如何發現胎兒宮內缺氧?

詠卜分離

文|段曉柒文森媽媽

首先對於你的問題我們分幾塊來說:

一、什麼是宮內缺氧以及寶寶出現自救的表現。

正常的胎寶寶到了6個月以後在媽媽的子宮裡面活動會有一定的規律性,如果說胎寶寶在媽媽子宮裡裡面環境出現異樣的話,那麼此時就會發生嚴重的宮內缺氧。缺氧會直接導致胎寶寶死在媽媽肚子裡、新生兒疾病呀或者夭折以及幼童出現智力比較低下的最主要的原因。儘管現代有許多儀器設備能監測出胎兒的缺氧情況,但由於條件限制和經濟原因,許多的孕媽媽無法時時刻刻受到醫療監護,從而導致少數胎寶寶缺氧不能被及時發現並得到糾正。不過,缺氧的胎兒早期也會發出求救,所以孕媽媽一定不要放過自身所感受到的任何蛛絲馬跡。

二、媽媽怎麼發現胎寶寶宮內缺氧呢?

1、胎動改變:

2、胎心異常


三、孕晚期的媽媽怎麼做確保自己和寶寶健康出生?

剛剛說了正常胎寶寶在媽媽子宮裡面活動是有一定的規律,如果胎兒在宮內環境不良,發生嚴重宮內缺氧,那麼孕晚期的媽媽怎麼做確保自己和寶寶健康出生呢?


我是文森媽媽段曉柒有什麼育兒問題可以可以關注我哦。


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父母堂為您科普:

大家一定聽說過“胎死腹中”這個恐怖的詞,為什麼好好的胎寶寶會這樣呢?其中有個重要原因的就是胎寶寶“宮內缺氧”。那麼怎麼發現寶寶是不是存在“宮內缺氧”呢?還是有幾個判斷依據可以參考的:

1. 胎動:

2. 胎心:

3. 產檢測量:

在常規產檢時,孕婦都會要求先去測量室測量宮高(趾骨聯合上方到子宮底最高處距離)等數據,如果上過孕婦課程的孕媽媽應該知道,為什麼要測量,其實就是通過孕中期(每月1次),孕晚期(每2周1次)的產檢中,根據數據判斷寶寶在子宮內的生長情況。正常情況下,孕晚期也就是28周以後,每週宮高應增加1釐米左右。

所以,孕媽媽要重視每次產檢的機會,如果有任何不適,都要及時就醫。


父母堂

胎兒宮內缺氧的危害十分大,孕婦可以通過如下方法判斷胎兒宮內缺氧,

1、胎動異常 如果平時活潑好動的胎寶寶突然活動減少,或者原本安靜的胎寶寶變得異常活躍。胎動頻率低於10次/12小時或超過40次/12小時,則有表示胎兒有可能宮內缺氧?

2、胎心異常。 胎兒的胎心每分鐘120-160次。若胎心超過160次/分,是胎兒早期缺氧的信號;如果胎心少於120次/分甚至胎心停止,則為胎兒缺氧晚期。   

3、胎兒生長停滯。 孕28周以後,宮高應每週增加1釐米左右。胎兒在缺氧的情況下,生長會遲緩。

如何避免胎兒缺氧

1.孕婦要適當活動

2.孕晚期要左側臥,可以防止胎兒缺氧

3.不能吸二手菸

4.控制體重

5.定期體檢

我是J媽,曾經以為自己足跡踏遍幾十個國家和地區是值得驕傲的一件事情,現在認為做了媽媽才是人生的王道!曾經的職場達人,現在的育兒達人,專心在頭條碼字,每天更文,專注於育兒經驗和寶媽自我提升以及時間管理,分享我的所學所思,所有文章,一字一標點,全部是我一個一個敲打出來。

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胎兒宮內缺氧會危及胎兒健康和生命,也叫胎兒宮內窘迫,大部分發生在臨產的過程中,也就是從開宮口到胎兒娩出的這個過程,也可能發生在晚孕期。大家知道母體通過子宮胎盤循環將氧及養分供給胎兒,在這個過程中任何一個環節出現問題,都可能導致胎兒宮內缺氧,包括了母體血氧含量不足、胎盤臍帶相關因素、胎兒因素。

通過以下指標可以做出胎兒宮內缺氧的判斷:

1、胎心的變化 正常的胎心是110-160次/分,當胎心率>180次/分或者<110次/分,尤其是100次/分,並且持續10分鐘的時候;或者胎心監護出現了比較頻繁的宮縮後胎心的減速,提示胎兒正在或即將出現窒息,出現了胎兒酸中毒,對於出現胎兒神經系統損傷、甚至胎死宮內有很高的預測價值,必須立即進行宮內復甦,並同時終止妊娠。

2、平時產科醫生對晚孕期的孕婦叮囑很多的一句話大 概就是“好好數胎動”了,孕婦從懷孕16-20周開始會自覺到胎動,29-38周達高峰,分娩前兩週略有減少。健康胎兒有睡-醒週期,一般為20分鐘,早晨活動少,晚上最為活躍。那怎麼數胎動呢,從孕28周以後開始,胎兒連續運動完後算1次,間隔再動又算1次,只要感到胎動就算1次胎動。孕婦早、中、晚自選方便而相對固定的時間各計數胎動1小時(一般為三餐後),3次胎動數之和乘以4即為12小時胎動計數,12h>30次為正常,<10次/12h或<3次/1h為異常。胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標,每日監測胎動可預知胎兒的安危。胎動消失後,胎心在24小時內也會消失。急性胎兒窘迫初期,可能表現為胎動過頻,繼而轉弱及次數減少,直至消失,也應予以重視。

