紙短情長太多漣漪
阿司匹林有致畸性，無論孕期還是哺乳期都應當慎用。
明白這個問題首先要明白，妊娠期藥物分級。
一、FDA妊娠期分級標準
美國食品和藥物管理局根據藥物對胎兒的致畸情況，將藥物對胎兒的危害等級分為A、B、C、D、X 5個級別：
A類：在人類有對照組的研究中，證明對胎兒無危害。包括多種維生素，孕期維生素製劑，但不包括大劑量維生素製劑。
B類：動物實驗中證明對胎仔無危害，但尚無在人類的研究；或動物實驗證明有不良作用，但在人類有良好對照組的研究中未發現此作用。
C類：尚無很好的動物試驗或人類的研究，或者動物實驗對胎兒有不良作用，但在人類尚缺乏可利用的資料。很多在妊娠期常用的藥物屬於此類。
D類：已有證據證明對胎兒有危害，但在孕期應權衡利弊，在利大於弊時，仍可使用。如苯妥英納、卡馬西平等。
二、妊娠期抗菌藥的應用原則
妊娠期感染時用藥可參考FDA分類，權衡用藥後患者的受益程度及可能的風險決定妊娠期抗菌藥物的應用。
A類：妊娠期患者可安全使用；B 類：有明確指徵時慎用；C 類：在確有應用指徵時，充分權衡利弊決定是否選用；D 類：避免應用，但在確有應用指徵且患者受益大於可能的風險時嚴密觀察下慎用；X 類：禁用。
三、孕婦可選用的抗菌藥物
1、β-內酰胺類
絕大部分β-內酰胺類抗生素，包括青黴素類、頭孢菌素類、其它β-內酰胺類、β-內酰胺抑制藥，屬於B類。本類藥物毒性低，對胎兒及母體均無明顯影響，也無致畸作用者，妊娠期感染時可選用。
特別注意：
頭孢匹羅可通過人的胎盤屏障，禁用！亞胺培南西司他丁鈉：C類。在動物的研究中證實對胎兒有副反應：致畸或使胚胎致死或其他，但在婦女中無對照組或在婦女和動物研究中無可以利用的資料。
2、大環內酯類：
紅黴素、阿奇黴素，屬於B類。
特別注意：克拉黴素：C類。但是可通過胎盤。動物試驗顯示本藥對胚胎及胎仔有毒性作用，故妊娠期婦女禁用。
3、林可酰胺類：
林可黴素（潔黴素）、克林黴素等，為B類藥。可通過胎盤並進入乳汁，無對胚胎不良影響的紀錄，相對安全。
4、硝基咪唑類：
甲硝唑：甲硝唑容易透過胎盤，是齧齒類動物的致癌劑。國內藥品說明書：娠期婦女禁用。替硝唑：C類。替硝唑可迅速進入胎兒循環，動物實驗發現腹腔給藥對胎仔具毒性。
妊娠 3 個月內應禁用。3 個月以上的孕婦只有具明確指徵時才選用本品。
四、確有應用指徵時，充分權衡利弊決定是否選用
由醫生充分權衡利弊，經患者知情同意，並在嚴密監護下選用。
1、喹諾酮類：
多為C類藥，包括吡哌酸、氟哌酸、環丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星等等。
但是，由於此類藥物對骨和軟骨有很強的親和力，可引起動物不可逆的關節病，或影響胎兒軟骨發育，因此絕大多數情況下應禁用！
2、磺胺類：
多為C類，本類藥物易通過胎盤，動物實驗有致畸作用，但人類無報道。
孕晚期應用可使新生兒血小板減少、溶血性貧血。同時還可競爭性抑制膽紅素與白蛋白的結合，引起新生兒高膽紅素血癥。孕期慎用，分娩前禁用。
五、避免應用的抗菌藥物
1、氨基糖甙類：
屬D類或C類藥。此類藥物易通過胎盤，臍血藥物濃度明顯升高，對孕婦及胎兒有一定危害，孕期禁用或慎用。
2、四環素類：
四環素、米諾環素、多西環素，都屬D類。
此類藥容易通過胎盤和進入乳汁，為致畸藥。四環素熒光物質可沉積於牙釉質及胎兒骨骼，影響胎兒牙釉質及體格發育，導致胎兒宮內發育遲緩。當孕婦腎功能不全時，可致孕婦急性脂肪肝，孕期禁用。
3、氯黴素：
可通過胎盤並進入乳汁，對骨髓有抑制作用，用於早產兒可引起“灰嬰綜合徵”。孕期和哺乳期禁用。
抗病毒藥物
1、可選用的抗病毒藥。阿昔洛韋、乏昔洛韋，屬於B類。
2、禁用的抗病毒藥
利巴韋林（病毒唑，三氮唑核苷）：X類。
動物實驗發現：幾乎所有種類的受試動物應用本品後，都出現致畸和殺胚胎作用，孕期禁用。
阿司匹林妊娠、哺乳期都應慎用
兒科醫生孔凱
孕婦服用阿司匹林需要小劑量
對於妊娠期婦女，尤其是妊娠中晚期，如果患有高血壓等疾病，就需要根據病情來服用小劑量的阿司匹林了，它可以使血管擴張，周圍循環阻力降低，降低先兆子癇及子癇的發病率。這個最小劑量是75mg，最大也不能大於100mg，否則不管是對胎兒還是孕媽，都是有一定的危險的。
不過如無必要的話，在孕期最好還是不要用藥為好，不管是什麼藥品，對寶寶都是有一定傷害的，很容易會致畸的，誰也不想寶寶生下來有一定的殘疾吧，像感冒這類疾病能扛的話還是扛過去為好，實在扛不住在吃藥吧！
