透析患者吃水果有什麼講究?

愛腎君

水果的好處

水果是公認最健康的食物之一,多數的新鮮水果含水量在85-90%之間,是膳食中維生素C、胡蘿蔔素及B族維生素、礦物質(鈣、鉀、鎂)和膳食纖維(纖維素、半纖維素和果膠)的重要來源。

腎臟受損後對水果選擇的慎重

血液透析患者在還未透析的尿毒症期間,醫生都是不提倡吃太多水果,尤其是病情較重的病人。這是因為:

一方面,是由於腎功能幾乎全部喪失,導致排鉀能力下降,此時再攝入含鉀豐富的水果,很容易造成高鉀血癥,若已經存在高鉀血癥,病情則更加危險。

另一方面,尿毒症患者常出現水腫,常會出現少尿、無尿的症狀,需要嚴格控制幹體重,對於含水豐富的水果也是要嚴格限制的。

而到了透析階段,身體多餘的水分、鉀離子都可以隨透析液排出體外,原則上是不限制吃水果的,但如何吃的更加健康是很有講究的。

血液透析吃水果營養小貼士

儘量生吃新鮮水果

水果生吃清脆爽口,不會受到烹調加熱影響,營養損失較少。而鮮榨果汁、炸香蕉、川貝雪梨等等,常會損失部分營養素,因此生吃才是最健康的方式。但要注意衛生,洗淨後食用。

水果製品不能替代新鮮水果

常見的水果製品有果汁、水果罐頭和果脯等。

果汁:水果壓榨後去掉殘渣製成,會使水果中維生素C、膳食纖維損失嚴重;

果脯:是將新鮮水果糖漬而成,含糖量高、維生素損失較多;

乾果:是將新鮮水果脫水而成,導致水溶性維生素損害很厲害。

所以說,水果製品不能代替新鮮水果,當新鮮水果攝入不足或不方便攜帶的情況下可以偶爾食用來進行補充。

多選紅色和黃色水果

這類水果胡蘿蔔素含量豐富,如芒果、柑橘、木瓜、山楂、沙棘、杏等。

補充維生素C

常吃柑橘類、棗類和漿果類。

柑橘類:橘、柑、橙、柚等;

棗類:鮮棗、酸棗等;

漿果類:獼猴桃、草莓、刺梨、沙棘、黑加侖等。

不吃未成熟的水果

成熟水果營養成分一般比未成熟的水果高,一般果實未成熟時單寧含量較多,澀味較強,口感很差很容易造成食慾不佳。

注意事項

attentions

血糖異常的腎病患者

血糖波動較大期間,要儘量少吃含糖量高、甜度大的水果,如菠蘿、香蕉等;血糖正常時則不用限制那麼嚴格。

貧血腎病患者

患者在口服鐵劑或膳食補鐵時,要儘量避免選擇草酸、植酸多的水果(柿子、橙子等),防止和鐵質結合影響鐵的吸收。

水分

血透患者每天要控制幹體重,在吃水果的時候要把水果的水分算上,相應的減少飲水量。也不能因為喜歡吃水果而沒有節制的食用,每天水果保證200-400克即可。

若透析不充分,出現血鉀異常則需要嚴格限制水果的攝入;而血鉀水平正常沒有必要特別擔心;若果在透析後出現低鉀情況,還應該鼓勵多吃含鉀豐富的水果,如香蕉(256mg/100g)、蘋果梨(180mg/100g)、酸刺(259mg/100g)、鮮棗(375mg/100g)及各種乾果等。



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水果的屬性一般分為寒涼、溫熱、平甘3類。寒涼類水果柑,橘,菱,香蕉雪梨,西瓜等,體質虛寒的人慎用。溫熱類水果有棗,慄,桃,杏,龍眼,荔枝,葡萄,櫻桃,石榴,菠蘿等,體質燥熱的人要適量。甘平類水果有梅,李,椰,枇杷,山楂,蘋果等,這類水果適宜於各類體質的人。



透析患者吃水果要注意以下幾點:

一、高鉀水果

高鉀較多的梨子、香蕉、橘子是需要嚴格限制的;如果尿毒症患者出現了少尿、高血壓、浮腫的情況,還需要限制飲水,一部分水果中含水分較多,一般也不需要過多食用以免加重尿毒症病人的水腫情況。

建議每次食用以一種水果為主,分量約為1/6為宜。

二、低鉀水果

鳳梨、木瓜、西瓜、檸檬、水梨、草莓等。但也不宜大量食用。



三、葡萄柚對尿毒症患者的傷害

葡萄柚因性寒,體質較虛寒、血壓較低或胃寒患者不宜食用。其次,服藥是別吃葡萄柚,尤其是心絞痛、降血壓、降血脂、抗組織胺等藥物,因為葡萄柚汁含有黃酮類,會抑制肝臟類藥物的代謝,導致藥效增強,發生危險。因此在服藥前後間隔兩小時再吃葡萄柚,比較安全。另外,葡萄柚為高鉀食物,尿毒症患者不宜多吃,以免加重腎臟的負擔。

四、腹透患者

腹透的患者是不予以限制的,如果出現低鉀情況,還要鼓勵患者多實用高鉀水果,如柑、橙等,

五、果脯

果脯類因為需要加工製作,裡面含鈉鉀磷都很高,需要慎食。


腎臟生命線

透析病人在飲食方面其中有一點就是要求我們要注意吃水果,因為水果類屬於高鉀食物而我們的透析病人由於腎臟不能很好的排鉀,所以要謹慎攝入水果的量,假如一次性吃進大量的水果會導致鉀中毒,心跳驟停。



到底我們應該怎麼吃水果?

透析病人吃水果我建議選擇吃一點蘋果就可以了(一次吃進一個蘋果的四分之一,不能一次一個蘋果吃進),因為水果中蘋果性溫不會給胃寒的病人帶來負擔,且不會水份過多,因為透析病人限制高鉀之外還要限制水份攝入量。比如西瓜屬於水份過多的水果且鉀也高所以不建議吃。香蕉這些高鉀的食物我建議不要吃,要吃的話一定要根據自身的鉀情況而定,為了安全起見還是奉勸透析病人不要吃為好。需要特別提醒的是透析病人一定不要吃楊桃,因為楊桃會使病人中毒身亡。



透析病人需要注意的事項

其實透析病人需要注意的十分多,不但吃水果要注意,而且吃青菜和吃肉都要注意,因為青菜也是高鉀的食物,所以大家吃青菜的時候最好先焯水後再炒,這樣能去掉一部分的鉀。至於肉類它是人體優質蛋白的來源,但透析病人不能過量吃肉,首先肉類多會給腎殘餘單位帶來負擔,還會導致透析病人磷高,磷高的壞處就是會使甲狀旁腺增高。



總結

透析病人要懂得合理的飲食,因為合理的飲水和飲食會減少身體其他器官的併發症,如果不還是亂吃亂喝的話真的很容易就會導致生命終止。所以要聽從醫生的吩咐按時透析,準時吃藥,心情開朗點,合理保持運動和體重,這樣的話我們才會活的更加長久,也能為我們等待腎移植提供更多的時間。


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