过敏性鼻炎会导致哮喘吗?

24k纯帅秋

如果过敏性鼻炎没有及时得到诊治和控制,危害还是比较严重的,很容易会引起哮喘。 过敏性鼻炎和哮喘,常常说他们是“狼狈为奸”的,超过80%的哮喘病人同时患有过敏性鼻炎,另外鼻炎一般是在哮喘之前发作。如果能够很好地控制鼻部的症状,哮喘也会比较容易控制。所以对于哮喘患者,建议应该去关注一下是不是有鼻炎。

过敏性鼻炎的孩子比普通的孩子更容易得急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、难治性的鼻窦炎以及复发性的鼻窦炎。有的孩子流鼻涕、鼻塞的症状反复发作,应该考虑是不是有过敏的问题,有时症状缓解一段时间以后又再次复发。由于过敏性鼻炎导致长期的鼻塞,也比较容易导致中耳炎包括分泌性中耳炎和急性中耳炎。

如果我们的回答能够帮助到您,请关注头条号“海上名医”哦~海上名医是上海报业集团旗下医患互动服务平台,持续提供健康科普原创内容。能解答您的疑惑,是我们共同的追求。

海上名医

与哮喘合并发生率高

陈新:虽然在最新医学具体的诊断和指南里并没有过敏性鼻炎-哮喘综合征这一说法,但这两个病有比较大的联系。一般来说,哮喘病人容易合并过敏性鼻炎,它们同属于气道疾病,一个是上呼吸道一个是下呼吸道。

陈新:这不一定,虽说过敏性鼻炎和哮喘之间有较大合并发生的比率,60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。但实际上由过敏性鼻炎发展为支气管哮喘的患者只占所有哮喘病人的20%-30%。

或引起一系列并发症

陈新:此病的主要症状是鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等,和感冒有点相似,但两者之间其实不难鉴别。过敏性鼻炎发作时间和周期比较长,受外界影响较大,比如有些病人每年某个时间都会发作;而感冒有一定的时间和群体,并且会伴有头痛、发热、喉咙痛等特殊的症状。而且两种疾病用药后的效果也不同,过敏性鼻炎和哮喘对表面皮质激素非常敏感,用后能很快控制症状;而感冒通常是由病毒感染引起的流鼻涕打喷嚏等卡他性症状,所以要用抗病毒的药物才能有效。

陈新:过敏性鼻炎虽不是严重疾病,但显著影响生活质量。如可影响睡眠、导致工作效率、记忆力下降,给社交、娱乐带来麻烦。还可引起下列并发症:支气管哮喘、变应性鼻窦炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等。

哮喘的危害性会大一些,它和慢阻肺之间有一定的关系,哮喘到了中晚期时,气道舒张的可逆性将变差,可出现严重的呼吸衰竭、气促,肺功能已不能恢复正常而变成慢阻肺。肺功能损害不可逆,哮喘严重发作,甚至危及生命。

陈新:过敏和肿瘤之间没有必然的联系。因为肿瘤的发生由各种因素引起,包括自身基因、家族遗传、外界综合因素的作用等等,使体内细胞产生突变,变成不受控制的癌细胞,它们的发生和过敏疾病的发病机制不同。

重在预防袁规范用药

陈新:方法和用药都差不多,只是在用药剂量上会有所区别。

换环境脱敏不靠谱

陈新:我认为这种方式基本不靠谱。患者希望通过这种方式达到脱敏的作用,他们误以为这跟医学上所说的采用小剂量的过敏原不断刺激让患者产生脱敏的道理差不多,但决定环境的因素包括方方面面,有太多不确定因素,这个环境是过敏物质更多还是空气更清新的环境。而且多数患者也不可能单纯地只对某种物质过敏。所以我觉得这种方式没什么科学依据,但不排除对某些个体有效。

