過敏性鼻炎會導致哮喘嗎?

24k純帥秋

如果過敏性鼻炎沒有及時得到診治和控制,危害還是比較嚴重的,很容易會引起哮喘。 過敏性鼻炎和哮喘,常常說他們是“狼狽為奸”的,超過80%的哮喘病人同時患有過敏性鼻炎,另外鼻炎一般是在哮喘之前發作。如果能夠很好地控制鼻部的症狀,哮喘也會比較容易控制。所以對於哮喘患者,建議應該去關注一下是不是有鼻炎。

過敏性鼻炎的孩子比普通的孩子更容易得急性鼻炎、急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、難治性的鼻竇炎以及複發性的鼻竇炎。有的孩子流鼻涕、鼻塞的症狀反覆發作,應該考慮是不是有過敏的問題,有時症狀緩解一段時間以後又再次復發。由於過敏性鼻炎導致長期的鼻塞,也比較容易導致中耳炎包括分泌性中耳炎和急性中耳炎。

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與哮喘合併發生率高

陳新:雖然在最新醫學具體的診斷和指南里並沒有過敏性鼻炎-哮喘綜合徵這一說法,但這兩個病有比較大的聯繫。一般來說,哮喘病人容易合併過敏性鼻炎,它們同屬於氣道疾病,一個是上呼吸道一個是下呼吸道。

陳新:這不一定,雖說過敏性鼻炎和哮喘之間有較大合併發生的比率,60%過敏性鼻炎病人可能發展成哮喘病。但實際上由過敏性鼻炎發展為支氣管哮喘的患者只佔所有哮喘病人的20%-30%。

或引起一系列併發症

陳新:此病的主要症狀是鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等,和感冒有點相似,但兩者之間其實不難鑑別。過敏性鼻炎發作時間和週期比較長,受外界影響較大,比如有些病人每年某個時間都會發作;而感冒有一定的時間和群體,並且會伴有頭痛、發熱、喉嚨痛等特殊的症狀。而且兩種疾病用藥後的效果也不同,過敏性鼻炎和哮喘對錶麵皮質激素非常敏感,用後能很快控制症狀;而感冒通常是由病毒感染引起的流鼻涕打噴嚏等卡他性症狀,所以要用抗病毒的藥物才能有效。

陳新:過敏性鼻炎雖不是嚴重疾病,但顯著影響生活質量。如可影響睡眠、導致工作效率、記憶力下降,給社交、娛樂帶來麻煩。還可引起下列併發症:支氣管哮喘、變應性鼻竇炎、過敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等。

哮喘的危害性會大一些,它和慢阻肺之間有一定的關係,哮喘到了中晚期時,氣道舒張的可逆性將變差,可出現嚴重的呼吸衰竭、氣促,肺功能已不能恢復正常而變成慢阻肺。肺功能損害不可逆,哮喘嚴重發作,甚至危及生命。

陳新:過敏和腫瘤之間沒有必然的聯繫。因為腫瘤的發生由各種因素引起,包括自身基因、家族遺傳、外界綜合因素的作用等等,使體內細胞產生突變,變成不受控制的癌細胞,它們的發生和過敏疾病的發病機制不同。

重在預防袁規範用藥

陳新:方法和用藥都差不多,只是在用藥劑量上會有所區別。

換環境脫敏不靠譜

陳新:我認為這種方式基本不靠譜。患者希望通過這種方式達到脫敏的作用,他們誤以為這跟醫學上所說的採用小劑量的過敏原不斷刺激讓患者產生脫敏的道理差不多,但決定環境的因素包括方方面面,有太多不確定因素,這個環境是過敏物質更多還是空氣更清新的環境。而且多數患者也不可能單純地只對某種物質過敏。所以我覺得這種方式沒什麼科學依據,但不排除對某些個體有效。

