手腕處腱鞘炎有什麼好的治療方法?

暴虐鳥

腱鞘炎是指腱鞘、肌腱因為反覆摩擦或者炎症或者先天性原因等因素出現水腫、炎症和增厚,局部疼痛和明顯壓痛,嚴重的可出現腱鞘狹窄,肌腱滑動受限,肌腱活動時疼痛。

手腕處腱鞘炎最常見的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。手腕背側有六個腱鞘,第一腱鞘是外展拇長肌腱和伸拇短肌腱,第二是橈側伸腕長短肌腱,第三是伸拇長肌腱,第四是伸指總肌腱,第五是小指固有伸肌腱,第六是尺側伸腕肌腱。最常見腱鞘炎的是位於橈骨莖突橈側的第一個腱鞘。其他腱鞘也有可能發生腱鞘炎,比如第三個腱鞘腱鞘炎也不少見。


手腕掌側沒有腱鞘,腕部正中有一個腕管,尺側有一個尺管。腕管內有五個手指的屈指肌腱和正中神經,尺管內有尺神經和尺動靜脈。腕管和尺管也相當於腱鞘,也可以出現炎症和狹窄,狹窄以後可以卡壓正中神經和尺神經,從而產生相應區域的疼痛、麻木和無力。



橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常發生於中老年婦女,手工勞動者和抱小孩的比較容易發生。

首先是手腕和拇指注意休息,避免過度活動。必要時可以帶護具制動。

其次是可以用溫熱水和中藥泡洗


個人推薦第三、四、五種方法,絕大部分療效很好,個別無效的選擇方法六。


腱鞘炎患者前來報到。腱鞘炎發作起來,手腕明顯四周轉動疼痛,無法提重物,真是讓人有苦說不出......

首先要知道的是,腱鞘炎其實不是細菌引起的炎症,而是由於手腕肌腱部位活動頻繁,或者用力過度以及寒冷因素刺激而引發的腱鞘炎症反應。腱鞘炎初期時,手指做屈伸動作會產生彈響和疼痛,嚴重情況下會出現關節“卡住”,無法屈曲、伸直。

腱鞘炎常發生於拇指、中指及食指的手掌面,早上起床時疼痛特別明顯,患處出現屈伸功能障礙,有時候疼痛放射到腕部,指關節屈曲處壓痛,還可以觸到增厚的腱鞘、像豌豆大小的結節。

腱鞘炎經常發作於手指和手腕,手工製作者、樂器彈奏者、家務勞動者以及長期電腦工作者容易發生。

腱鞘炎疼起來難受,建議這樣做:

1. 減少患部活動,使用護腕護指等保護和固定,這一點相當重要。

2. 進行理療、熱敷。

3. 可以局部外塗消炎鎮痛類的軟膏,如扶他林軟膏等,以減輕疼痛。

4. 外敷消痛貼、止痛膏或者針灸診療。

腱鞘炎的護理和功能訓練也很重要。

1.儘量溫水洗手,避免直接接觸涼水。

2. 休息時不要垂著手,將手往高抬,減輕手部壓力。

3. 使用鼠標時,儘量手腕貼住桌面,不要懸空,以免增加壓力。

4. 做一些功能性的鍛鍊動作,比如360度旋轉手腕、手掌用力握拳松拳等。


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說到腱鞘炎,我們要說一下肌肉和骨骼的連接,健康男人體全身的肌肉都有639塊。但是肌肉的肌腱常常會分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,是肌腱的牽引作用讓肌肉發生伸縮運動,從而帶動人體骨骼的運動。而腱鞘包於某些肌腱表面,腱鞘就包裹在肌腱表面,其有兩層,分別是外層的腱纖維鞘,以及內層的腱滑膜鞘。這兩層之間有空檔,其中包含了少量滑液,還有血管、神經通過。這些滑液可以避免人體運動時的摩擦,讓運動更為靈活和順暢。

腱鞘炎就是肌腱和腱鞘產生了損傷性炎症,產生腫脹和疼痛,當然類型也有很多。主要表現就是運動受制,無法完成日常的行為。手腕部腱鞘炎就是手腕肌肉和骨骼連接處的肌腱和腱鞘出現了問題,使得你手部無法正常工作,手一動就疼痛難忍。

