當然，提起副作用，首先想到的就是化藥，也就是利用化學方法合成或半合成的藥物。化藥的副作用為何如此受關注？一方面是用的人多，且在說明書上寫的明明白白，但是，這些副作用不乏被有心或無心的人故意放大。無心者，是因為不懂，看到不良反應這一項只要寫了字，就誠惶誠恐，殊不知這些能上市的能拿出來賣的，是砸進去了多少錢，做過多少臨床前和臨床試驗的！有心者，唯恐天下不亂，到處煽風點火，就像網絡“水軍”一樣。
這時候，就有一種聲音出現——“中藥無副作用”，至於有沒有？之後再論。先說說，為何會這樣？首先，中藥確實沒有表現出什麼大的副作用。為何？中藥一般是幾副，吃完就結束，很少像西藥一樣，長年累月地吃。但不得不說一種情況，現在的中藥是真的貴，四五包藥得上百上千吧，選擇的人少。
其次，電視廣告和一些媒體失去良心和道德，近十年來，打開電視你要說沒看到保健品的廣告，那你怕是看的CCTV新聞哦!!!這些廣告把中藥神化、無毒化，試問這些人有幾個是真正的“專家”，而不是“磚家”？
最後，就是西醫黑和中醫黑之間的鬥爭，西醫黑永恆的話題就是西藥的副作用，而中醫粉一直以中藥無毒副作用而自豪，這些人不少是“兩面派”，粉完西醫粉中醫，黑完中藥黑西藥，說白了，就是想把這潭水攪渾，其目的有二：一是亂中謀財，越亂越好；二是因為無知，本來就不懂，聽信網絡傳言，然後假裝“磚家”，當然要不停黑或粉，以防“磚家”的假帽子被揭開。
但是，中醫從來沒有說過中藥沒有副作用。至少，以下幾方面是無法否認的：
1.中藥的重金屬汙染問題：土壤、水、大氣汙染是主要原因，但是地質因素也不可忽略。重金屬進入人體後，會與體內酶蛋白上的巰基和二硫鍵牢固結合，使蛋白變性、酶失活，組織和器官出現結構和功能上損害。《中國藥典》對山楂、丹參、白芍、白礬、甘草、石膏、煅石膏、玄明粉、地龍、芒硝、西瓜霜、西洋參、冰片、龜甲膠、阿膠、金銀花、枸杞、黃芪、鹿角膠、滑石粉等20餘種藥材是有重金屬限定的。如
規定山楂中鉛不得過百萬分之五；鎘不得過千萬分之三；砷不得過百萬分之二；汞不得過千萬分之二；銅不得過百萬分之二十。
2.農藥殘留問題：現在的中藥都是規模化種植了，幾無野外採的藥材了，所以農藥殘留不可避免。像大規模使用的農藥六六六、滴滴涕、五氯硝基苯，《中國藥典》都是有規定的。如
甘草、黃芪中六六六(總BHC)不得過千萬分之二；滴滴涕(總DDT)不得過千萬分之二；五氯硝基苯(PCNB)不得過千萬分之一。
3.黃麴黴毒素：這種毒性物質在發黴的花生、玉米種是常見的，但是中藥材腐黴也會有。像桃仁、牛膝、天冬、玉竹、黃精、陳皮、當歸、甘草、白朮（zhu）、胖大海、酸棗仁、葛根、山藥、知母、麥冬等常用中藥在貯藏過程中易黴變。如《中國藥典》規定，
桃仁每1000g含黃麴黴毒素B，不得過5μg，含黃麴黴毒素G2、黃麴黴毒素G1、黃麴黴毒素B2和黃麴黴毒素B1的總量不得過10μg。
4.二氧化硫殘留問題：中藥材越是長得好看，準是用二氧化硫燻過的。殘留的二氧化硫對人體消化系統和呼吸系統有嚴重損害。但是限量難定，2011年6月，藥監局公開徵求的意見是，山藥、牛膝、粉葛等11種傳統習用硫黃燻蒸的中藥材及其飲片，二氧化硫殘留量不得超過400 mg/kg；其他中藥材及其飲片的二氧化硫殘留量不得超過150 mg/kg。
5.腎毒性：必須要提的就是馬兜鈴酸，這類中藥長期使用會引起腎損害，表現為腎進行性快速纖維化並伴有腎萎縮，國外稱之為“中草藥”腎病。《中國藥典》2005版開始不再收載關木通、廣防己、青木香等藥材，以相應品種替代。目前還在使用含有馬兜鈴酸的是細辛，《中國藥典》規定，按乾燥品計算，含馬兜鈴酸I(C17H11O7N)不得過0.001％。
6.肝毒性：吡咯裡西啶生物鹼是從植物中提取出來的，可致肝細胞出血性壞死、肝鉅細胞症及靜脈閉塞等。菊科、紫草科、豆科、蘭科、後殼科、玄參科、夾竹桃科、百合科都有，代表藥材是千里光和野百合。《中國藥典》規定，千里光按乾燥品計算，含阿多尼弗林鹼(C18H23N07)不得過0.004％。
7.其他毒性：如麻黃中的麻黃鹼、洋地黃中的強心苷成分、烏頭和附子中的烏頭鹼成分，如果過量都是有毒的。《中國藥典》規定，制川烏含雙酯型生物鹼以烏頭鹼烏頭鹼(C34H47N011)、次烏頭鹼(C33H45N010)和新烏頭鹼(C33H45N011)的總量計，不得過0.040％。
中藥從來不存在無毒論，都是“有心者為之”。有人常常把“是藥三分毒”掛在嘴邊，那麼回過頭來想想，這句話是古已有，還是今流傳？
用藥需謹慎，如您覺得以上內容有理，轉發或評論均可，謝謝！
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