椎間盤纖維環破裂髓核突出。

慢性椎間盤突出臨床上是沒有症狀的。只有在腰部用力不當時損傷椎間孔周圍筋膜、韌帶、關節囊,小關節挫位,導致椎間孔炎性水腫壓迫脊神經供血血管,神經缺血而產生疼痛,順神經根走行出現麻木、疼痛。只有腰椎間盤突出症才有症狀。

緩解期功能鍛鍊最簡單一招挺腹活動,每次10一20下,早晚各一次。久坐出現腰痠時立即停止工作,作挺腹鍛鍊,避免作腹背運動。經過一段時間的鍛鍊,突出椎間盤可修復,你要知道人體的修復能力是很強的,切記避免直腿拿放重物,一定要下登拿放重物。

保護好你的腰部肌肉,因為肌肉韌帶是保護你的脊柱的,坐時、開車時腰部一定墊腰枕,古人說的坐如鐘。切記!切記。

溫馨提示:

針刀是一種微創手術:

1、切開鬆解筋膜壓迫的神經、血管。

2.有針灸疏通經絡的作用。

針刀具有危險:

1、需要做時一定找靠譜醫生。

2.針刀時是不需要麻醉的,針力感覺與針灸一樣但比針灸強烈點。如果有醫生提出打麻醉,有可能遇到假針刀師或被用激素了。


吳興平21

臨床工作中診治腰椎間盤突出症患者比較多,多有腰腿疼,其中,腿疼比腰疼更嚴重,影響日常生活和工作,嚴重者可導致夜間無法入睡,是就診的主要原因。

1.絕對臥床休息

2.腰圍支具

腰圍支具固定腰部可以有效的緩解腰腿疼症狀,是腰痛患者常備神器。應用護腰可以增強腰部肌肉的力量,穩定腰椎,減少病情進一步加重風險。護腰不適宜長期佩戴,當病情明顯緩解以後,還應主要靠腰背肌的功能鍛鍊來增強其穩定性。


主要有脫水、消腫、活血、營養神經、止疼等藥物,具體可以聽取你的醫生的建議或醫囑。有人說,止疼藥治標不治本,此話不錯,但是它能夠幫助患者順利度過急性期,也算是功勞一件吧。


骨科牛大夫

腰椎間盤突出是目前比較常見的骨科疾病,但是我們不能因為常見就忽略疾病的危害。腰椎間盤突出的危害有很多,壓迫神經導致的腿疼就是最常見的一種。

腰間盤突出壓迫神經腿疼怎麼辦?

1、強調臥床休息:一般很多患者早期嚴格臥床一個月的效果會非常好,比藥物的效果要好,不過是嚴格臥床,這個很難堅持,也就是說大小便都要在床上。
2、藥物治療:臨床上常使用腰椎骨方似醫貼,對腰椎間盤突出有非常獨到的調理作用。
3、強調腰背肌功能鍛鍊:患者俯臥位,頭、頸、胸及雙下肢同時抬起,兩臂後伸,僅腹部著床,整個身體呈反弓形,如飛燕點水姿勢。 每個動作保持10~15秒,可休息片刻,連續做5~10次。
4、腰椎牽引:患者仰臥位,用腰椎牽引床作骨盆和胸廓的對抗牽引,所用牽引力相當病人的體重或稍增減,一般採用持續牽引30分鐘,每日1次,直至症狀緩解。
5、手術治療:由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
腰間盤突出壓迫神經注意事項
1、飲食均衡,蛋白質、維生素含量宜高,脂肪、膽固醇宜低,防止肥胖,戒菸控酒。
2、工作中注意勞逸結合,姿勢正確,不宜久坐久站,劇烈體力活動前先做準備活動。

3、臥床休息,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
4、避寒保暖。
5、腰椎間盤突出是運動系統疾病,預防原則要求減少運動,放鬆休息。
6、平時應加強腰背肌鍛鍊,加強腰椎穩定性。
7、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。
8、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。
9、鍛鍊時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出10、提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,儘量做到不彎腰。

康元健康網

腰間盤突出最常見的是導致腿痛,腰痛。如果出現這兩種症狀說明還不是很嚴重!

L4L5突出導致:腰痛,坐骨神經痛,排尿困哪,尿頻少尿,腿痛放射至腿肚外側!
L5S1突出導致:腿血液循環不良,下肢無力寒冷,腰痛放射至腿肚外側!

這兩個位置的突出能佔腰間盤突出患者的百分之90,這也是為什麼腰突患者感覺只要有腰突就會腿麻腿痛的現象。


上圖為正常的椎體曲度以及正常的腰間盤,你可以明顯的看出椎體之間的椎間孔都是一樣大的,這樣才能保持正常的腰間盤的空間不治癒被擠壓出去!

