尿酸高真的可怕嗎?

席勇兵

尿酸高的確與一些疾病有關,下面就來說一下。

一、什麼是尿酸?

尿酸是嘌呤代謝的一個終末產物,而嘌呤通常是食物中蛋白質和DNA消化分解或我們自身合成出來的。

正常情況下,我們體內的尿酸70%由尿液排出,30%由糞便排出。

二、尿酸高有可能導致哪些問題?

血液中尿酸升高,會導致尿酸結晶沉積到關節、腎臟等部位。高尿酸血癥可能造成以下問題:

1.腎結石;

2.痛風;

3.慢性腎病;

4.肥胖,代謝綜合徵;

5.糖尿病;

6.認知功能障礙;

7.影響勃起功能,等。


三、引起尿酸升高的原因有哪些?

1.腎臟排出不足;

2.高嘌呤飲食;

3.高果糖飲食,果糖競爭尿酸的排出通道;

4.酒精;

5.肥胖;

6.生酮飲食和高鈉飲食;

7.藥物,如利尿劑、阿司匹林等;

8.疾病,如甲狀腺功能低下等。

四、如何降低血尿酸?

當然是一些降低尿酸的藥物。如果僅僅尿酸高沒有症狀,可以不用吃藥。

日常生活中多加註意也對減少尿酸有幫助。

1.控制體重;

2.限制增加嘌呤和尿酸的飲食,如酒,海鮮,紅肉,糖分高的食物和飲料,避免精細主食,多吃全麥。詳見我的問答:體內尿酸過高,飲食上要注意什麼?

3.多喝水,脫水會導致尿酸升高;

4.牛奶和咖啡促進尿酸排出。


李博士和你談健康

  • 於高尿酸有一個定義:正常嘌呤飲食狀態下,非同日2次空腹血尿酸(SUA)水平,男性>420μmol/L,女性>360μmol/L,即為高尿酸血癥。該定義的前提是,正常嘌呤飲食狀態下,如果您在短期內吃海鮮如大蝦、動物內臟骨髓等,尿酸高是正常的生理現象,不用擔心。但如果您正常嘌呤飲食,尿酸總是很高,應當多注意,多飲水 加速尿酸從腎臟排出。
  • 在一些科普文章中,尿酸=痛風,並不完全正確,尿酸超過正常值痛風可能性較大,並不是完全會得痛風這種疾病。高尿酸血癥是痛風的危險因素,臨床上僅十分之一的高尿酸患者進展到痛風性關節炎。高尿酸除了我們常見的痛風關節炎,還會引起其他系統的疾病,如心血管疾病、慢性腎病腎結石,糖尿病等。
  • 既然高尿酸會導致各種疾病,是不是尿酸越低越好?也不是,體內適量濃度的尿酸會增加體內的氧化應激。如果尿酸濃度過低,又會導致代謝綜合徵。簡言之,尿酸高了會導致疾病,尿酸太低也會導致疾病,在適量範圍內才是好的。當檢查過程中,發現尿酸高了,不要過於緊張害怕,看看有沒有臨床症狀。什麼時候需要治療呢?可以看一下下面的指南:


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尿酸高可怕嗎?身邊如果有親友是痛風患者的話,你可以稍作了解,就知道尿酸高會引起痛風,痛風引起的關節疼痛是常人所不能忍,難受程度可見一斑。營養與健康科普作者三五斗,今天就跟大家說說尿酸高的危害以及常規飲食建議。

一、為什麼會尿酸高?

