女性宮外孕的原因有哪些?

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宮外孕的存在,能夠給孕婦及胎兒帶去的不利影響都是比較大的。宮外孕的發生,也是準媽媽們所不願預見的,很多人可能會好奇,為什麼女性朋友們會出現有宮外孕的情況呢?


宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,以輸卵管妊娠最常見。研究發現,輸卵管炎症是輸卵管妊娠的主要病因。輸卵管炎疾病的存在,可以在一定程度上破壞機體輸卵管的解剖結構,使得受精卵在輸卵管內的運行受阻,最終進行著床,從而導致了宮外孕情況的發生。


一些有過輸卵管妊娠史或手術史的患者,其罹患宮外孕的幾率也會相應提高。很多人可能不知道,對於避孕失敗的人群而言,包括避孕環避孕失敗,緊急避孕藥避孕失敗的女性朋友,此時其發生異位妊娠的機會都會相應增大。


此外,胚胎本身的缺陷、人工流產、吸菸等也與宮外孕的發病有關。很多病人可能在發生宮外孕之前,沒有盆腔炎病史,甚至沒有陰道炎病史,在臨床上也也很難找到其他的具體病因。因而對於任何一個處於育齡期的女性,都應當要警惕起這一問題才是。



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首先來說什麼是宮外孕。

正常情況下,卵子在輸卵管內受精以後,受精卵是通過輸卵管內的纖毛擺動和輸卵管的節律收縮,傳送到宮腔內著床的。但是因為某些難以名狀的原因,輸卵管纖毛功能或者輸卵管收縮節律變異常了,受精卵沒有按時到達宮腔,就會在宮腔以外的地方種植下來,這就是宮外孕。宮外孕依據受精卵的種植部位不同分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠、子宮疤痕妊娠。最常見的是輸卵管妊娠。

說到這裡,有人要問了,那我會得宮外孕嗎?哪種人更容易得宮外孕呢?這就要說到宮外孕的病因。

  1. 輸卵管炎症是輸卵管妊娠的主要病因。輸卵管炎可以破壞輸卵管的解剖結構,使受精卵在輸卵管內運行受阻而於此處著床。淋病和非淋球菌性尿道炎以及流產和分娩後引起的感染均可以造成輸卵炎症。


  2. 輸卵管妊娠史或手術史。曾有過輸卵管妊娠史的病人,不管是經保守治療後自然吸收,還是接受輸卵管保守性手術,再次宮外孕的概率達10%。輸卵管絕育術及手術史者,輸卵管妊娠的發生率為10-20%。
  3. 輔助生殖技術。近年由於輔助生殖技術的大力發展,使輸卵管妊娠越來越多。美國因助孕技術所致的輸卵管妊娠發生率為2.8%。
  4. 避孕失敗。包括避孕環避孕失敗,緊急避孕藥避孕失敗,發生異位妊娠的機會都會增大。
  5. 其他還包括輸卵管發育不良或功能異常,盆腔腫瘤壓迫輸卵管影響輸卵管管腔通常,和輸卵管子宮內膜異位症等等病因。

雖然宮外孕的病因有以上這阿麻麻多,但在臨床上,很多病人在發生宮外孕之前並沒有多個性伴侶史,沒有盆腔炎病史,甚至沒有陰道炎病史,術中也很難找到其他病因。任何一個育齡期女性在現實中都有可能得宮外孕,所以每一位有性生活的女性都要引起足夠警惕。


婦產科的陳大夫

急診一病人,停經50天,3天前出現間斷下腹疼痛,陰道不規則出血,夜間腹痛加重,出血量較多,住院後急查血清hCG(人絨毛膜促性腺激素)>2000IU/L,B超提示:右側輸卵管有一囊實性的包塊,宮外孕。

只要是受精卵沒有著床在宮腔內都稱為宮外孕,那麼受精卵都有可能在哪裡著床呢?當受精卵結合後,要經過輸卵管進入宮腔,如果在此過程中受到阻礙,受精卵沒有到達目的地,輸卵管妊娠就發生了,輸卵管妊娠在宮外孕中最常見,還有就是宮頸妊娠、卵巢妊娠等,但不多見。

為什麼會發生宮外孕呢?輸卵管因素包括:輸卵管上的纖毛擺動和蠕動運送著受精卵進入宮腔,在出現輸卵管炎的情況下,輸卵管上的纖毛功能異常,甚至使輸卵管的管腔變窄,受精卵很容易就此著床,因此出現宮外孕。反覆流產的者、盆腔炎性疾病者,也是宮外孕發生的危險因素,輸卵管發育異常,包括:輸卵管過長、輸卵管纖毛缺失等,也會導致宮外孕的發生,曾經有過輸卵管妊娠史的,再次發生宮外孕的幾率會相對增加;通過口服避孕藥避孕失敗者,也會導致宮外孕的發生。

