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在回答問題之前，大家首先了解妊娠的生理。
但大家在備孕月，也就是備孕月的前14天(正常月經週期的第1到14天），卵子，還只是卵巢內的一個細胞，這時候，服用藥物，一般藥物到達不了卵子的表面，基本上影響不了卵子的質量。除非是化療藥，才有可能損傷到卵子的質量。
但月經第14天左右排卵以後卵子就一直在空中飄著，首先她來到了輸卵管的壺腹部，等待精子 。 如果受精了後，受精卵就開始慢慢的向子宮移動大約4到5天以後才在子宮的土壤裡種下來。所以排卵後4到5天內(正常月經14-19天左右)，隨便什麼藥物，也影響不了卵子的質量。
排卵後第五天左右，受精卵開始粽子在子宮內膜，這段時間內受精卵與正常的省體還沒有形成血液交換，除非藥物會影響到子宮內膜的厚度（緊急避孕藥理論上可能會影響子宮內膜厚度），其他的藥物對，這段時間的受精卵也沒有什麼影響。這個時候如果有影響，就是引起全或無的反應，也就是，要麼流產，如果留下來的就沒什麼影響。
受精卵受精卵絨毛髮育後，與母體有血液交換，一般發生在停經35天左右。
所以35天之前，一般的藥物，都不會影響到胚胎的質量，除非化療藥。現在的女性一般對自己懷孕非常關注，35天之前基本上能發現自己懷孕。所以當你沒發現懷孕之前的用藥，基本上是沒有什麼影響。
但如果停經，35天以後到三個月用的藥物，這首要評估藥物的種類。妊娠期用藥分為A B C D E類 A B類的藥物對胎兒基本也沒什麼影響。比如抗生素中的先鋒黴素，青黴素，阿司匹林 達肝素等。小劑量的強的松對胎兒也基本安全。
上面說的停經多少天都是對於月經週期是28天的人來講的，如果月經週期不準的人還要在醫生的計算下，進行評估。
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蔡珠華大夫
藥物對於胚胎或者胎兒的影響與藥物的種類、服藥與妊娠的先後及相對時間關係、服藥時間長短、服藥劑量、服藥時有無進食其他特殊食物或影響藥效發揮的物質等因素有關。
在過去，美國食品藥品管理局（FDA）將常見藥物對於胎兒的影響按照等級進行了分類，主要分為A、B、C、D、X五類，對於藥物的使用劑量、使用孕周及其相應的等級進行了劃分，並建議在妊娠期儘量選擇單劑、A或者B類藥物。然而近年來，為了更好地適應臨床藥物選擇，FDA不再將藥物分類作為藥品應用的首要參考，而是建議患者和醫務人員詳細查閱藥品的說明書，瞭解說明書中關於妊娠、生殖和哺乳的相關條款後進行綜合考慮、反覆權衡和全面評估，最終在知情同意的條件下作出是否用藥的決定。也就是說，每種藥物對於妊娠或者胚胎、胎兒的影響都應當具體問題具體分析。
一般來說，醫學界認為，在妊娠第一個月以內（通常從末次月經第一天起算）的用藥，對於胚胎的影響是“
全或無”，也就是說要麼導致自然流產，要麼沒有什麼影響。如果用藥超過了一個月以後，或者是在妊娠一個月以後才用藥，就應該仔細查看說明書了。
提問者提出的奧拉西坦膠囊在孕婦和哺乳期婦女使用的安全性尚不明確，不建議給妊娠或者哺乳期女性使用；甲鈷胺片在動物試驗中並未表現出致畸的作用，但其對妊娠女性的安全性尚不明確，而且動物試驗報告甲鈷胺有乳汁分泌，但尚不明確女性服用甲鈷胺後是否會分泌進入乳汁，因此，其安全性也是不明確的。
綜上，如果長期口服這兩種藥物的女性妊娠應當非常警惕，如果受孕非常困難，甚至有明確的不孕症表現，不想做人工流產而且可以接受藥物導致的畸形或嚴重妊娠不良結局（如孕中晚期胎死宮內等），可以在嚴密檢查和孕期監測下繼續妊娠，發現問題及時處理；如果夫妻雙方不願接受藥物導致畸形等的不良結局，且沒有出現不孕的表現，受孕也不困難，可以考慮儘快終止妊娠。當然，終止妊娠的處理也可能存在一定的風險，甚至可能造成繼發性不孕症。
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這兩個藥物對胎兒的影響目前尚不明確，一般不建議在用藥期間懷孕，主要是因為尚不明確這四個字，不知道會對胎兒的發育有什麼影響，不知道會對兒童的未來產生什麼影響，所以不建議在用藥期間懷孕。
