就叫我一片和谐吧
本期医数嘉宾
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科、关节外科及运动医学主治医师 王燎
王：跑步是典型的跑跳运动，一旦发生了半月板损伤，首先要去专业的医疗机构评估一下你的半月板损伤的程度，然后由医生给你相应的指导。当然因为有半月板损伤这个薄弱环节，所以这个时候如果你要进行一些跑跳运动的时候（不局限于跑步，其他的运动也一样），有屈曲膝关节加一个旋转动作都相对比较危险。要记住这一点，所以在开始运动之前一定要充分的热身，避免出现不必要的损伤。那什么嗯怎么样的情况下，需要做一个膝关节的半月板关节镜手术。如果半月板损伤造成你正常生活质量受到了影响，比如说无法正常走路，那就需要及时的进行就医。要到专业的医疗机构进行相应的检查，配合一个磁共振和有专有具备相应的资质的医生告诉你，你是否应该接受半月板的关节镜手术？
那如果这个医生要求我需要做这个膝关节的半月板关节镜手术的话，这个风险是不是很大？又会不会有什么后遗症？
王：作为一种手术，外科手术的目的永远是在毁损和重建之间取得一个平衡。而关节镜是一种典型的微创术，是微创手术，它其实往往就给你遗留两个伤口，一个是放镜子的，一个是放手术器械的。两个伤口加起来可能不会超过两公分，甚至不到1.5公分。所以从创伤上它也是最小程度的侵扰你身体的一个解剖结构。然后在充分观察你膝关节内部结构的情况下，给你做出最准确的判断，然后再提供在最微创的情况下，完成以相应损伤结构的一个修复。
医数
保持每天对股四头肌进行锻炼，目的是为了防止受伤后的肌肉因缺乏运动或者锻炼发生肌肉的萎缩。推荐一个最有效也是最简单还是最直接一种，就是坐位抬腿运动来进行锻炼：首先你的身体要保持直立而坐，然后缓慢的把腿往水平的方向抬起，同时把脚尖慢慢往上钩，大概保持10秒以上20秒以下，具体时间你自己量力而行，然后放下腿休息10秒后，再重复此动作，一天不超过50次为最佳的效果。如有想要进行一定强度的身体锻炼的话，这就要先看身体的恢复情况再做决定了，如果恢复的好的话可以尝试慢跑，然后在加速加量，不要一次性跑太久了，要循序渐进，更要量力而行。
半月板撕裂的损伤重要的是靠自己平时对身体的控制，平时务必要减少剧烈的运动，也要减少长时间站立的姿势。
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骨科王健医生
半月板的关节镜手术后，通过康复锻炼，可以慢慢恢复正常。一般情况下，目前最主流的半月板手术是，半月板的成型术或者半月板的缝合术，而对于这两种手术，一般术后3到6个月，患者基本上能够恢复正常，恢复正常以后，可以进行所有的活动，不需要特别注意什么。
但是少数的比较严重的半月板撕裂，有时候只有全切才能解决问题，对半月板全切的患者，由于膝关节的保护作用明显降低，这种情况，即使恢复后也不建议从事过于剧烈的负重的运动，比如说打球踢球等，都应该尽量避免，最佳的运动方式就是游泳。
骨科袁锋
南医三院
根据题主的描述，一张核磁也看不太清楚。
首先要知道半月板损伤后，不仅仅是半月板的问题，长久以往，周围的肌肉，关节都会产生一定的负面效应。比如股四头肌的萎缩；关节粘连肿胀进而导致活动度变差；膝关节的疼痛；走路弹响卡住；腿打软等。那么康复也要针对以上几项内容来进行。
2、按摩放松：半月板损伤，需要按摩放松的肌肉有小腿肌肉，大腿后侧肌肉，这些肌肉由于有些起止点和半月板相连，在粘连之后会牵扯到半月板，产生疼痛。
大腿按摩：
小腿按摩：
3、休息，减压：半月板损伤在急性期，要尽可能的休息，减少负重，因为损伤后压力会加重损伤；或者是半月板术后一段时间内（4-8周）尽可能减少负重。休息时可以将下肢抬高高于心脏，促进肿胀的消除。
4、股四头肌练习：半月板撕裂后，股四头肌萎缩的可能性最大，所以要维持股四头肌的能力；采用绷大腿，直腿抬高（15个一组，3-4组），靠墙静蹲（浅蹲，30秒一组，3组）的方式进行锻炼。切记不要进行早期不要进行动态的蹲起，扭转等在地面上的动作。
5、其他肌肉力量练习：包括了臀肌后伸练习，外侧肌群的侧卧外展练习等。每组动作15-20次，3-4组。
6、护具：自我感觉有打软，力量不足的人群可以使用一些支撑性护具；也可以使用一些保暖护具防止血液循环变差。
以上的动作每天坚持训练，在不产生疼痛的前提下，尽可能的锻炼，如果感觉练完有疼痛或者肿胀，采用冰水混合物的冷敷10分钟。
BSU李明威
半月板处于一个人身体最大关节膝关节的内部，属于一个软组织，在膝关节活动的时候主要起的是一个缓冲压力，还有降低关节与关节中间的摩擦力。它在我们膝关节活动的时候作用是非常大的，但是由于结构原因，也是最容易受伤的一个地方。
半月板损伤是一种膝盖关节局部性疼痛。一般是因为扭转外力引力导致疾病的发生，如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。一般表现的症状有打软腿，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体，患者在跑步，上下楼，下蹲起立，跳跃等运动时表现更为突出，严重的患者会有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。
给大家分享两个锻炼膝盖周围肌肉的方法：
1、分腿下蹲
又叫做保加利亚蹲，这个动作可以同时促进股四头肌、腘绳肌和下肢平衡能力，强力推荐。这个动作依旧要保证双脚指向正前方，避免外八字和膝盖内扣，半月板损伤术后康复，避免蹲的过深，膝关节不要深过90°。
2、单腿硬拉
这种训练可以促进臀大肌啊，腘绳肌的力量以及下肢的稳定和协调。做的时候膝盖可以微弯曲，但不要弯的过多，动作的全过程需要注意腰部要锁住，不要出现弯腰动作。这个训练建议6~10个为一组，每次做3组，每周进行3~4次。注意调整合适的负荷和角度
天空飘来一片云
大腿内外侧肌群慢性劳损后的病理损害所导致的痉挛牵拉，拉紧了膝关节使得关节上下面扣合力度加大，关节内部应力加大，磨损加剧，某次运动时本是正常的运动，但病损关节就超负荷了，扭伤关节，撕裂半月板。这就是慢性疼痛的发展规律。
暴力袭击所导致的，经检查排除大腿内外侧肌群无病变，静养即可，务使关节不负重得到修养机会。
半月板内血液循环很少，营养供给也就很缓慢，修复其损伤需要更长时间。在排除解决大腿内外侧肌群病损后对关节的牵拉后，也需要很长时间来修复，反之，有大腿内外侧肌群病损存在，需要的时间会更长。
太原疼痛科学
海纳百川150093956
半月板撕裂怎样保养？
石膏托外固定45天，抬高患肢，休息。及时复查，依情况再相应处置。
