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謝尚鬧
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5年前，著名影星安吉麗娜·朱莉完成預防性的雙側乳腺切除手術。之所以這樣做，是因為她的母親56歲時死於卵巢癌，而她也被檢測出帶有一個“缺陷"基因BRCA1，患乳腺癌和卵巢癌風險增大，雙乳腺切除後，醫生稱她患乳腺癌的幾率已經從87%下降到5%，她做出了正確的選擇。
從摸到腫塊到選擇切除
不到1個月
排除禁忌後，5月18日，琳達順利完成了雙乳切除術。
在新西蘭
她們都會選擇切除乳房
“現在感覺非常輕鬆，卸下了之前所有的包袱。"術後躺在病床上的琳達身體狀態還算不錯，56歲的她平常非常注重自己的身體，無論是在飲食還是運動上，都非常的規律，對於突如其來的乳腺癌，她表示毫無預兆，“我知道好萊塢影星安吉麗娜·朱莉，她有這方面的家族史，但我的家庭成員都很健康，所以我或許不太幸運。"，謝尚鬧稱，這很有可能與BRCA1和BRCA2基因突變有關。
“我知道，中國的女士都非常介意這個(切除雙乳)，但我覺得生命是第一位的，可能在我年輕的時候，我會有所顧忌，現在我兩個孩子都已經工作，而且我的丈夫也第一時間非常支持我，我相信在新西蘭的那些(乳腺癌患者)人也都會做出同樣的選擇。"琳達說。
預防性切除
在西方屢見不鮮
在美國，每8名女性一生中就有1名會患乳腺癌，發病率相對較高，雖然近年來我國乳腺癌發病率不斷攀升，但還不到美國的1/5。所以，美國在這方面的研究檢測比國內開展的早，臨床應用的經驗與相關預防機制也更加健全。
研究發現，乳腺癌易感基因BRCA1、BRCA2基因突變後，乳腺癌患病的幾率為85%~100%，西方女性發生基因突變的幾率較高，特別是猶太女性基因突變的幾率佔15%左右。早在上世紀60年代，國外就已經對有這種基因突變、明確乳腺癌家族史的患者開展了預防性切除術。相關研究也表明，實施了預防性乳房乳腺切除後，高危人群乳腺癌風險降低了90%。
所以，朱莉絕不是第一個做“預防性乳腺切除術"的人，而且在國外，這種手術早已屢見不鮮了。
謝尚鬧說，近年來，在國內也對此積極開展了相關研究，但與西方女性不同，目前還沒有大規模的採樣調查能夠證明，對東方女性來說，乳腺癌易感基因突變有著較高的發生率。另外，與美國乳腺癌發病率有較高的家族性傾向相比，在我國目前仍屬於散發狀態，家族性傾向並不十分明顯。
預防乳腺癌的不二法則：
定期體檢
從朱莉的手術我們得知，手術保留了乳頭部分，要避免損傷乳頭乳暈的血供，需要殘留部分乳腺組織，而一旦有少量的乳腺組織殘留，仍有發生癌變的風險。但與切除前相比，這種風險要小得多，所以醫生對她說的是“癌變幾率從手術前的87%，降到了5%"。
對於東方女性來說，定期體檢仍是預防乳腺癌的不二法則。18~39歲的女性，最經濟、實用的方法，就是每月進行一次乳房自我檢查；一旦摸到乳房有腫塊等，應及時去專科就診；40歲以上女性可考慮每年做一次乳腺鉬靶X線攝影檢查。（俞茜茜）
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