“怎麼上個月剛上環，這個月就取環啊？”我不禁問她。
“付醫生，您不知道，我上個月上環後，一直到現在腰都痠疼，肯定是帶環引起的，所以我這個月才決定取環的。”
給花女士開了盆腔B超、婦科檢查和白帶常規。
婦科檢查：花女士的白帶顏色、性狀均正常，無異味，內診子宮、附件也未捫及異常，無壓痛。白帶常規結果正常。
盆腔B超的結果：宮內節育器，位置正常。
“花女士，婦科檢查結合化驗、B超結果，無異常，您現在還腰痠腰疼嗎？”
經我的提醒，花女士不好意思了，小聲說道：“付醫生，您這麼一說，我仔細回想一下，其實就是剛放環後，我感覺腰痠腰痛，當時醫生告訴我2周不能同房，我特別聽話，2周後，我和老公愛愛的時候，我總怕環脫落，然後又感覺腰疼。可是剛才做了檢查，您說沒事，B超結果避孕環的位置也正常，我感覺我的腰好像也不疼不酸了！”
放置宮內節育器（避孕環）後，出現的疼痛包括下腹及腰骶部疼痛、性交痛。其中發生在放置避孕環過程中和術後10天以內的早期疼痛，多為生理性疼痛。由於避孕環進入宮腔使宮頸內口的疼痛感受器受到機械刺激、子宮體受到機械和化學性（內膜釋放的前列腺素）作用，而產生宮縮致痙攣樣疼痛和宮底部的彌散性疼痛。也可因受術者精神緊張、痛閾低下而倍感疼痛。
延遲性疼痛是指疼痛持續10天以上者，如避孕環與子宮大小、形態不相適合，可對子宮產生明顯的機械性刺激，使前列腺素的合成和釋放持續增加，致子宮收縮延續可引起鈍痛。
晚期疼痛：指放置避孕環後或早期和延遲性疼痛緩解4周以上出現的疼痛。多數為病理性，需要醫生進一步查明原因。
性生活疼痛：常因避孕環過大、子宮形態和避孕環不相容或避孕環下移引起，也可因帶尾絲避孕環的尾絲過硬、過短或過長末端露於宮口，性生活時可刺激男方龜頭引起疼痛。
避孕環的優點就是長效、安全、可逆、方便、經濟，適於長期避孕。
育齡婦女無禁忌證者均可放置，尤其適用於不能或不想口服避孕藥的女性；年齡超過35歲並吸菸者，正在哺乳的女性。
一旦排除禁忌，女性朋友您選擇了避孕環避孕，出現了包括下腹及腰骶部疼痛、性交痛等疼痛，付虹醫生也不建議您馬上選擇取環。
對於花女士以及所有放置避孕環避孕的女性，建議每年隨訪複查避孕環1次。
上環後，發現下列異常情況需要隨時就診：
1、月經該來沒有來即月經過日子了。
2、持續多量出血或月經異常。
3、 急性腹痛或其他盆腔感染症狀。
4、 尾絲消失、變長、變短或節育環脫出。
5）、白帶增多有異味。
2、《婦產科學》第8版，主編謝幸 苟文麗。
3、《臨床診療指南與技術操作規範計劃生育分冊》（2017修訂版），主編李堅。
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