當看到上圖的時候,可以明顯的看到腰間盤突出。

為什麼會突出的呢?很多患者都有這樣的疑問!你可以看到兩個椎體之間的空間明顯變窄,空間的壓縮會使腰間盤長期受壓!長期受壓會使纖維環長期勞損出現膨出突出脫出的情況。

一般來說,纖維環沒有完全斷裂的情況叫做椎間盤膨出。當纖維環沒有完全破壞有突出,才是腰椎間盤突出。(有一種較慘的情況叫椎間盤脫落,就是整個椎間盤完全不在正常位置上,造成這麼大程度的位移肯定也會伴隨著膨出或突出的形變。)

脫出情況很少見,提問者也不屬於這種情況!

當出現了膨出,突出現在怎麼辦呢?那就根據腰間盤病例進行尋找適合方法!

腰間盤的自我康復一般分四個步驟!環環相扣,每一步都有每一步的作用!這也是為什麼長期腰間盤患者無法治癒的原因,一是無法堅持,二是無法做到幾步同時進行!

1.保養使其腰間盤減少壓迫利於恢復

2.增寬椎間隙、恢復腰推的穩定性及其正常生理功能,牽開有皺褶或骨化的韌帶,使受壓的神經根、腰椎得以緩解,改善其血液供應,有助於神經組織功能的恢復。需要通過自己的鍛鍊。

3.通過中醫秘製膏藥緩解肌肉痙攣,剝離、鬆解粘連組織,消除炎症、水腫。恢復肌肉韌帶腰間盤的活性,減少疼痛,椎間盤增大的同時,活性的腰間盤迴縮到椎間孔裡!沒有壓迫是那就正常了!也不會痛了!4.治癒後也需要長期的注意!這一段時間不注意很容易復發!

4.恢復後一段時間的注意!

一、保養


腰椎間盤突出的日常保養是非常重要的也是恢復的核心點!

1、睡硬板床 睡硬板床,能夠保持脊柱生理彎曲自如,從而減少椎間盤承受的壓力,有助於腰椎間盤突出症的護理。

2、避免腰部用力,儘量不要彎腰 腰椎間盤突出症患者應注意避免腰部用力,彎腰下蹲等動作都會加重病情,故平時提物時應該先蹲下,然後慢慢起身,儘量做到不彎腰。

3、注意腰間保暖 腰椎間盤突出症的一大誘因便是風寒溼邪侵襲,故患者應隨時注意腰部的保暖,避免受寒受風。

4.平時久坐久坐需要活動五分鐘,久坐要直起腰部,後背墊一個枕頭防止長期彎腰壓迫腰間盤影響其恢復!

二、增寬椎間隙、恢復腰推的穩定性及其正常生理功能

長期的不良習慣久坐久站等壓迫使其腰椎體空間變窄,這就需要咱們通過自己的鍛鍊拉開椎體空間,使其有正常的椎體空間,為腰間盤迴縮留下空間。拉伸動作很多,不同症狀時候不同症狀,有需要指導的可以關注老師!鍛鍊不好會加重腰間盤突出的!一定要根據個人病情指導鍛鍊拉伸!還需要鍛鍊腰背肌肉,減少腰間盤的壓迫!

1.腰背部肌肉的鍛鍊!這一點一定要注意的,很多患者發病期間,腰背部肌鍛鍊的時候容易拉傷!一定要試探性鍛鍊,切不可因為這樣鍛鍊傷著神經!

三點五點支撐鍛鍊試探著來,疼痛加重就暫時停止。


2.增寬椎間孔目的是:恢復腰椎的穩定性及正常生理功能,使受壓的神經根、脊髓得以緩解,改善其血液供應,有助於神經組織功能的恢復

①俯臥沉腰法:病人俯臥在胸前三個枕頭與大腿部三個枕頭上,腰部不加任何壓力自然下沉十到十五分鐘,這種姿勢可以使腰椎的後間隙增大有利於腰間盤迴縮。

②仰臥沉腰法:病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,雙腿屈在胸前,雙手抱住,腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎後緣間隙增大,利用韌帶的動力,把突出的骸核推入椎間盤間隙內。

鍛鍊的方法非常多,老師不在一一介紹,畢竟突出位置情況不同,方法也不盡相同!有需要指導的可以聯繫老師,老師精準指導您!

三、通過中醫秘製膏藥緩解肌肉痙攣,剝離、鬆解粘連組織,消除炎症、水腫。

恢復肌肉韌帶腰間盤的活性,減少疼痛。椎間盤增大的同時,活性的腰間盤迴縮到椎間孔裡!腰突非簡簡單單的就能治癒,需要自己努力保養鍛鍊以及外部貼敷滲透皮下組織活性於腰間盤,解情況精準指導您的恢復。腰間盤突出患者不要過於著急,骨病一般都是一個慢性病,傷筋動骨一百天呢?像十天八天治癒,我說您信麼?所以大家一定要保持一個良好的心態這樣才是治癒腰間盤突出的關鍵。

四、治癒後也需要長期的注意!這一段時間不注意很容易復發!不要以為恢復沒有疼痛就是徹底治癒了,需要一段時間的保養注意!切莫久坐久站,劇烈運動損傷!

碼字不易,喜歡老師的點關注吧!轉發讓更多的朋友看到,為更多的腰突患者帶來健康!


分享到:


相關文章: