無痛分娩是否會增加剖腹產的機率?

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無痛分娩會減低剖宮產的幾率,而不是增加。

經常在深夜的時候接到產科醫生的電話:“我們有個產婦痛的受不了,想做無痛分娩。”

有時累的不行的我們會說:“就讓她普通順產算了。”

產科醫生說:“產婦說如果再這樣生,就立刻去做剖宮產。她說痛的吃不消了。”

沒辦法,只能守著產婦做無痛分娩。麻醉藥進入產婦體內後,產婦的疼痛立刻就好很多,也不亂大喊大叫了。大概兩個小時左右她就順利產下寶寶了。

目前我國剖宮產的主要原因之一就有產婦害怕疼痛,因為疼痛原因選擇剖宮產的孕婦有相當大的比例。無痛分娩就是幫助她們的主要的辦法。


無痛分娩,目前臨床上使用最多的無痛分娩就是利用羅哌卡因的連續硬膜外無痛分娩方式。具體辦法就是在產婦椎管內留置一根連續硬膜外導管(又柔軟又韌度大),外接電子泵持續給麻醉藥。麻醉藥是羅哌卡因加其他鎮痛藥。無痛分娩主要利用羅哌卡因的疼痛運動感覺分離的藥理作用來實現。簡單說就是控制好較低濃度的羅哌卡因就能讓產婦疼痛感覺減輕很多,但是依然保留運動能力。無痛分娩可以在不影響宮縮的情況下,讓產道更加鬆弛,縮短產程,從而使分娩更加舒適和快速。這樣勢必可以減少剖宮產的幾率。

無痛分娩失敗後怎麼處理?無痛分娩失敗就要改行剖宮產手術,麻醉醫生可以直接在留置的硬膜外導管給藥,避免產婦再次遭受穿刺帶來的疼痛,也節省時間。

無痛分娩順產跟順產一樣,產後第二天就可以出院。

最後要說無痛分娩是非常可靠並值得信賴的分娩方式。希望大家瞭解。


麻醉醫生小康


關於無痛分娩,有幾個誤區,其中之一就是:打無痛分娩會增加開刀(剖腹產)的機會。


打無痛分娩是不是會增加開刀的機會?沒有嘛!另外,打無痛分娩的也不會增加產程,甚至還會縮短產程,尤其是第一產程。


為什麼呢?因為不打無痛分娩會痛啊,痛的很厲害。你沒痛過的話,不曉得有多痛。痛過的人就知道那真是痛的要死。我沒通過啊,可是我看人家痛我也知道。


每次一痛的時候,我們生孩子,身體的構造是從恥骨到尾巴骨,中間有兩個肌肉。那肌肉很強壯,可以把我們所有的臟器通通都託在上面。那如果說想要上大號又不能上的時候怎麼辦?縮屁股嘛,縮,憋一下,然後到了廁所再放鬆。縮屁股就是縮這兩塊肌肉。所以那兩塊肌肉呢,前面是尿道,中間是產道,到後面是直腸。要憋住大便的時候就說那塊肉,大便就出不來,如果你縮住的時候,baby也出不來。那麼,今天你子宮在收縮,把baby往下推,那邊肌肉縮,不讓baby過去,你開宮口就開的慢。那如果說她們真的是開的很慢很慢很慢,尤其是有些媽媽一痛起來就在床上打滾的那種的,常常我們就會說,你打打無痛。打了無痛一個小時以後如果說沒有變,我們就開刀。變了,我就試著順產。常常打了以後一個小時後,就會開很多。所以無痛分娩不僅不會增加剖腹產的機會,而且有時還會減少。

不止不會延長產生,有時還會縮短產程。


當然啦,如果無痛打下去到全開要用勁兒的時候,可能用不出全力。那個時候可以調整劑量,讓腳能夠動、屁股能夠抬,能夠用的出力來,這樣的話,第二產程受到的影響也就會比較少一點。


韓鵬飛醫生:

美國婦產科醫生,醫學博士,知名醫學專家,行醫30餘年

  • 內華達州立大學醫學博士

  • 紐約州立大學醫學院任教

  • 榮獲1995年南加大醫學院最佳教學獎

  • 南加州婦產中心院長

  • 南加大醫學院產科特別小組、合作提供高危險性產科服務


美國醫學博士韓鵬飛

而且上了無痛的產婦容易有發燒的情況,可能和麻醉藥有關,同時因為已經打了無痛,多數產程進展良好,羊水已破,如果短時間內不分娩也有可能使得胎兒宮內感染的風險增加,會出現監護異常,比如胎心持續加速,維持在180-190,這麼快的心率胎兒無法耐受,在宮內易缺氧。所以如果短時間內無法分娩,常規建議手術終止妊娠。

也有上了無痛的產婦,宮口開大到6cm或者7cm就不開了,在臨床上稱產程停滯,這樣的產婦也需要終止妊娠,但是這種情況和打沒打無痛沒有關係。


學醫的Bellona


weareyoung201


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