陈新:不会,之前的药同样可以用,但要根据发病时的状况调整剂量。

同时,我想提醒的是,如今开车的人比较多,车内也是个污染源、过敏原众多的地方,大家别忽视了防护。对冷空气敏感的患者,最好避免选择温差大的地区生活,注意保暖。

此外,患者应尽量避免接触如尘螨、猫狗的毛屑、霉菌、蟑螂等致敏原,要注意饮食,慎食鱼、虾、蟹类等容易引起过敏反应的食物。

中医以改善体质对付过敏

此外,她表示,这类患者的体质多偏虚寒且风重,平时应少吃生冷食物,适当温阳补气。


健康养生周刊

不管是过敏性鼻炎还是哮喘都是我们日常生活中常见的呼吸系统疾病,同时根据流行病学调查发现:大多数的哮喘患者存在着过敏性鼻炎,而46%的过敏性鼻炎患者会出现哮喘,远远大于普通人群。由此我们可以认为,过敏性鼻炎和哮喘是息息相关的。也有研究总结出过敏性鼻炎和哮喘是同一气道,同一疾病的观点。

而过敏性鼻炎和哮喘有什么区别和内在联系呢?这两种疾病都是基于过敏原对气道的刺激,而产生的一系列变态反应。过敏性鼻炎所刺激的部位为上呼吸道,患者会出现咳嗽、流鼻涕以及鼻塞的症状。而哮喘所刺激的部位为下呼吸道,患者会出现反复的咳嗽、咳痰甚至喘息的症状。而从人体生理结构上分析,过敏性鼻炎常见症状中的流鼻涕、鼻塞会使患者出现因用鼻子呼吸不畅而使用口来呼吸的现象,此时过敏原就更容易通过经口呼吸进入到支气管,而更易引起哮喘的发病。

【参考文献】

[1] 吴照红.过敏性鼻炎与哮喘相关性研究.中国保健营养,2017,11:73

[2] 林士军,王桂.过敏性鼻炎哮喘综合征.临床肺科杂,2010,15(11):1612-1614


药事健康

过敏性鼻炎和哮喘是同一个病;过敏性鼻炎不好好治,有可能变成哮喘。

肺好比是炉膛,

鼻子就是烟囱

呼吸科专家表示,过敏性鼻炎和哮喘之间的共生关系,有实实在在的研究证据。

“从胚胎发育的角度来看,鼻子和肺都来自中胚层,鼻也是肺的一部分。”肺好比是炉膛,鼻子就是烟囱。

  • 过敏性鼻炎的各种症状表现在上呼吸道,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕;

  • 哮喘的症状表现在下呼吸道。

世界卫生组织也强调,过敏性鼻炎和哮喘,是“同一气道,同一个疾病”。

如果有过敏性鼻炎,又出现持续咳嗽、胸闷症状,就要小心,是不是合并有哮喘了。有了过敏性鼻炎一定要好好治,否则会发展成哮喘。

孩子睡觉张口呼吸、爱揉鼻子要警惕过敏性鼻炎

有研究显示,80%以上的哮喘病人,同时患有鼻炎;40%~60%的过敏性鼻炎患者,会成为哮喘患者。而且,过敏性鼻炎会使哮喘的风险增加3倍。

有鼻炎的人有一个很大的症状是鼻子痒,于是很多人会不时用手背去快速抹鼻子,抹完鼻子之后一扬手的动作类似敬礼,所以医生比喻为“过敏性敬礼”。

小孩子表现很典型,晚上睡觉张口呼吸、爱揉鼻子、不停流清鼻涕,家长要意识到,是不是得了过敏性鼻炎。

专家提醒:

通常看鼻炎,大家会去找耳鼻咽喉科医生;看哮喘,会去找呼吸科医生,呼吸科医生可能会忽略了鼻炎的因素。黄医生提醒

:医生都要多长个心眼,来看鼻炎的,看看有没有哮喘;来治哮喘的,问问有没有鼻炎。


械博士

会呀,我就是过敏性鼻炎引起的过敏性哮喘,每天吃两种抗过敏药和一种控制哮喘的药,还有一种哮喘吸入剂,现在症状好多了。



张军144141027


耳鼻喉科李大夫

并不是过敏性鼻炎导致哮喘,一般来说,鼻子属于呼吸道上部,与肺同属于呼吸道。当过敏性鼻炎得不到控制一直发展会加重呼吸道病情,有可能进一步发展就是过敏性哮喘。当然,也不是所有过敏性鼻炎都发展成哮喘,有许多人一直有过敏性鼻炎,但没发展成哮喘。只能说,有过敏性鼻炎的人本身就是过敏体质,发展成哮喘也是正常的。但二者不是因果关系。


smile702


分享到:


相關文章: