同樣是傷寒感冒,怎麼區分是用麻黃湯還是桂枝湯?

素心瑜伽


傷寒感冒由於不同的體質,和感受的風寒不同,以及風寒進入人體的不同層次,而產生的症狀各有不同,總體上有表實和表虛之分,或者是有汗和無汗。

這兩個方劑都可以解表,同樣的傷寒感冒,具體怎樣應用呢?這就是從有汗和無汗來鑑別,無汗的是風寒束表,是表實,用麻黃湯發汗解表,汗出邪祛,表症即解,風寒感冒就好。汗出惡風是表虛,用桂枝湯解肌發表,調和營衛,也就是有汗的用桂枝湯,無汗的用麻黃湯。


對於風寒入裡的程度不同,還有麻黃桂枝湯,是用來發表深層次的風寒,是桂枝湯和麻黃湯同用加黃芩,具體應用這兩個方劑,要根據不同的體質,體質強壯的用麻黃湯發汗解表,體質虛弱的用桂枝湯調和營衛,這就是實人傷寒發其汗,虛人傷寒健其中。從惡寒的程度可以判斷是否有表症,有一份惡寒便有一份表症,同樣有一份惡風就會有一份表症,只要有表症就可以用麻黃湯或者桂枝湯。

風寒進入體內,一是通過發汗排出體外,另一個是入裡化熱後從大便排出,風寒感冒是以大便溏稀為邪已外出,這時就要停用藥物,風溫的感冒,則是大便有溏稀變硬為邪已盡。

如果一個人同時兼有兩個症狀,既有麻黃湯症,又有桂枝湯症,也就是說即惡寒又惡風,汗出以後又怕冷,這是明顯的體虛症候,需要健脾固表,要和往來寒熱的小柴胡湯症有所區別,這種情況一般都是體質比較虛弱的人,或者氣虛體弱的人。



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