宮外孕屬於婦科急腹症之一,當出現宮外孕出血量多和劇烈腹痛時,很有可能出現暈厥,甚至休克。當育齡期的女性出現停經、腹痛、伴或不伴有陰道出血時,此時都要高度警惕宮外孕的發生。

本期答主: 李瑩 醫學碩士


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常見的引起宮外孕的原因,大家可以關注一下,預防為先,儘量避免這些情況出現,就能在一定程度上預防宮外孕的發生。

意外懷孕,多次流產

沒有科學避孕的性生活,容易意外懷孕,既然是意外,多數的結局就是做流產。不管是人流還是藥流,都很容易造成宮腔內膜炎症或者粘連,以及盆腔的炎症,有時候這種炎症表現很輕微,不知不覺中就影響了宮腔內膜和輸卵管。

輸卵管慢性炎症會引起輸卵管扭曲、粘連,通而不暢,這是輸卵管宮外孕的常見原因,還可能造成不孕。

內膜炎症或者內膜粘連,就會讓受精卵找不到著床的地方,只要跑到宮角或者宮頸管去,就容易造成宮角和宮頸的宮外孕。這兩種宮外孕某種程度上比輸卵管宮外孕更加危險,一旦破裂就是子宮破裂大出血。

不潔性生活

這裡說的不潔,大家可以想象一下,比如某種性服務、不認識的一夜情、多個性伴侶等等。這些情況下,感染盆腔炎的機會就明顯大增。

然後自然容易不孕、和宮外孕了。

剖宮產

中國目前剖宮產比例還是居高不下,原因很多。剖宮產術在幫忙解救孕婦和胎兒安全的同時,也會帶來一些問題。

比如我們這裡提到的剖宮產切口疤痕。子宮上的這個疤痕有可能會因為薄弱,形成憩室。平時會導致月經淋漓不盡,如果懷孕,正好胚胎種植在這個部位,就是切口妊娠。

切口妊娠也是宮外孕,最大的危險就是可能突破子宮漿膜,引起子宮破裂。沒破的話,後續會引起前置胎盤、胎盤植入,就是所謂的兇險性前置胎盤。做過產科的都知道,大家也可以看看這個名字:兇險!

子宮內膜異位症

子宮內膜異位症發病率越來越高,它會引起痛經,時間長了,病變影響盆腔,自然會連累到輸卵管和卵巢,就可能引起不孕和宮外孕。

因為它對輸卵管的影響,也是造成粘連扭曲不通等情況。所以,有這種疾病的女性,一般醫生會建議儘快懷孕,最好在病變連累到輸卵管之前就懷上。

輸卵管做過手術

動過手術的輸卵管,很容易再次不孕或者宮外孕。所以,宮外孕的輸卵管其實最好是切除掉,這樣可以規避這根輸卵管再次宮外孕。就算你留著這根輸卵管,也不會增加你正常受孕的機會,留著幹啥呢?很多人想不明白,捨不得,反而因小失大。

還有其他一些原因,比較少見,比如帶節育環懷孕、口服緊急避孕藥後懷孕或者促排卵後懷孕,就相對容易宮外孕。就不一一展開,畢竟很少見。


恩哥聊健康

說起宮外孕,由於人們對它的不瞭解而導致一些悲劇的發生,實在令人痛惜。

宮外孕十分危險!

先來跟小夥伴們簡單科普下:宮外孕,在醫學上又叫異位妊娠。一般來說,受精卵從輸卵管進入子宮腔,然後停在這裡慢慢發育成胎兒。但是出現一些原因,導致受精卵在遷移中並沒到達子宮,在別的地方停了下來,這就形成了宮外孕。

據臨床觀察,九成以上宮外孕發生在輸卵管,這種受精卵不但發育不成正常的胎兒,且還會像定時炸彈一樣能引發危險。

一般情況下,懷孕到了第6~8周時,宮外孕就會破裂,此時患者會感劇烈腹痛和大量內出血,出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克現象,嚴重甚至會威脅孕婦的生命。

宮外孕的“禍根”

尹善德介紹,女性的每條輸卵管末端都有一個“抓手”,稱為傘端,是用來拾取卵子的,卵巢破裂排卵之後,輸卵管通過抓手拾取卵子,放入到輸卵管內,等著和精子相遇,形成受精卵,然後再通過輸卵管的蠕動,把受精卵推入到宮腔裡去。

