我們國家野蘑菇資源豐富，尤其在西南地區，居民大多有采食野蘑菇的飲食習慣，不少野蘑菇都有毒，因此常常會發生毒蘑菇中毒事件。
吃了毒蘑菇不僅僅會導致痢疾、胃腸炎等胃腸道症狀，嚴重時可導致死亡。
來自國家突發公共衛生事件管理信息系統的數據顯示：
2004年至2011年，全國22個省份共報告毒蕈中毒444起，發病2856例，死亡606例，毒蕈中毒佔食物中毒死亡總人數的36.0%。
坊間有一種鑑別毒蘑菇的方法——長得好看的蘑菇才有毒，長得不好看的蘑菇沒毒。
可是現實真的如此嗎？
不是的！野生毒蕈毒素成分複雜多樣，根據臨床表現和受累器官，可分為以下4種類型，其中有高顏值菇和長相普通的路人菇，我們一起來看一下吧。
1. 胃腸炎型
我國目前發現約160種毒蕈含有胃腸毒素，可導致胃腸道不適。
主要包括毒粉褶蕈、毒紅菇、毛頭乳菇、墨汁鬼傘、紅網牛肝蕈、虎斑蘑 等。
食用該類毒蕈後的0.5-1小時，會出噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道症狀。
嘔吐、腹瀉頻繁者可出現水、電解質失衡。
嚴重者可因脫水、電解質紊亂、休克致死。
2. 神經精神型
紋緣鵝膏菌、小美牛肝菌、毒蠅口蘑、毒光蓋傘等110種毒蕈含有神經毒性物質，包括毒蠅鹼、色胺類化合物和致幻素。
食用者往往在進食此類蘑菇0.5-6小時後，出現症狀。
食用了此類毒蕈除了會出現胃腸道問題外，還會引發不同的神經毒性。
毒蠅鹼可引起副交感神經興奮，出現心率減慢、血壓下降、多汗、流口水、瞳孔縮小等症狀。
毒光傘蓋中含有光蓋傘素和光蓋傘辛，可引起交感神經興奮症狀，患者出現幻聽、幻視、幻想等症狀。
致幻素可導致食用者頭昏眼花、視力模糊、幻視、幻想、幻聽，伴醉酒樣狀或手舞足蹈。
3. 溶血型
鹿花菌屬具有極強的溶血性。
此外，秋盔孢傘、毒紅菇、大青褶傘等也含有溶血毒素。
可導致溶血的蘑菇潛伏期較長，可達6-48小時。
發病後會先出現噁心、嘔吐、腹痛等消化道症狀。
後期會出現黃疸、急性貧血、血紅蛋白尿、肝腎腫大等溶血癥狀。
食用該類毒蕈的病程可持續5-10天，死亡率可達2-4%。
4. 中毒性肝炎型
鵝膏菌類含有鵝膏多肽，可導致嚴重的肝損害。
使用鵝膏菌中毒是最為兇險的，患者可因肝臟、腎臟等器官功能衰竭死亡，死亡率高達90%。
部分嚴重患者可於食用後6小時發病，病情惡化非常迅速。最初為胃腸道症狀，漸漸出現休克、抽搐、呼吸衰竭、全身廣泛性出血。
從上圖我們可以看出，很多毒蘑菇顏色不鮮豔、形狀也不可愛，長相平平卻身藏劇毒。
所以，無論是漂亮的還是普通的野蘑菇，都不要撿回家吃，想吃菌菇還是得去菜市場和超市購買，才能保證百分之百無毒無害。
- 急診內科學（第4版）. 毒蕈中毒
- 王銳，高永軍等.中國2004-2011年毒蕈中毒事件分析，中國公共衛生，2014,30（2）：158-161
文：大王
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