3、胎心監護,孕婦們平時在門診做的也叫無負荷試驗(NST),正常的胎心監護產科醫生會在上面寫“NST反應型”,提示99%以上的胎兒在一週內是安全的。如果是“NST無反應型”,則需要以各種方法刺激胎兒(比如晃晃肚子,聲震刺激,吸氧等),以及延長做胎心監護的時間,如果2次都是NST無反應型,需進一步行宮縮應激試驗(CST)或催產素激惹試驗(OCT),來評估胎兒對於宮縮的耐受情況,CST或OCT陽性高度提示存在胎兒宮內窘迫。

正常的胎心監護

有頻發晚期減速的胎心監護

4、胎兒臍動脈血流測定 孕婦們會在產科彩超檢查單上看到一項指標,即S/D值,也就是收縮期最大血流速度與舒張末期血流速度的比值,表示胎兒胎盤循環的阻力情況,反映胎盤的血流灌注。臍動脈舒張期血流缺失、或倒置,提示胎兒嚴重胎兒窘迫,應該立即終止妊娠。

5、生物物理評分 在胎心監護監測的基礎上應用B超監測胎動、胎兒呼吸、胎兒張力及羊水量,進行綜合評分。≤2分為缺氧。

6、羊水的性狀 羊水渾濁,呈黃綠色、棕黃色,為羊水Ⅲ度,如果胎心良好,短時間內可以陰道分娩,則可以繼續試產,若不能短時間內分娩,應儘快通過剖宮產終止妊娠。


大力醫生

胎兒宮內缺氧是非常危險的跡象,因此準媽媽一定要注意學習有關胎兒宮內缺氧的知識,以便及時發現宮內缺氧問題。

胎兒宮內缺氧原因:大多數情況是媽媽體內血氧不足,胎盤異常,胎盤早剝,胎盤發育過大或過小,妊娠期過長導致胎盤成熟度過高,還有胎盤前置,心血管方面的疾病和生產時難產缺氧。

我們平時怎麼發現呢:聽胎動,一般一天12小時胎動小於12次或者多於40次,可能預示胎兒缺氧。聽胎心,胎心正常範圍值120-160次每分鐘,如果大於160次每秒有可能是早起胎兒缺氧,小於120次可能是胎兒缺氧晚期。看胎兒的發育情況,如果出現發育停滯,可能也是胎兒宮內缺氧,一般都是胎兒自身,胎盤和準媽媽三方面的問題。

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好媽咪育兒記

胎兒宮內缺氧是非常危險的,嚴重可導致胎兒死亡!除了在專業醫生儀器的檢測下,還有一些信號,可以幫助準媽媽提示胎兒可能宮內缺氧。


學會數胎動

懷孕後建冊,醫生會按照不同的階段指導準媽媽,其中16周+就會告知如何正確數胎動,新手媽媽一般18周左右會感受到胎動,經產婦可能會早2周左右,因人而異,監測胎動的主要意義就是及時發現胎兒是否有缺氧等異常。


胎心


胎心監護要排除胎動後剛用餐運動後,此時監測胎心一般較快,是正常的。


發育異常

發現胎兒發育異常,如停滯發育等,也有可能是缺氧。


發生胎兒宮內缺氧的原因有很多,孕麻麻需要注意:


母體問題

母體,也就是孕媽自身存在血糖、血壓等問題,母體自身血液含氧量不足。

胎兒問題

畸形,疾病、受到感染等。


難產

生產過程中發生難產,產程過長,或處理不當,造成胎兒缺氧。


如果發現或懷疑胎兒有宮內缺氧,一定要積極就醫處理,抓住最佳的救治機會,以免造成嚴重後果。

Hi,我是孩子王首席育兒顧問,持有國家高級育嬰資格證,在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務,讓當媽媽變得更簡單!


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胎兒宮內缺氧又稱胎兒窘迫,可發生在臨產過程,也可發生在妊娠後期。可分為急、慢性胎兒窘迫。一般胎兒窘迫可伴隨胎動,胎心率的改變。媽媽心率正常的情況下,胎心率>160次/分,特別是>180次/分,可能提示胎兒開始缺氧,需要及時就醫。

胎心晚期減速,變異減速,也可提示胎兒窘迫。測胎心率時可多次不同體位取有效數字平均值。胎動的異常經常伴隨胎兒的不適,窘迫初期,胎動頻次過快,超過40次/12小時,後期轉弱、次數減少,低於10次/12小時,最後消失。

當然,活潑型胎兒突然安靜,或安靜型胎兒突然變活潑,也可提示胎兒窘迫。胎兒生長停滯也可能和胎兒窘迫有關,可通過測量子宮底最高處到恥骨聯合上方的距離判斷。臨床研究顯示,胎兒缺氧就導致大腦神經發育不全、智力低下,羊水汙染,導致大概率胎死腹中,或者容易造成新生兒夭折。


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