「有問有答」風溼免疫病答疑(三)

「有问有答」风湿免疫病答疑(三)

「有问有答」风湿免疫病答疑(三)
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有問有答

「有问有答」风湿免疫病答疑(三)「有问有答」风湿免疫病答疑(三)
「有问有答」风湿免疫病答疑(三)

【問8】患者女,59歲,23歲時確診為RA,目前全身關節疼痛,腳腫,無法行走。曾使用愛若華,出現嚴重肝損,後服用MTX,又出現嚴重的口腔潰瘍,目前僅服用帕夫林、雷公藤。但是疼痛比較嚴重。請問:如何用藥才能控制病情?

建議在正規服藥的基礎上加用外治法,如中藥泡洗、中藥離子導入。若經濟條件允許可考慮生物製劑。

【問10】

患者男,54歲。患乾燥綜合徵多年,同時患有糖尿病。一直服用強的松1~2片每天,帕夫林每天6粒,必嗽平每天6粒。口乾,眼乾均緩解。但每過一段時間就會出現夜間口乾明顯,會幹醒,並且舌頭有牽拉感。請問這是怎麼回事,如何緩解?

【問11】患者女,40歲,確診RA。一直用藥MTX,每週四粒,現減量為每週2粒,TGP每天4粒,鈣片。複查類風溼因子為203,C反映蛋白高,ESR25。肝腎功複查正常,最近有周身遊走性疼痛,現增加妥抒每天10毫克。問:鈣片早上吃還是晚上吃?MTX用加量否?妥抒最好吃多久?

鈣片最好在晚上吃。至於MTX,妥抒的用量需根據病情活動情況調整。

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