近日，廣東省衛生計生委發佈手足口病的預警信息。截至5月21日，全省共報告手足口病病例35420例，每年5-7月是廣東省手足口病的流行高發期，各類托幼機構等兒童集體單位出現聚集性及暴發疫情的風險較高，部分病例發展為重症甚至死亡的風險升高。
由於手足口病、水痘、皰疹性咽峽炎有一些症狀相似，家長容易將其混淆，那麼該如何辨別真假手足口病呢？
手足口病
誘因：腸道病毒
部位：手、足、口、臀四個部位
手足口病由腸道病毒引起，感染人體後，主要與咽部和腸道上皮細胞表面相應的病毒受體結合，再進一步侵犯到患兒口腔內頰部、舌、軟顎、硬顎、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，歸納起來就是主要侵犯手、足、口、臀四個部位。
專家指出，雖然多數手足口病病例可以痊癒，但也有一些控制不好發展為重症病例時，可造成神經系統、心肺功能損害等嚴重併發症，甚至可致死。所以，對家長來說，及早識別手足口病是非常重要的。
水痘
誘因：水痘-帶狀皰疹病毒
部位：頭面部、胸、腹、背
手足口病和水痘都會出現發熱和出疹子的現象，很多家長可能會區分不了到底孩子是出水痘了還是得手足口病了。李增清說，出疹子的部位可以幫助我們大概做出一個判斷：大部分水痘患兒出疹順序通常由頭面部、軀幹逐漸向四肢蔓延，呈向心性分佈，剛開始成批出現的皮疹為紅色小丘疹，然後變成大小不等的橢圓形皰疹，水皰周圍繞以紅暈，中心有臍凹，皰壁較薄、易破，有癢感。
而手足口病患兒的口腔粘膜可出現米粒大小的散在的皰疹，疼痛明顯，然後常變為潰瘍。同時，患兒的手掌、足底也會出現米粒大小的皰疹，臀部或膝蓋偶爾也會出現有皰疹。也有些患兒是沒有出現發燒而直接表現為手、足、臀部出現皮疹。手足口病的疹子常表現為不痛、不癢、不結痂、不結疤。
但需要提醒家長注意的是，不管是手足口病還是水痘，都是傳染性極強的，不管疑是這兩種疾病的哪一種，都應該及時就醫。
皰疹性咽峽炎
誘因：腸道病毒
部位：皰疹僅限於口腔
皰疹性咽峽炎也是一個容易與手足口病相混淆的疾病，它兩都可出現口腔皰疹，但其實質還是存有很大差別的。李增清說，皰疹性咽峽炎常有驟起高熱，一般發燒期可持續4-6天，長的也可以達一週，並伴有咽部充血，在咽顎弓、軟顎、懸雍垂的黏膜上可見多個約2-4mm大小的灰白色的皰疹，周圍有紅暈。一兩天後，皰疹可破潰形成小潰瘍而讓寶寶口腔疼痛加劇而不敢進食，皰疹性咽峽炎的皰疹僅限於口腔，而手足口病的患兒多是先有口腔皰疹，然後發展到手心、腳心、臀部出現小米粒或綠豆大小的疹子。
總之，不管是手足口病、皰疹性咽峽炎還是水痘等傳染病，專家都提醒家長和兒童要養成良好的個人生活習慣，勤洗手、喝開水、吃熟食，家庭要保持居室清潔、空氣流通和勤曬衣被。儘量避免帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。家長要幫助小朋友做好個人衛生，並保持充足睡眠，均衡飲食，提高抵抗力，適齡兒童可接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗。
來源｜羊城派
題圖｜視覺中國
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