“小鮮肉”
的苦惱
苦
惱
21歲的小呂同學帥氣逼人，是大家公認的小鮮肉，但這兩個月，他卻苦惱了起來……
小呂的情況太少見了，
這讓病區所有醫生都產生了興趣，
簡單的體格檢查之後
有的醫生傾向診斷為腮腺腫物，
還有的醫生傾向診斷為腮裂囊腫，
疙瘩是一定要手術切除的，
但意見不一致讓大家馬上開始給小呂準備縝密的影像檢查，希望在術前提供可靠的證據。
術前彩超
術前腮腺導管造影
術前彩超提示小呂的腫物位於腮腺內，呈串珠樣改變；術前腮腺導管造影提示導管顯影完整，並不是明顯的腮腺內腫物或囊腫； 診斷的不明確讓葉真和陳徵兩位主任覺得，小呂的情況應該屬於罕見病例。
果不其然
在手術中顯露面神經的過程中，大家驚奇的發現，原來這些腫塊竟然附著在面神經的頰支上，葉主任說難道這是面神經的神經源性腫瘤？
術中冰凍證實了葉主任的推測，梭行細胞瘤，考慮神經鞘瘤，待常規病理進一步診斷。
靠著年輕的身體和健康的體魄，手術後的小呂恢復迅速。
術後的常規病理和免疫組化結果和術中冰凍病理結果一致，診斷為面神經來源的叢狀神經鞘瘤。
葉 真
甲狀腺外科
我將近80歲了，從醫50餘年，做了一輩子的腮腺手術，也是第一次見到面神經的神經鞘瘤，這是極為罕見的病例。
陳 徵
甲狀腺外科
神經鞘瘤雖然是良性腫瘤，但是幸運的是長在了頰支，如果長在諸如面神經主幹或者下頜緣支就會有非常明顯的症狀，會給生活帶來極大的不便。
呂 晶
甲狀腺外科主任
千萬不要忽視頜面頸部的異物，因為頜面頸部神經血管豐富，惡性腫瘤會迅速蔓延遷移，即使良性腫瘤，也會因為擠壓佔位引起嚴重後果。
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