糖尿病體重還在上漲是好是壞?

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糖尿病人的自我管理中,很重要的一項就是保持健康體重。很多糖友本身就是由於肥胖導致體內代謝異常,糖尿病主要表現為糖代謝異常。所以減重是糖友的必修課。





(1) 好好吃飯才能好好降糖。



(2) 保持健康體重,血糖才能穩定。

接下來我跟糖友的目標就是降體重,繼續維持原有的飲食模式,細化食物種類,增加綠葉蔬菜和全穀物的比例,配合適量運動,也要幫助糖友樹立信心,不要急於求成,只要體重保持下降趨勢,減得慢不反彈不捱餓就是最大的勝利。三個月時間他的體重從86kg降到77kg,瘦了18斤。


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情況1:

情況2:

總結來說,體重上漲不是關鍵問題,關鍵問題你得把體重控制在正常的BMI範圍內,如果偏瘦就適當增重,偏胖就進行減重。無論是消瘦還是肥胖,都不利於血糖的控制。


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不能簡單說是好事還是壞事,要分情況。




由於患者機體體重增加而引起的肥胖情況,可能會進一步加重患者的胰島素抵抗起來,最終影響到患者血糖控制的效果,導致其胰島素用量的增加。值得注意的是,同時增加其心血管疾病發病的風險的同時,其與骨關節發生的病變和腫瘤等疾病,也有著一定的關係。


長遠來看,糖尿病患者出現體重上漲的情況,對人體健康所具有的不利影響是比較多的。因而患者們最好是能夠自覺做好體重的控制工作,以更好提高其身體的素質,減少糖尿病併發症的發生。


擅長:從事全科醫學臨床工作21年,診治範圍包括糖尿病、冠心病、婦兒常見病以及日常體檢綜合分析和處理。


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大多數2型糖尿病患者的生活和飲食都不合理,不規律,造成超重或肥胖,這個時候,脂肪和蛋白質對他們來說,就有些多餘了。所以,2型肥胖或超重的糖尿病患者的體重如果在繼續上漲,那就意味著患者離併發症又近了一步。也有可能是災難性的變化,因為過多的脂肪、蛋白質只會加重身體的負擔,促進胰島素抵抗的形成,使胰島素越用越多,越多越胖,從而形成惡性循環。同時大體重帶來的血糖控制不佳還會加快動脈粥樣硬化、神經病變、大小血管的病變的發生,而這些病變一旦發生就是不可逆的。


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糖尿病患者的體重控制要求因人而異。對於肥胖者體重要減;對於理想體重者,維持即可;對於消瘦的糖尿病患者則需適量增加體重。

1.肥胖者

飲食營養因素對成年型糖尿病發生有影響。多數學者認為,飲食營養因素影響的關鍵在於營養過剩,熱能攝取過多,導致肥胖而使發病率提高,因為肥胖是糖尿病的誘發因素。隨著人民生活的日益提高,生活條件的不斷改善,重視合理的飲食管理,加強體力活動,控制肥胖人群的增長是十分必要的。按照能量守恆規律,體重增加(水腫的情況不算在內)的唯一原因是熱量的攝入超過熱量的消耗;減肥的唯一途徑就是做到“入不敷出”,只要每天攝入量低於消耗量,體重自然就會下降。

2.消瘦者

有的糖尿病患者確診後,心理壓力很大,從此過上了苦行僧的生活,導致減重急劇下降,甚至發生營養不良或營養失調的現象比比皆是。因此,加強飲食管理,注意營養平衡,避免食物限制過於嚴格也是應當注意的問題。


 眾所周知,“三多一少”(吃得多,喝得多,尿得多,體重下降)是糖尿病的典型症狀,因此,很多糖尿病患者都覺得體重增加是病情好轉的標誌。可是,李先生最近的遭遇卻給我們敲了一記警鐘。