  • 先要知道尿酸是什麼?正常人體尿液中產物主要為尿素,含少量尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產物。為三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化後生成的尿酸隨尿排出。因溶解度較小,體內過多時可形成尿路結石或痛風。

  • 隨著痛風患者的逐年上升,過去比較少見的痛風疾病,不僅是中老年人發病,而且出現了年輕化的趨勢,成了一種常見病。在臨床上, 男尿酸正常值:149~416μmol/L女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。如果超出指標的話,就是尿酸高了。

  • 生活中引起尿酸高的原因主要有無度的生活習慣、不良的飲食及過大的精神壓力和一些飲水不足或是服藥不當等。

二、尿酸高的原因主要有以下兩點:

  • 首先,是體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂,致使尿酸合成增加。一是因為嘌呤攝入過多,尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比,如果日常生活中攝入過多的高嘌呤食物,就會使得體內尿酸產生量增多,而打破尿酸含量的平衡狀態,造成高尿酸血癥。

    二是因為嘌呤代謝增加,如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。

  • 其次,體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂,導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低,腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。

三、尿酸高是引起痛風疾病的首要原因,尿酸高我們怎麼辦?

  • 如果常規體檢或者因為身體不舒服檢查出來尿酸高,我們應該端正心態,著重做好以下幾個方面:

  • 為了幫助我們生活中能夠正常排洩尿酸及體內廢物,我們需要保證一個一個充足的飲水量,從而來保證尿量充沛。

  • 酒精及一些辛辣類具有刺激性的食物都或可引起痛風尿酸增高,尤其是啤酒,相信痛風患者一定從醫生那裡瞭解很多了,故生活中我們應嚴格控制此類飲品和食物的攝入。

  • 適當有氧運動,一定不可以做劇烈的運動,以免關節過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動,以此減輕體重。
    運動後需及時補水,當運動過後應補充水分以防止尿酸濃度過高造成急性發作。
  • 多吃素,但並非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然後是所有的豆類都要少吃或不吃。多吃水果,各種水果都是由碳水化合物組成的,讓身體起到偏鹼性有積極的作用,尤其多吃櫻桃。
  • 少吃肉,我為什麼不說“不吃肉”呢?肉類當然是要吃一點的,動物脂肪和動物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人體所必需的,但一定要控制好量!海鮮和動物內臟以及火鍋是要嚴格禁忌的(魚當然屬於河鮮,可以少吃,吃後要多喝水)。否則,無度飲食肉類,你會前功盡棄。

  • 養成每天或經常用熱水泡腳的習慣,最好用能夠自動加熱的洗腳盆,每次不少於20分鐘,不高於30分鐘,能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時,可以適當加點活血化瘀的中藥。

四、飲食需要注意的地方:

(一)、尿酸高的朋友一定要嚴格控制日常的飲食,否則就加演變為更為嚴重的痛風。

  1. 動物內臟:如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小蘿蔔等。因為菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。

  2. 海鮮、貝殼類水產等:龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產,綠藻類不能吃的。因為這些食物富含多糖,高蛋白質等,這些會加重腎臟分解的負擔,尿酸增高,所以不宜多吃。但這些食物中有的富含自然界最強抗氧化劑蝦青素,可以減少80%的尿酸來源。最好的辦法就是痛風患者用蝦青素的純品來補充,而不宜用“拼死吃河豚”進食以上食物的辦法補充蝦青素了。

  3. 蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或滷肉。

  4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風併發高血脂症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20至25以內。

(二)、尿酸高患者在飲食的時候需要科學地安排日常飲食,這有助於人們身體狀態恢復到正常範圍。

  1. 應供給足量的碳水化合物和脂肪。如對心腎無不利影響,應多飲水,以及一些利尿的降酸茶。

  2. 多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食物:米、面、饅頭、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。

  3. 蔬菜除龍鬚菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外,其他均可食用。

  4. 保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。

  5. 碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、麵食等。

  6. 蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或滷肉。

  7. 大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。

(三)、尿酸高宜吃以下食物,有效食療降尿酸!

