就叫我一片和諧吧
本期醫數嘉賓
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院骨科、關節外科及運動醫學主治醫師 王燎
王：跑步是典型的跑跳運動，一旦發生了半月板損傷，首先要去專業的醫療機構評估一下你的半月板損傷的程度，然後由醫生給你相應的指導。當然因為有半月板損傷這個薄弱環節，所以這個時候如果你要進行一些跑跳運動的時候（不侷限於跑步，其他的運動也一樣），有屈曲膝關節加一個旋轉動作都相對比較危險。要記住這一點，所以在開始運動之前一定要充分的熱身，避免出現不必要的損傷。那什麼嗯怎麼樣的情況下，需要做一個膝關節的半月板關節鏡手術。如果半月板損傷造成你正常生活質量受到了影響，比如說無法正常走路，那就需要及時的進行就醫。要到專業的醫療機構進行相應的檢查，配合一個磁共振和有專有具備相應的資質的醫生告訴你，你是否應該接受半月板的關節鏡手術？
那如果這個醫生要求我需要做這個膝關節的半月板關節鏡手術的話，這個風險是不是很大？又會不會有什麼後遺症？
王：作為一種手術，外科手術的目的永遠是在毀損和重建之間取得一個平衡。而關節鏡是一種典型的微創術，是微創手術，它其實往往就給你遺留兩個傷口，一個是放鏡子的，一個是放手術器械的。兩個傷口加起來可能不會超過兩公分，甚至不到1.5公分。所以從創傷上它也是最小程度的侵擾你身體的一個解剖結構。然後在充分觀察你膝關節內部結構的情況下，給你做出最準確的判斷，然後再提供在最微創的情況下，完成以相應損傷結構的一個修復。
醫數
保持每天對股四頭肌進行鍛鍊，目的是為了防止受傷後的肌肉因缺乏運動或者鍛鍊發生肌肉的萎縮。推薦一個最有效也是最簡單還是最直接一種，就是坐位抬腿運動來進行鍛鍊：首先你的身體要保持直立而坐，然後緩慢的把腿往水平的方向抬起，同時把腳尖慢慢往上鉤，大概保持10秒以上20秒以下，具體時間你自己量力而行，然後放下腿休息10秒後，再重複此動作，一天不超過50次為最佳的效果。如有想要進行一定強度的身體鍛鍊的話，這就要先看身體的恢復情況再做決定了，如果恢復的好的話可以嘗試慢跑，然後在加速加量，不要一次性跑太久了，要循序漸進，更要量力而行。
半月板撕裂的損傷重要的是靠自己平時對身體的控制，平時務必要減少劇烈的運動，也要減少長時間站立的姿勢。
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骨科王健醫生
半月板的關節鏡手術後，通過康復鍛鍊，可以慢慢恢復正常。一般情況下，目前最主流的半月板手術是，半月板的成型術或者半月板的縫合術，而對於這兩種手術，一般術後3到6個月，患者基本上能夠恢復正常，恢復正常以後，可以進行所有的活動，不需要特別注意什麼。
但是少數的比較嚴重的半月板撕裂，有時候只有全切才能解決問題，對半月板全切的患者，由於膝關節的保護作用明顯降低，這種情況，即使恢復後也不建議從事過於劇烈的負重的運動，比如說打球踢球等，都應該儘量避免，最佳的運動方式就是游泳。
骨科袁鋒
南醫三院
根據題主的描述，一張核磁也看不太清楚。
首先要知道半月板損傷後，不僅僅是半月板的問題，長久以往，周圍的肌肉，關節都會產生一定的負面效應。比如股四頭肌的萎縮；關節粘連腫脹進而導致活動度變差；膝關節的疼痛；走路彈響卡住；腿打軟等。那麼康復也要針對以上幾項內容來進行。
2、按摩放鬆：半月板損傷，需要按摩放鬆的肌肉有小腿肌肉，大腿後側肌肉，這些肌肉由於有些起止點和半月板相連，在粘連之後會牽扯到半月板，產生疼痛。
大腿按摩：
小腿按摩：
3、休息，減壓：半月板損傷在急性期，要儘可能的休息，減少負重，因為損傷後壓力會加重損傷；或者是半月板術後一段時間內（4-8周）儘可能減少負重。休息時可以將下肢抬高高於心臟，促進腫脹的消除。
4、股四頭肌練習：半月板撕裂後，股四頭肌萎縮的可能性最大，所以要維持股四頭肌的能力；採用繃大腿，直腿抬高（15個一組，3-4組），靠牆靜蹲（淺蹲，30秒一組，3組）的方式進行鍛鍊。切記不要進行早期不要進行動態的蹲起，扭轉等在地面上的動作。
5、其他肌肉力量練習：包括了臀肌後伸練習，外側肌群的側臥外展練習等。每組動作15-20次，3-4組。
6、護具：自我感覺有打軟，力量不足的人群可以使用一些支撐性護具；也可以使用一些保暖護具防止血液循環變差。
以上的動作每天堅持訓練，在不產生疼痛的前提下，儘可能的鍛鍊，如果感覺練完有疼痛或者腫脹，採用冰水混合物的冷敷10分鐘。
BSU李明威
半月板處於一個人身體最大關節膝關節的內部，屬於一個軟組織，在膝關節活動的時候主要起的是一個緩衝壓力，還有降低關節與關節中間的摩擦力。它在我們膝關節活動的時候作用是非常大的，但是由於結構原因，也是最容易受傷的一個地方。
半月板損傷是一種膝蓋關節局部性疼痛。一般是因為扭轉外力引力導致疾病的發生，如扭傷時膝關節屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠後。一般表現的症狀有打軟腿，股四頭肌萎縮，膝關節間隙固定的侷限性壓痛。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規則形，甚至破碎成關節內遊離體，患者在跑步，上下樓，下蹲起立，跳躍等運動時表現更為突出，嚴重的患者會有交鎖現象，或在膝關節屈伸時有彈響。
給大家分享兩個鍛鍊膝蓋周圍肌肉的方法：
1、分腿下蹲
又叫做保加利亞蹲，這個動作可以同時促進股四頭肌、膕繩肌和下肢平衡能力，強力推薦。這個動作依舊要保證雙腳指向正前方，避免外八字和膝蓋內扣，半月板損傷術後康復，避免蹲的過深，膝關節不要深過90°。
2、單腿硬拉
這種訓練可以促進臀大肌啊，膕繩肌的力量以及下肢的穩定和協調。做的時候膝蓋可以微彎曲，但不要彎的過多，動作的全過程需要注意腰部要鎖住，不要出現彎腰動作。這個訓練建議6~10個為一組，每次做3組，每週進行3~4次。注意調整合適的負荷和角度
天空飄來一片雲
大腿內外側肌群慢性勞損後的病理損害所導致的痙攣牽拉，拉緊了膝關節使得關節上下面扣合力度加大，關節內部應力加大，磨損加劇，某次運動時本是正常的運動，但病損關節就超負荷了，扭傷關節，撕裂半月板。這就是慢性疼痛的發展規律。
暴力襲擊所導致的，經檢查排除大腿內外側肌群無病變，靜養即可，務使關節不負重得到修養機會。
半月板內血液循環很少，營養供給也就很緩慢，修復其損傷需要更長時間。在排除解決大腿內外側肌群病損後對關節的牽拉後，也需要很長時間來修復，反之，有大腿內外側肌群病損存在，需要的時間會更長。
太原疼痛科學
海納百川150093956
半月板撕裂怎樣保養？
石膏託外固定45天，抬高患肢，休息。及時複查，依情況再相應處置。
