胎兒生下來的那幾分鐘,醫生都需要做些什麼?

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十月懷胎時,媽媽們都帶著滿滿的期待和小小的不安,一邊等待孩子的降臨,一邊又有些害怕生產過程和孩子的健康。等到真的進了產房,生完孩子都精疲力竭了,卻發現醫生和護士在做著一些“小動作”,甚至還把孩子抱走了!他們這是在做什麼呢、今天育姐就來和大家討論討論。

一、報喜

相信大多數媽媽在孩子出生後,聽到醫生說的第一句話就是“出來了”。這是在告知媽媽還有其他醫護人員孩子已經生下來了,方便他們立即開始準備後續工作。

緊接著第二句話就大不相同了,可能是“X點X分,男女孩”的正經通報,也可能是“哎呀,好漂亮的寶寶”的閒聊。但無論是什麼,看到醫生抱過來的寶寶,媽媽緊張的心情會立即放鬆下來。

各位媽媽還記得醫生對你們說的第一句話是什麼嗎?

二、打孩子

醫生這可不是在虐待孩子,要知道寶寶之前都處在被羊水圍繞的環境裡,來到這個世界上必須馬上學會呼吸空氣,而大哭則是孩子健康,呼吸系統運行良好的初步標準。有的寶寶剛生下來就哇哇大哭,有的可能還處於“懵懂”狀態,這就需要醫生用拍打足底的方法讓他哭出來。如果寶寶就是不哭,那麼需要立即進行分泌物清理和評分檢查。

三、剪斷臍帶

寶寶出生時,帶著一根長長的臍帶。當寶寶在媽媽肚子裡時,期待能給寶寶提供氧氣水分和各類營養,但是出生後就不需要它了。為了方便寶寶的保溫檢查工作,必須馬上切除臍帶。

一般是等到臍帶搏動停止,大約寶寶出生後45-60秒剪斷臍帶。如果胎兒有呼吸窘迫等情況,可能會適當延長剪臍帶的時間。位置則是距離寶寶肚臍2cm左右,醫生還會給臍帶消毒抹藥包扎,等到1~2周,多餘的臍帶就會自動脫落。

不過各位媽媽放心,剪臍帶的時候,你和寶寶都不會疼!

四、清理呼吸道

從媽媽肚子裡通過臍帶獲得氧氣,再到肺泡打開自主呼吸,寶寶的響亮啼哭就是最好的證明。但是這麼重要的過程,可能會因為分泌物堵塞呼吸道而被耽誤。所以醫生或者護士,會通過技術或者醫學儀器幫助寶寶清理分泌物,否則寶寶可能會患上吸入性肺炎甚至窒息。

五、扎針

六、“畫押”

醫生有時一天內幾十個孩子同時出生,為了避免抱錯混淆,就必須給新生寶寶戴上腳牌手牌,寫上父母的名字,或者按腳印。

有媽媽要問了,為什麼不是按手印?

七、阿氏評分

阿氏評分又稱Apgar評分,是寶寶出生內的第一次器全面體檢,包括膚色、心率、應激反應、肌張力、呼吸等5個方面。

具體過程是在寶寶出生後1、5、10分鐘,給上述5個項目打分,每項0-2分,滿分一共是10分。如果五項分數相加是0-3分,那麼表示寶寶是重度窒息,4-7分則為輕度窒息,8-10分代表寶寶無窒息。

膚色正常、心率為120~140下/分、插鼻管抽吸鼻腔時寶寶會皺眉、咳嗽、躲閃、打噴嚏、動作活躍,小胳膊、小腿能彎曲、啼哭清亮,呼吸均勻有力就能達到滿分哦。

八、洗澡

寶寶出生時,身上會帶著一層胎脂,那是一層光滑的白色物質,它可以保護寶寶的皮膚不被媽媽產道的液體環境傷害,但出生後就沒啥用了,所以需要護士抱去清理,再稱重洗澡,擦乾身子包上包被送去給家人看啦。

上面這些事都是醫生護士在寶寶出生10分鐘之內就做完的事情哦,或許10分鐘很短,但對於急切盼望寶寶出生的家長卻可能很長,但如果因此做出什麼打擾醫生工作的事情,那才是添亂了。也不要怪醫生和護士行事匆匆態度不夠熱情啦,寶寶順利出生其實大家都很開心呢!


育兒你造嗎

大家好!我是助產專業畢業的,在產房我做的最多的就是新生兒護理了。其實,如果產婦孕期無特殊情況,都是助產士接生和護理新生兒的。那麼,在這給大家詳細介紹正常新生兒在生下來幾分鐘裡,助產士是如何護理的,為各位孕媽們揭開神秘的面紗,同時解除大家對抱錯新生兒的擔憂。

第一,助產士報出胎兒出生的時間並向產婦報喜。當胎兒雙肩娩出後,臺下助產士通常大聲報出時間,比如,出生時間12:13分,然後對產婦報喜。(

科普一下,接生通常是由兩名助產士共同完成的,分為臺上接生助產士和臺下輔助助產士。臺上接生助產士主要負責接生、新生兒短臍和縫針;臺下助產士主要負責護理新生兒、指導產婦用力、書寫分娩記錄及協助臺上助產士添加東西等等。