  體重每增加1千克,心血管風險升高3%-6%

  體重增加給糖尿病患者帶來的危害是多方面的。首先就是對心腦血管的危害。研究數據顯示,糖尿病患者體重每增加1千克,心血管疾病的風險就會升高3-6%。而體重每降低1千克,2型糖尿病患者的壽命則平均可延長3-4個月。

  其次是體重增加引起的肥胖會進一步加重患者的胰島素抵抗,影響血糖控制的效果,進而導致胰島素用量的增加,形成惡性循環。此外,體重增加還與骨關節病變、腫瘤等疾病的發生也有一定的關係。因此不可小看體重增加的危害。

  飲食+運動+選藥,積極控制體重

  那麼,糖尿病患者應該如何在控制血糖的同時避免過度的體重增加呢?李春霖教授指出,“管住嘴,邁開腿”仍然是糖尿病患者控制體重的不二法門。但是,糖尿病患者用胰島素後體重增加並非僅僅是管不住嘴這麼簡單,專家向我們揭示了更深層次的原因。

  首先是很多有過低血糖體驗的患者由於害怕再次發生低血糖而防禦性進食,從而導致體重增加。此外,由於胰島素提高了機體對葡萄糖的利用,尿糖丟失得少了,也會導致體重增加。針對這兩種情況,可以選擇低血糖反應少,同時減少體重增加的新型長效胰島素如諾和平。李春霖教授表示這類具有獨特分子安全性的胰島素可使全天的血糖波動更小,從而減少了發生低血糖的風險。與此同時體重也不會劇烈增加,因此可降低心血管風險。


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1、體重增加,增高心血管疾病的風險

2、有可能會導致出現有胰島素抵抗,影響到藥物的效果

體重增加引起的肥胖會進一步加重患者的胰島素抵抗,影響血糖控制的效果,進而導致胰島素用量的增加,形成惡性循環。此外,體重增加還與骨關節病變、腫瘤等疾病的發生也有一定的關係。

3、容易導致高血壓腦血管意外

因為本身有糖尿病,如果過度肥胖,還會導致出現血脂增高,血脂增高,容易導致出現血壓高,容易出現頭部血流緩慢,導致出現,腦血管破裂等。增加腦血管疾病的風險,而且容易導致出現冠心病心肌梗塞等危害到健康。

總之,糖尿病患者出現體重上漲,容易增加心血管疾病的風險,對人體健康不利。

每天最好堅持進行一些體育鍛煉,可以進行跑步、快走、練習瑜伽。這樣不僅能夠提高身體素質,而且能夠減少肥胖,有助於有效地減少糖尿病併發症。


與糖尿病同行

糖尿病人典型的症狀,是吃的多,喝水多,尿的多,體重下降。一些人經過吃藥打針控制血糖之後,體重會略有所增加,會認為這是病情好轉的標誌。

從長遠的觀點來看問題,增重對糖尿病人是不利的,最好是能管住嘴,邁開腿多運動鍛鍊,保持正常的體重就可以了。

體重下降的過多也不好!一些人知道自己得了糖尿病之後,過著苦行僧一樣的生活,什麼都不敢吃,我也曾經是這樣。體重是降下來了,經常餓的頭昏眼花,導致低血糖出虛汗,後來才知道只要血糖穩定,保持正常的體重就行了,沒有必要刻意去降低體重。

二型糖尿病多半是營養過剩肥胖後吃出來的!用一句最通俗的話來解釋,胖的要減體重,瘦的要增加,不胖不瘦最合適。從整體上說瘦比胖好,瘦人糖尿病的併發症會相對少一點。


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這個問題是糖尿病體重還在上漲是好是壞?這個問題我是這樣認為的,糖尿病人的體重要控制好不控制好血糖會升高,為什麼這樣說呢?人都會忘記自己吃藥血糖正常了就大意了吃了很多大米飯有吃了多,胰島素細胞受損血糖馬上會升高人的體重會增加,體重越增加越對控制血糖不利,所以我們要控制體重幹萬不要讓自己的體重增加,重新再來控制主食不要再忘記自己是糖尿病人。


戲迷阿德1


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