  1. 宜選用基本無嘌呤或低嘌呤食物,如精粉、大米、除菜花、菠菜等少數蔬菜以外的大部分蔬菜。

  2. 高嘌呤食物有胰臟、鳳尾魚、肝臟、腎臟、等。此類食品應嚴格限制。

  3. 中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、等。此類食品在痛風病急性期應限制食用,在慢性期時可適當食用。

  4. 米仁紅棗湯:取米仁50克、紅棗5枚煮湯,喝湯食米仁、紅棗。

  5. 玉米飲:取玉米或玉米鬚、根、葉100克煎湯代茶,經常飲服有助於排除尿酸。

  6. 胡桃泥:胡桃仁250克、山藥100克。將胡桃仁浸在含鹽10克的冷開水中,5分鐘後取出,放進微波爐轉3分鐘,再用粉碎機搗爛,與炒熟的山藥粉混合拌勻,每次30克,開水送服。



溫馨提示:尿酸偏高這或者痛風患者應當勞逸結合,注意睡眠,放鬆心態,樂觀面對。每半年檢查一次尿酸,力爭控制在350左右,痛風就不會對任何關節造成損害。

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三五斗

隨著生活水平的逐漸提高,尿酸高已經成為了很多人的問題,不管是年輕人、中年人還是老年人,尿酸高的人群比例都越來越大。尿酸是人體內一種微溶於水的化學物質,這種物質在血液中的男性如果超過420μmol/L,女性超過360μmol/L,即為尿酸高,醫學上稱為高尿酸血癥。那麼尿酸高到底有什麼危害,如何正視尿酸高的問題呢?今天李藥師就來和大家談一下這個問題。

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尿酸高的危害

由於尿酸是一種微溶於水的物質,因此當體內尿酸濃度長期偏高時,有一定的幾率會導致尿酸在體內形成結晶,這種結晶如果聚集於關節、腱鞘等部位,引起紅腫、灼熱、劇烈疼痛等問題的出現,就是痛風性關節炎;而如果結晶聚集於腎臟,引起腎臟的結實,就是痛風性腎病。長期反覆發作的痛風性關節炎,可最後形成慢性痛風性關節炎,甚至形成痛風石,甚至造成活動功能的喪失;痛風腎的問題如果長期不干預,也可能形成腎衰竭等嚴重疾病。

因此,尿酸高確實對人體有一定的危害性,那麼身體出現了尿酸高的情況,是否是很可怕的事情呢,實際上並非如此。

正確的認識尿酸高

通常情況下,很多人的尿酸高都是通過體檢時,血液的生化學檢驗指標發現的。如果發現尿酸高的情況,首先請不必過分恐慌,出現尿酸高的影響因素很多,如果您在體檢前一天進食了高嘌呤的食物,如啤酒、海鮮等,第二天體檢時,出現尿酸高於正常值的情況的可能性是很大的。

如果排除外部因素的影響,長期有尿酸偏高的情況,也大可不必過分害怕,實際上很多人一直有尿酸高的問題,但一輩子也未發生痛風的情況,據統計,大約有10%的尿酸高人群會發展為痛風,因此,在發現尿酸高的情況下,不必太過擔心,這是身體給出的一個信號,如果能有效的調整生活習慣,尿酸高的問題可以改善,痛風也不一定就肯定會發作。

如何對待尿酸高

對於高血尿酸的情況,借用一句老話來說,要“從戰略上藐視敵人,從戰術上重視敵人”,也就是說,不必因為尿酸高過分擔憂,寢食難安,同時也要相應的重視這個現象,充分的改變自己的不良習慣,降低尿酸的水平。主要可以考慮以下幾個方面:

  1. 多喝水——每天堅持多喝水,多排尿,可以有效的降低尿酸;

  2. 戒菸酒——菸酒都是導致尿酸高,甚至誘發痛風的風險因素,為了身體健康,還是戒除為佳;

  3. 少吃高嘌呤食物——多吃水果蔬菜,少吃海鮮、肉湯、動物內臟等高嘌呤食物,能夠減少外部嘌呤的攝入,控制體內的尿酸水平;

  4. 適度運動——如果你是“沙發土豆”,基本很少運動,那麼適度的動起來吧,適度的中等強度的運動,有利於身體的代謝和控制尿酸的平穩;

  5. 控制體重——肥胖也是高尿酸和痛風的危險因素,因此保持良好的體型,控制體重是很重要的;

  6. 避免過度疲勞和受涼——尿酸高的朋友,一定要注意這兩點,這兩點是誘發痛風的關鍵因素,因此,一定要在調整飲食生活習慣的同時,也要注意適度休息和保暖。

做到以上幾點,尿酸高並不可怕,降到正常也並非不可能,痛風發作的幾率也會降低很多。

李藥師談健康

一、“高尿酸血癥”目前被認為“高血壓、高血脂、高血糖”的“第四高”,這地位已經可以反應出“高尿酸血癥”在“毒瘤界”的地位之高。目前明確高尿酸血癥可引起痛風、腎臟病變、心腦血管疾病、高血壓及加重糖尿病等問題。


二、《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識》規定將血尿酸水平>420umol/L定義為高尿酸血癥。超過此值可引起尿酸鹽結晶析出,在關節腔和其他組織中沉積到一定程度之後導致各種疾病。但在高尿酸血癥初期是可以沒有臨床症狀的,所以尿酸高沒什麼可怕,降下來就行了。




路標指向老年病

我以一個痛風患者的經歷告訴你:尿酸高不可怕,可怕的是你沒有重視!

我是幾年前在每年的常規體檢中發現尿酸高的,當時血尿酸為480微摩爾/升,當時不懂這個數值意味什麼?因為我並沒有任何症狀和不良反應。



醫生詢問了我的生活習慣後,很嚴肅地告訴我,你得注意了!醫生說,血中尿酸超過 360 微摩爾 / 升,視為高尿酸血癥。當血尿酸超過 390 微摩爾 / 升,可診斷為高尿酸血癥,當血尿酸超過 420 微摩爾 / 升時,高尿酸血癥已十分明確。

接著,他說你現在已經達到了480微摩爾/升,已達到了超飽和狀態,血尿酸極易在組織內沉積而造成痛風。



第一次痛風來得很猛,去的卻很慢。儘管吃了藥,前幾天病情卻愈發嚴重,左腳不能著地,一碰到地就鑽心地疼,持續一個星期後才開始慢慢好轉,到一個月以後才症狀才基本消失。



所以,尿酸高一定要注意了!雖然很多朋友尿酸高並沒有引發痛風,但這是一個沒有設定時間的定時炸彈💣,說不定哪天就爆炸了!


藝楓雜談


相信沒有一個說尿酸高不可怕的,它帶來的危害遠遠超出我們的想象,當然也有一些健康知識淡薄的人在尿酸高的初期不以為然,等到帶來身體上的疼痛後才知道這個尿酸原來那麼的重要。


尿酸高是因為我們平時飲食不當,大量吃進含嘌呤高的食物,造成人體尿酸過多,而我們人體每天尿酸排除大概在600毫升,如果我們吃進大量含嘌呤高的食物產生1000毫升尿酸的那麼就有400毫升沒能及時排出,多餘在人體造成積滯。

正常人尿酸在208-428這個範圍,超出這個值醫學上叫做高尿酸了,而尿酸離正常值越大證明病情越來越嚴重,如果高尿酸沒有得到好好的控制或者沒有降下來,長期發展的話尿酸會在我們人體的關節處沉積成結晶體然後轉化為痛風,如果尿酸沉積在我們的腎臟會造成腎結石甚至會演變成腎病,腎損傷,腎功能衰竭,尿毒症。大家可以想象尿酸高的可怕程度,應該值得我們去深思和重視。


其實尿酸高有它的可怕之處但是並不是沒有辦法可以降低尿酸,首先我們要有正確的生活規律,禁吃含嘌呤高的食物如肉湯類的,羊肉湯,牛肉湯,排骨湯,雞肉湯等。禁吃海產品類,如蝦,蟹,貝殼,等。禁吃含酒精類的啤酒,白酒,黃酒。禁忌熬夜抽菸,應該清淡飲食,多戶外運動,按時作息,多喝水,多吃一些含含鹼性的食物或者蘇打水。
秀才張三瘋溫馨提示大家:很多疾病都是由我們不良的生活習慣引起的,所以我們要管住嘴,飲食要均衡,不暴食爆飲,最後祝大家身體健康!