陳新:不會,之前的藥同樣可以用,但要根據發病時的狀況調整劑量。

同時,我想提醒的是,如今開車的人比較多,車內也是個汙染源、過敏原眾多的地方,大家別忽視了防護。對冷空氣敏感的患者,最好避免選擇溫差大的地區生活,注意保暖。

此外,患者應儘量避免接觸如塵蟎、貓狗的毛屑、黴菌、蟑螂等致敏原,要注意飲食,慎食魚、蝦、蟹類等容易引起過敏反應的食物。

中醫以改善體質對付過敏

此外,她表示,這類患者的體質多偏虛寒且風重,平時應少吃生冷食物,適當溫陽補氣。


健康養生週刊

不管是過敏性鼻炎還是哮喘都是我們日常生活中常見的呼吸系統疾病,同時根據流行病學調查發現:大多數的哮喘患者存在著過敏性鼻炎,而46%的過敏性鼻炎患者會出現哮喘,遠遠大於普通人群。由此我們可以認為,過敏性鼻炎和哮喘是息息相關的。也有研究總結出過敏性鼻炎和哮喘是同一氣道,同一疾病的觀點。

而過敏性鼻炎和哮喘有什麼區別和內在聯繫呢?這兩種疾病都是基於過敏原對氣道的刺激,而產生的一系列變態反應。過敏性鼻炎所刺激的部位為上呼吸道,患者會出現咳嗽、流鼻涕以及鼻塞的症狀。而哮喘所刺激的部位為下呼吸道,患者會出現反覆的咳嗽、咳痰甚至喘息的症狀。而從人體生理結構上分析,過敏性鼻炎常見症狀中的流鼻涕、鼻塞會使患者出現因用鼻子呼吸不暢而使用口來呼吸的現象,此時過敏原就更容易通過經口呼吸進入到支氣管,而更易引起哮喘的發病。

【參考文獻】

[1] 吳照紅.過敏性鼻炎與哮喘相關性研究.中國保健營養,2017,11:73

[2] 林士軍,王桂.過敏性鼻炎哮喘綜合徵.臨床肺科雜,2010,15(11):1612-1614


藥事健康

過敏性鼻炎和哮喘是同一個病;過敏性鼻炎不好好治,有可能變成哮喘。

肺好比是爐膛,

鼻子就是煙囪

呼吸科專家表示,過敏性鼻炎和哮喘之間的共生關係,有實實在在的研究證據。

“從胚胎髮育的角度來看,鼻子和肺都來自中胚層,鼻也是肺的一部分。”肺好比是爐膛,鼻子就是煙囪。

  • 過敏性鼻炎的各種症狀表現在上呼吸道,打噴嚏、鼻塞、流鼻涕;

  • 哮喘的症狀表現在下呼吸道。

世界衛生組織也強調,過敏性鼻炎和哮喘,是“同一氣道,同一個疾病”。

如果有過敏性鼻炎,又出現持續咳嗽、胸悶症狀,就要小心,是不是合併有哮喘了。有了過敏性鼻炎一定要好好治,否則會發展成哮喘。

孩子睡覺張口呼吸、愛揉鼻子要警惕過敏性鼻炎

有研究顯示,80%以上的哮喘病人,同時患有鼻炎;40%~60%的過敏性鼻炎患者,會成為哮喘患者。而且,過敏性鼻炎會使哮喘的風險增加3倍。

有鼻炎的人有一個很大的症狀是鼻子癢,於是很多人會不時用手背去快速抹鼻子,抹完鼻子之後一揚手的動作類似敬禮,所以醫生比喻為“過敏性敬禮”。

小孩子表現很典型,晚上睡覺張口呼吸、愛揉鼻子、不停流清鼻涕,家長要意識到,是不是得了過敏性鼻炎。

專家提醒:

通常看鼻炎,大家會去找耳鼻咽喉科醫生;看哮喘,會去找呼吸科醫生,呼吸科醫生可能會忽略了鼻炎的因素。黃醫生提醒

:醫生都要多長個心眼,來看鼻炎的,看看有沒有哮喘;來治哮喘的,問問有沒有鼻炎。


械博士

會呀,我就是過敏性鼻炎引起的過敏性哮喘,每天吃兩種抗過敏藥和一種控制哮喘的藥,還有一種哮喘吸入劑,現在症狀好多了。



張軍144141027


耳鼻喉科李大夫

並不是過敏性鼻炎導致哮喘,一般來說,鼻子屬於呼吸道上部,與肺同屬於呼吸道。當過敏性鼻炎得不到控制一直髮展會加重呼吸道病情,有可能進一步發展就是過敏性哮喘。當然,也不是所有過敏性鼻炎都發展成哮喘,有許多人一直有過敏性鼻炎,但沒發展成哮喘。只能說,有過敏性鼻炎的人本身就是過敏體質,發展成哮喘也是正常的。但二者不是因果關係。


smile702


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