吉林日報與省衛生和計劃生育委員會合辦
電影《非誠勿擾2》中孫紅雷扮演的李香山自幼腳上就有顆黑痣，隨著年齡的增長逐漸發展成黑色素瘤。影片中，李香山反覆強調自己患上了“不治之症”“全世界都拿它沒轍”“只要得了，只能等死，無藥可醫”。
黑色素瘤到底是怎樣一種疾病？它真的是從一種簡單的痣“演變”來的嗎？身上有黑痣真的要像李香山說的那樣“長了黑痣趕緊點去”嗎？且聽專家為您一一解答。
本期專家
黑痣與黑色素瘤
幾乎每個人身上都有大小不等、數目不同的黑痣。作為身體的一部分，它們自然而然地存在。老話說，身上某些部位長黑痣有福。但事實上，卻像《非誠勿擾2》中李香山說的一樣：長了黑痣別以為就代表好運和性感。
痣俗稱痦子，是一種皮膚良性腫瘤，是由成簇的黑色素細胞及其周圍組織構成，可以呈黑色、粉紅色、褐色或接近正常膚色。根據痣在皮膚中的生長部位，分為交界痣、混合痣和皮內痣，交界痣位於表皮的基底部，皮內痣位於真皮層內，混合痣則兩者兼有。
黑色素瘤是一種惡性腫瘤，是由黑色素細胞惡變形成的，是一種生長失控的黑色素細胞，其中一部分黑色素瘤由交界痣或混合痣惡變而來。也就是說，黑色素瘤一部分是由黑痣惡變演化而來的，但不是所有黑痣都能變成黑色素瘤。
癌症“王中王”
黑色素瘤的發病率有明顯的地區差異，在澳大利亞發病率最高，達到40/10萬，歐洲和美國發病率約10-20/10萬，而在亞洲地區發病率相對較低，約0.5-1/10萬，但近年來出現快速增長趨勢，每年新發病例約2萬人。
黑痣出現哪些變化可能會癌變
正常的痣通常直徑小，形態規則，邊界清楚、對稱，為棕色或肉棕色。這些原本“善良”的痣都不會一夜之間變壞的，它的惡變需要一個過程，也會顯現出一些危險信號。當一個多年來與你相安無事的黑痣突然出現變化時，要特別警惕它“變節”。
為便於對黑色素瘤惡變進行早期的發現，專家們總結了ABCDE法則：
A(Asymmetry不對稱)：色素斑看起來不對稱。如左半部分和右半部分不對稱，或上半部分和下半部分不對稱。
B(Border邊緣)：邊緣不整或有切跡、鋸齒等，不像色素痣那樣有光滑的圓形或橢圓形輪廓。
C(Color顏色)：正常色素痣通常為單色，而黑色素瘤主要表現為汙濁的黑色，也可有褐、棕、棕黑、藍、粉，甚至白色等多種不同的顏色。
D(Diameter直徑)：色素斑直徑大於五六毫米或明顯長大時需要注意，要留心直徑大於5毫米的色素斑，對直徑超過1釐米的色素斑最好做活檢評估。
E(Elevation隆起)：一些早期的黑色素瘤會有輕微的隆起。
發病原因及常見發病部位
過度接受紫外線照射是目前唯一明確的黑色素瘤的病因。紫外線中的UVB(中波紅斑效應紫外線)是破壞黑色素細胞基因並誘導發病的主要原因，紫外線中的UVA（長波黑斑效應紫外線）能抑制免疫系統的某些功能，加速腫瘤的形成。白種人中最常見的淺表擴散型和結節型黑色素瘤與長期或間歇性高強度的紫外線照射明確相關。
另據分析，黑色素瘤還可能與遺傳有關，光敏型皮膚、有大量普通痣或發育異常的痣、皮膚癌家族史的人群屬於發病的高危人群。
真的是“不治之症”嗎
有痣必點，可能適得其反
當然，如果確實是普通黑痣和“痦子”是可以點的，但點之前，一定要確定不是早期黑色素瘤。如果拿不準，千萬不要亂“點”，最好找醫學專家看看，弄清楚再點不遲。
如何預防黑色素瘤
閱讀更多 求證健康 的文章