手腕部腱鞘炎是一種多發疾病,主要和不當的工作習慣有關,用手比較多的勞作容易導致手部腱鞘炎的發生。比如家庭婦女,她們會從事繁重家務勞動,用手的時間很多。另外長期使用電腦的人群也是手腕部腱鞘炎的高發人群,打字員和電腦程序員等發病率比較高。另外大量使用手機多次點擊也可能導致手腕處腱鞘炎,特別是搶紅包等緊張的手部運動。

預防腱鞘炎有很多方法,比如用手時間長了要旋轉一下手腕,冬天要用溫水洗手,避免手腕部刺激,多進行熱水沐浴。


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手腕處好發的腱鞘炎,一般是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。腱鞘可以理解為肌肉穿的一層“保護衣”,人體的運動需要通過神經、骨、肌肉、組織之間的相互配合完成,肌肉的牽拉產生基本的運動。腱鞘一般有外層(纖維性膜)、內層(滑液膜層);滑液膜層又分為壁層和髒層;壁層緊貼於纖維性膜的內後方,壁層在肌腱處有個反折,形成髒層。腱鞘內有少量滑膜液,能夠減小摩擦,起到潤滑作用。

腱鞘炎是一種無菌性的慢性炎症,因為肌肉與骨性突起產生摩擦,導致炎症的發生,產生部位的疼痛、腫脹,或是皮下異物狀的突起。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎好發於橈骨莖突側,因為拇短伸肌腱、拇長展肌腱在橈骨莖突附近發生一個較大的反折,因而摩擦大,導致損傷、炎症的易發。另外,由於女性肌腱的反折一般大於男性,因此女性更容易發生此類疾病,男女發病率約為1:6。


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可能有些人對於腱鞘炎會有些陌生,但其實這個疾病在我們平時的生活中是很常見的。一般患這種病的人,多是長期從事重複單一的工作的人,如打字員、器樂演奏家、貨物搬運工人或需要長時間電腦操作的從業人員等,原理就是長時間的單一重複操作傷及腱鞘,致使腱鞘粘邊、氣血不通而痛。

腱鞘炎其實是關節炎的一種,是臨床上最常見到的手外科疾病之一,又稱“鍵盤手”,俗稱彈響指,主要症狀是骨突周圍明顯疼痛、拇指活動受阻、局部壓痛、功能障礙等,這是會嚴重影響正常生活的一種疾病,一定要引起重視。

四、晚期患者可通過小針刀切開狹窄的腱鞘,緩解症狀,效果較理想,且不遺留手術瘢痕。


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腱鞘炎是臨床上最常見到的手外科疾病之一,又稱“鍵盤手”.也俗稱彈響指、扳機指,主要是指肌腱在短期內活動頻繁或用力過度或慢性寒冷刺激,導致腱鞘組織發生炎性反應、纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內活動受到限制,而炎性反應同時引起局部疼痛的一類疾病。腱鞘炎好發於30-50歲之間,女性多於男性,其比例為10:1。簡言之,腱鞘炎是手腕關節和手指關節等軟組織的慢性無菌性炎症。炎症導致腱鞘內外粘連,從而影響關節的活動。 受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起的。一些需要長期重複勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等,經常性、過量的拇指運動,如洗衣服、玩手機、發短信、剝東西、長時間敲擊鍵盤以及長期重複的往吊瓶里加藥等動作,都可誘發拇指腱鞘炎,引發或加重此病。原理是傷及腱鞘,致使腱鞘粘邊、氣血不通而痛。

腱鞘炎的臨床症狀:

1、疼痛

  多數不能明確指出疼痛的部位,只訴關節“彆扭”,運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。

2、局部的腫脹

  發病肌腱會有條索狀隆起,程度不一。

3、感染

  如果感染波及皮下組織,同時會伴有紅腫。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有時有膿液。

4、功能障礙

  發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力,有時擊球時會出現動作變形,發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱,並分泌滑液有利於肌腱的滑動。由於反覆過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。

  該病起病緩慢,初時,晨起患指發僵、疼痛緩慢活動後即消失。隨病程延長逐漸出現彈響伴明顯疼痛,嚴重者患指屈曲,不敢活動。體檢時可在掌指關節掌側觸及黃豆大小的痛性結節。

用手按摩可治腱鞘炎,經常用兩手相互交換著揉按,即用右手大拇指按左手痛處,再用左手大拇指揉按右手痛處,只要有空就按,堅持了數月,現在基本上好。

2.中藥外敷調理

定時運動,每天運動及鬆弛所有痠痛肌肉是很重要的,即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動,每天至少應練習4次。

提醒:久玩手機敲鍵盤易得腱鞘炎

  智能手機的出現,衍生出大批的“低頭族”,而手指不斷的划動屏幕卻會惹來腱鞘炎。長時間用手指按鍵盤和點擊鼠標,容易發生手指及腕部的疼痛,造成手指或腕關節的腱鞘炎,具體表現為手指及腕部活動不靈活以及伴有活動彈響等症狀,對日常生活造成很大的影響。


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手指忙不停,隨之而來的就是腱鞘炎發病率的升高。有些人玩手機玩到手抽筋,點鼠標點到手失去知覺,他們根本沒想到,手指也會累,也會得病,會休病假,還會因病長期罷工。要知道,手的活動主要依賴於肌腱的伸縮運動,在肌腱活動的關節外面有雙層套管樣的密閉的滑膜管,這就是腱鞘。肌腱和腱鞘間的間隙很小,長期過度運動,相互摩擦,就會引發損傷性的炎症,帶來肌腱腫脹,形成腱鞘炎。

腱鞘炎好發部位是手腕和手指,是職場人士、產婦、老人等的常見病,手指不斷重複同一動作是引起腱鞘發炎的最多見原因。當手指屈伸不自由、活動不靈便時,要警惕是否患有腱鞘炎;刺傷、扎傷、剪指甲過深等,若伴有細菌感染,也會引起腱鞘炎;糖尿病患者也是腱鞘炎的多發人群,常表現為晨僵和活動受限。

腱鞘炎發生後,可有局部的壓痛和腫脹,有時可觸及硬塊。病情發展後,可出現手指活動不便,像扣扳機狀,特別是在早晨時更易出現,活動後好轉,這稱為扳機指;嚴重時可產生彈響,這稱為彈響指。都是嚴重的狹窄性腱鞘炎的指標症狀,繼續發展會影響關節發力,不能持物。


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在局部麻醉之後,用較粗的針頭穿刺,抽出囊液後,注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶,然後加壓包紮。激素類藥物會對身體有副作用

在局部麻醉之後,用較粗的針頭穿刺,抽出囊液後,注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶,然後加壓包紮。激素類藥物會對身體有副作用。

中醫外敷腱.鞘.炎.痛.舒.貼可調和氣血,使氣血運行通暢,修復受損組織,進而徹底康復實現健康狀態。使用期間避免沾水,可自行按摩助於康復。

仙人掌貼敷法

抉擇一塊麵積,稍大於腱鞘炎病變部位的欣賞用仙人掌,除去毛刺,再將一面的表皮層刮掉。把除去表皮的一面與病變部位貼敷,用醫用膠布固定即可。

手腕腱鞘炎活動練習

1、輕柔的向前彎曲腕關節(屈曲),在最屈曲的位置上堅持5秒鐘;

2、輕柔的向手背側彎曲腕關節(背伸),在最背伸的位置上堅持5秒鐘;


3、輕柔的向手的拇指側和小指側活動腕關節(橈偏和尺偏),在最橈偏和尺偏的位置上各堅持5秒鐘;

4、練習時,每天3組,每組10次,每次每個位置各堅持5秒鐘。

5、養成勞動後用溫水洗手的習慣,適時活動手,並自行按摩。連續工作時間不宜過長,工作結束後,要揉搓揉搓手指和手腕,再用熱水泡泡手。冬天洗衣服時,最好用溫水,下雪後掃雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。


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腱鞘炎發生於手指關節或手腕關節,原因是手部勞累過度,例如,抱孩子,家務勞動,長期用鼠標鍵盤,以及其它需要手部高強度勞動的工作。我自己就得過兩次,左手一次,右手一次,帶孩子累的和用鼠標用的,症狀是忽然發現手腕關節背部鼓起了一個包,大小差不多是腕部寬度的三分之一吧,不怎麼疼。

手腕腱鞘炎的本質,是手腕用力過度,導致了腕部肌肉肌腱以及周圍的筋膜和腱周組織發生的無菌性炎症。

不管是腱鞘炎,腰肌勞損,肩周炎等涉及到肌肉肌腱的無菌炎症的,第一要務就是要讓這些部位得到正常的休息。正常休息不是不動,不是不工作,而是要注意經常變換姿勢,不要長時間保持一種緊張姿勢。


生活三稜鏡


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