秀才張三瘋


很多的朋友,當發現自己的尿酸升高之後,就會陷入一個這樣的場景:我為什麼會尿酸高呢?尿酸高了我該怎麼辦!


高尿酸這個詞,有兩層含義,一種是理化性質上的定義,就是大家平時所說的高尿酸血癥,它的意思你血液中的尿酸含量超過了它的飽和度。一般來說血液中的尿酸濃度一旦超過了420微摩/升,就會使得尿酸析出尿酸鈉結晶而沉澱。


另外一個意思就是相對的高尿酸血癥,這是從流行病學上來說的。根據某地區的居民血尿酸的平均值,在此基礎上加上2個標準差的數值,便是相對高尿酸血癥的界限。而超過這個數值的人群,在當地居民中罹患痛風和腎結石的危險就會大大增加。


那,尿酸高了真的可怕嗎?

不!


尿酸高並不代表這樣一定就會痛風發作,有一部分人的高尿酸血癥會發展成為痛風,但是有一部分痛風患者的尿酸值其實是不高的,高尿酸血癥不能被確診為痛風,但是也不能被排除痛風。


據統計有5~12%的高尿酸血癥患者會發生痛風,1%的痛風病人血尿酸值並不高。 30%急性痛風病人發作時的血尿酸值不高。



痛風小知識

尿酸高真的可怕。尿酸高可以具體分為兩類,分別血尿酸高和尿尿酸高。

血尿酸高即我們常說的高尿酸血癥(血尿酸>420umol/L)。持續的高尿酸血癥除了會帶來痛風之外,還會對人體的多種器官造成損傷,如骨損害、腎損害、動脈粥狀硬化、心腦血管疾病發病增加,還與高血壓、糖尿病、肥胖、脂肪肝等疾病的發生和預後相關,嚴重者甚至危及生命。

尿尿酸高可納入高尿尿酸尿症(一般飲食條件下,24小時尿尿酸排出量超過800毫克)的範疇。儘管高尿酸尿症的發生的主要原因是高尿酸血癥,但有時尿中的尿酸水平與血尿酸水平並不完全平行。尿酸的過度排洩造成了尿中濃度升高,因為尿酸主要經腎排洩,此時易引起尿酸結晶沉積於腎臟,引發一系列病變。相對高尿酸血癥,腎小管和尿路的高尿酸尿是造成泌尿系明顯損害的最重要、最直接原因。


水青願養生部落

尿酸高已經被列為現代人的富貴病《三高》之後的第四高,相信你對於三高的危害已經有所瞭解,對於三高的可怕程度也非常明白,那麼這第四高的尿酸高,一點也不比其他三高對身體的危害少,甚至更甚!

尿酸高不僅僅能引發痛風,更是腎肌炎,腎結石,尿毒症以及肝臟等疾病的罪魁禍首!

但是尿酸高也不是致命的問題,畢竟只是代謝問題,身體的代謝系統瘀堵,毒素排不出,這才導致尿酸只增不減,吃點嘌呤含量高的食物尿酸就猛增,最直接的表現就是痛風的發作,如果不能快速的降低尿酸值,那麼尿酸會以大量結晶的形式通過痛風石表現出來,這個時候關節變形疼痛難忍,已經嚴重影響生活了!

如果你的高尿酸以痛風的形式表現出來了,我依然與大家背道而馳的建議大家中藥外用,沒有任何毒副作用,降尿酸祛疼消腫都是最直接迅速的!


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