第二,臺上助產士完成第一次短臍、為新生兒進行呼吸道清理及與產婦核對寶寶性別並同步對新生兒進行阿普加評分。當胎兒胸部娩出後,助產士迅速擦拭新生兒面部,然後第一次短臍,短臍後,用吸耳球吸除新生兒口鼻中的粘液,以免發生吸入性肺炎。同時在這期間,對新生兒進行阿普加評分,該評分法是以出生後1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體徵為依據,滿分為10分,8-10分屬於正常新生兒,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。然後把新生兒抱起,對產婦說:“這是您的寶寶,來,看一下,告訴我您生的是男孩還是女孩啊?”等到產婦告知新生兒性別後,臺上接生助產士會說:“您先好好休息啊,我先抱寶寶到復甦臺進行護理哈(並向產婦指明覆蘇臺的位置,其實就是在產婦旁邊不遠),護理完會把寶寶推到您身邊的哈。”

第三步,臺上接生助產士為新生兒再次清理呼吸道及進行第二次斷臍,同時簡單檢查寶寶情況。(這個時候,臺下護士會把新生兒的病歷及手腕帶打印出來,然後與產婦核對信息是否正確。)


Lyaya535

孩子在媽媽的身體裡的時候,身處環境很穩定,胎兒出生後,剛來到這個陌生的環境,身體各處發育不全,十分脆弱。醫護人員對待脆弱的孩子需要做些什麼呢?


一、處理臍帶

臍帶就像一組管線,維持孩子在母親體內生長髮育所需氧氣、水分、營養的供給。孩子出生後,醫生會切斷臍帶、消毒,並及時為孩子保溫和進行身體檢查。


二、清理呼吸道

媽媽通過胎盤、臍帶輸送氧氣給孩子“呼吸”,直到孩子肺泡打開、自主呼吸。這一系列都是孩子必須經歷的,也會導致孩子呼吸道和鼻腔內都有粘液殘留。醫生要儘快清理孩子的呼吸道。


三、阿普咖評分

阿普加評分是對孩子出生時的各項指標評分,包括膚色、心率、應激反應、肌張力、呼吸等5個方面。滿分是10分,一般是出生後1分鐘和5分鐘時進行2次評測,一般是8分以上才屬於正常的新生兒指標,低於8分的孩子,3分以下為重度窒息,需要馬上搶救。


老白字太白

胎兒生下來的那幾分鐘,醫生都需要做些什麼?

寶寶生下來的那一刻,醫生做的第一件事情,就是記錄寶寶出生的時間。然後讓媽媽確認寶寶的性別,最後就是給寶寶做清洗,臍帶處理和進行最重要的阿普加評分。

清理呼吸道

寶寶出生時,他的口鼻腔和呼吸道存在著許多的粘液。醫生利用醫學手法或者是儀器將影響呼吸的粘液清除,如果果清理不及時不徹底,那麼會導致胎兒窒息,新生兒吸入性肺炎等嚴重後果。呼吸道清理完畢,醫生會在寶寶屁股打一下,隨即寶寶發出響亮的哭聲,開始他的自主呼吸。

臍帶處理

醫生會在臍帶搏動停止,大約寶寶出生後45-60秒剪斷臍帶。但是如果胎兒有呼吸窘迫等異常情況,就會適當延長剪臍帶的時間。醫生會在距離寶寶肚臍2釐米的地方剪掉臍帶,然後對它進行消毒,抹藥並用紗布包紮好。10-14天左右殘留的臍帶就會自動脫落了

給寶寶清洗並記錄身高體重數據

剛出生的寶寶,他的身上佈滿了胎脂,有時候甚至沾有產道里的血跡,所以護士會給寶寶清洗乾淨並穿上衣服,有些寶寶眼睛會塗眼藥膏避免眼炎。同時帶上手環,上面寫有媽媽名字,寶寶性別,出生時間和體重,以免混淆,畢竟新生寶寶們長得都很像。

另外,醫生會記錄胎兒的出生時間,身高,體重等信息。

進行阿普加評分

普加評分是對寶寶各種生理指標的綜合評分,包括膚色,呼心率,應激反應,肌張力吸等5個方面。滿分為10分,寶寶出生後1分鐘和5分鐘時進行2次評測。如果總分8以上的寶寶,那麼就達是到正常的新生兒指標。如果低於8分的寶寶需要在10分鐘和1小時後再次評估,但是如果3分以下的寶寶存在為重度窒息,需要馬上搶救。

1. 膚色(呼吸呈現的身體血色)

2分膚色正常,呼吸順暢。1分手足部青紫色;0分身體呈缺氧的青灰或蒼白色。

2.心率是心臟功能的指標。

心率一般在120-140下/分。2分為心率100下/分以上的寶寶;1分為心率分鐘100下/分以下的寶寶;而0分為無心率的寶寶。

3.應激反應對外界刺激的反射性能力。

2分為在插鼻管抽吸鼻腔時表現為皺眉,打噴嚏,咳嗽,躲閃,等情況的寶寶;1分僅皺眉的寶寶;0分是毫無反應的寶寶。

4.肌張力中樞神經及肌肉的健康程度。

2分為活動活躍,小胳膊和小腿彎曲;1分為寶寶四肢略彎曲,活動不夠活躍;0分為寶寶四肢無力,不活躍。

5.呼吸寶寶肺部發育的成熟度。

2分為寶寶哭聲音響亮,呼吸均勻而有力;1分為寶寶哭聲很弱,呼吸慢,像抽泣;0分為寶寶無呼吸。


星星媽育兒說

新生兒寶寶出生後,首先護士會讓你看一下寶寶的性別,然後輕輕擦拭,再稱重量身高。之後我就木有看到過程了,根據婆婆和媽媽的聊天說是直接抱給她們了,我一個人留在產房觀察半個小時。

醫生還是在給我縫合側切的傷口,然後消毒處理,更換產褥墊。直接給推上病房裡。醫生告訴你怎麼排便,什麼時候餵奶等注意事項。


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