這時的宮腔已經做好了受孕的準備,內膜增厚,適合受精卵著床。著床之後,胚胎和母體就分不開了,胎兒就會在子宮內逐漸長大成熟直至分娩。

盆腔炎,最常損傷的就是輸卵管的“抓手”。它會把“兩隻手”都粘死,使得“抓手”喪失了拾取卵子的功能。除此之外,炎症還會使輸卵管的管腔發炎,導致輸卵管喪失蠕動的功能,甚至引起官腔堵塞,都沒有辦法將受精卵送入宮腔裡去;或者蠕動功能減弱,不能在適當的時間內將受精卵送入宮腔,導致受精卵在輸卵管內著床,就會形成宮外孕。

除了盆腔炎,導致宮外孕還有諸如輸卵管炎

症,以及反覆人流、上環等因素。

出現這些症狀,警惕宮外孕!

宮外孕早期很難察覺。不過,它也是會釋放一些信號的。首先,若是懷孕,就很有可能出現停經,平時月經非常規律的女性,如果有了停經要考慮懷孕的可能,這是第一個表現。其次是

不規則陰道出血、腹痛,嚴重時甚至會出現暈厥或者是休克,例如有的患者上廁所就暈厥了。


39健康網

女性的生殖器包括子宮輸卵管,當男性的精子進入子宮後會沿著輸卵管到達輸卵管壺腹部與卵子結合完成受精!然後再沿著輸卵管到達子宮選擇著床,直到足月分娩!

宮外孕是指凡是不在子宮著床的異位妊娠!

可能原因:先天畸形,輸卵管炎症,輸卵管遊走等!


瀟灑

卵子受精後不在子宮裡生長發育,而是在子宮外面“安居樂業”,這應該就叫宮外孕吧。

我做知青在海南島團部文藝宣傳隊的時候,我自己一個人獨居一間茅草房。有一次,發現一隻母雞居然在我的木板床的床頭下蛋。牠每天下一個,我就吃一個。最後統計了一下,我大概吃了上十個“從天而降”的特別新鮮的雞蛋。如果不吃,讓牠在我床頭抱窩的話,那真的就是“宮外孕”了。我估計趕了這母雞五六次,才把牠趕走。這母雞從哪裡來的,至今依然是個迷。

宮外孕是比較罕見的現象,箇中原因也許難有一個絕對的。我想,會出現這一現象,多半是“交通阻塞”,或“交通不暢”。假如一切正常的話,這宮外孕就不會發生了。

引起“交通不暢或堵塞”的原因也許不少,但我認為至少是小腹或生殖系統有了小毛病,比如什麼地方發生了化生膿水,這受精卵被這些膿水阻礙或捆綁,於是就導致了宮外懷孕了。


夢雲山人1

女性為什麼會出現宮外孕?

  1、女性患有慢性輸卵管炎。輸卵管是精子和卵子結合的地方,也是將受精卵送入子宮腔的重要通道。如果女性輸卵管出現炎症,輸卵管的內粘膜會粘連,導致輸卵管變窄,從而使受精卵難以進入子宮腔而停留在輸卵管或移動到卵巢發育。

  2、曾多次人流:很多女性沒有做好避孕措施,導致多次懷孕,不想生下孩子就只能做人流。人流手術雖然簡單,但也會對女性生殖系統造成傷害。做過多次人流的女性,她的子宮、輸卵管變得非常脆弱,如果再次懷孕,發生宮外孕的機率會比較大。因此,如果女性不打算生孩子,就要積極做好避孕工作。

  3、做過腹部手術:女性進行過腹部手術,比如剖腹產、闌尾手術等,會加大出現宮外孕的風險。

  4、女性有過宮外孕:若女性有宮外孕史,那麼再次患宮外孕的可能性比較高。因此,建議還沒計劃生孩子的女性一定要做好避孕工作。

  


牧牧育兒

由於女性不潔性生活等引起盆腔炎和宮內膜炎等,女性性生活後受精卵不能回家(子宮),只能在輸卵管裡發育,導致宮外孕,症狀疼痛難忍,應立即手術。防止宮外孕最主要是性生活要衛生,男女雙方要洗淨方可減少細菌感染,杜絕炎症,快樂生活,放心懷孕。


無奈125387125

這個毛病的病根源於女性脾腎陽虛,宮胞寒冷,但受精卵有生命力,受精卵在子宮裡不能正常生根發芽,為了自己需要有溫度的環境而健康成長,所以她自己會尋找溫暖的地方,就從子宮裡跑出來了,🙏阿彌陀佛🙏


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