卵巢囊腫影響懷孕嗎?

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卵巢囊腫是婦科常見的疾病,有生理性和病理性兩類:隨著月經週期的更替可自行消失的稱之為生理性囊腫,3個月經週期後仍持續存在的常被稱為病理性囊腫。

1.生理性囊腫。濾泡囊腫和黃體囊腫是最常見的生理性卵巢囊腫,前者是由於卵泡沒有排卵,或卵泡液未被吸收、或增多而形成;後者是因排卵後形成的黃體持續存在或伴有出血,吸收不良而成。多為單側、壁薄,直徑≤8cm,觀察或口服避孕藥2~3個月後可自行消失。

2.病理性囊腫 臨床上分為良性、惡性、交界性三類。 良性卵巢腫瘤常見的有:卵巢漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、子宮內膜異位囊腫(巧克力囊腫)、成熟性畸胎瘤等。良性卵巢腫瘤多為單側囊性包塊,表面光滑,活動度較好。但也有例外,如子宮內膜異位囊腫和輸卵管卵巢囊腫常常與子宮或周圍組織粘連導致活動度較差。 惡性卵巢腫瘤即人們常說的卵巢癌,最常見組織學類型是卵巢上皮性癌。

所以卵巢囊腫是否影響懷孕需要看是哪種情況的。生理性囊腫是不會影響懷孕的。巧克力囊腫,容易造成周圍組織黏連對懷孕有影響的。其他類型腺瘤如果不影響卵巢功能,是沒有影響的。


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要看是什麼樣的卵巢囊腫,如果是生理性囊腫,如卵泡囊腫或者黃體囊腫,這些都不影響懷孕的。如果是卵巢良性腫瘤,如粘液性或者漿液性囊腺瘤,良性畸胎瘤,纖維瘤,它很可能會干擾排卵功能,造成不孕。當然惡性卵巢腫瘤更是如此。最常見的一種卵巢腫瘤叫做卵巢子宮內膜異位囊腫,俗稱巧克力囊腫,是不孕症最常見的原因。因此面對這形形色色的卵巢囊腫到底該如何備孕呢?

如果患者還沒有妊娠,卵巢囊腫小於5cm的不需要手術,但要定期複查,一般間隔3-6個月時間。此時患者也可以懷孕,但一定要記得定期複查。如果發現囊腫增大大於6cm,就需要進行手術切除,以排除惡性腫瘤的發生。手術可安排在流產幾率較小的妊娠中期,也就是妊娠3-4個月時進行。

如果患者已經妊娠早期,B超結果也顯示有卵巢囊腫,且大小在5-6cm左右,此時需先觀察一段時間。因為這時的囊腫可能是生理性囊腫,它有可能隨著妊娠的繼續而消失。

如果是卵巢巧克力囊腫,<5cm的囊腫一般沒有不孕表現可以觀察,如果因此而不孕,則要諮詢生殖科醫生是否直接做試管嬰兒,還是做囊腫切除手術。


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卵巢囊腫會影響懷孕。但要分清楚是生理性的還是病理性的,生理性的不影響懷孕,病理性的會影響受孕,而且容易造成流產。

卵巢囊腫影響懷孕的因素

1,卵巢囊腫生長過快或者過大會破壞卵巢功能,從而造成不孕。

2,卵巢囊腫如果破裂,會導致卵巢壞死,造成不孕。

3,卵巢囊腫破壞內分泌失調,會影響內分泌激素的正常分泌,還會影響正常排卵,從而造成不孕。

4,卵巢囊腫病變,會破壞卵巢組織,造成卵巢功能失調,不排卵,輸卵管堵塞等,導致不孕。

1,如果還沒有懷孕,並且卵巢囊腫的大小小於5公分,則不需要手術,定期複查即可。

2,如果已經懷孕,並且卵巢囊腫的大小大於6公分,則需要進行手術,切除囊腫。一般懷孕的話可在孕中期進行手術。

3,如果在懷孕初期,並且卵巢囊腫的大小在5至6公分之間,則需要觀察一段時間,如果是生理性囊腫,有可能會自行消失。


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卵巢囊腫分為下面幾大類:



一、黃體囊腫(功能性囊腫)

黃體囊腫是最常見的囊腫之一,發生在排卵週期的育齡婦女或者早期懷孕的婦女,這是屬於功能性囊腫,一般情況下,隔一個月經週期再進行B超檢查,都會自行消失的,不影響懷孕。

二、出血性囊腫

黃體囊腫(功能性囊腫)生長速度過快,導致卵巢組織牽扯而撕裂出血。血液積留在卵巢裡,這就是血性囊腫。這種囊腫一般會自行消失,但所需時間很長,可做微創解決,不是什麼大問題,不影響你懷孕。

三、(漿)黏液性上皮囊腫

這個B超不好分辨是漿液性還是粘液性的,發生的原因是由於具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內,不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會消失的,

需要開刀切除,這個囊腫影響懷孕。

四、畸胎瘤

這個畸胎瘤是一種腫瘤性組織,多發於卵巢,大部分為良性,典型的畸胎瘤內有皮膚、脂肪、神經組織等人體結構,可能是原始生殖細胞受到刺激異常分裂有關,B超下附件區有囊性回聲中有高回聲影,需要手術切除。

五、卵巢癌

這個可能性不大,一般來說,中老年女性才高發,可以不考慮。

所以就看你是哪種類型的囊腫了,問題應該不大,有問題詢問一下醫生。


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