膽囊切除後,飲食方面要注意什麼?

國泰民安189494876

隨著人們生活水平的提高,患上膽囊炎、膽囊結石的人越來越多,他們常常會因為暴飲暴食、或是吃了油大的食物誘發膽絞痛。

得益於腹腔鏡等微創手術的普及,這些人中許多都會選擇切除膽囊。

據瞭解,膽囊的主要職責是對肝臟產生的膽汁進行儲存濃縮,在人體需要的時候收縮,將所膽汁排入十二指腸,參與食物的消化。

那麼問題來了,膽囊切除後該怎麼吃呢,還會不會引起肚子疼啊?

下面小花就住院期間和出院後兩種情況種做出具體闡釋:

完成膽囊切除手術後,待胃腸道功能逐漸恢復(也就是開始放屁)之後,患者就可開始從清流質食物、流質食物、半流質食物、普通食物的過渡。簡單來說類似是從米湯、粥、麵條、饅頭、米飯這麼一個逐步的過渡。

需要強調一下的是膽囊手術創傷小、恢復快。不需要大魚大肉、燉雞湯、骨頭湯進行大補,否則不僅不利於術後的恢復,還會加重胃腸道負擔,甚至誘發胰腺炎等其他情況,得不償失。

另外就是回家的“無膽人生”,從此手術前那種因為進食油膩誘發膽囊炎、膽絞痛的問題得到了根治,但這不代表就可以肆無忌憚大吃大喝。

因為沒有了膽囊的濃縮功能,肝臟產生的膽汁將不如原來那麼稠,若大量的進脂肪類食物,會由於短時間內膽汁含量不足而出現腹痛、腹脹等情況。

所以出院一個月內仍然應減少脂肪的攝入量,選擇易消化,營養豐富、產氣量較少且刺激性較小的食物,增加富含纖維的事物,對於豆製品、牛奶以及碳酸飲料汁等食物的攝入也應進行限制,禁止患者食用生硬與辛辣的事物,可增加的蔬菜與水果的攝入。1月後可恢復正常飲食,但仍遵循營養富,脂肪含量較低且刺激性較小的原則。

醫學界 顧小花


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膽囊炎及膽囊結石的病患有很多做了膽囊切除手術,現在因為腹腔鏡微創手術方法的出現,腹腔鏡膽囊切除已經屬於很普及的外科手術,很多人也在擔心,膽囊切除了以後吃飯怎麼辦,會不會影響到以後的生活質量。

膽囊作為存儲、濃縮膽汁的器官,切除以後,肝臟分泌的膽汁會直接進入腸道,刺激腸道,容易出現腹瀉的情況,所以在手術以後的初步階段,要多進食一些易消化、富含纖維的食物,加強蛋白的攝入,比如多進食一些魚蝦、豆類食物,要避免少油膩、低膽固醇的食物,比如油炸食物、動物內臟等。

在手術恢復的過程中,少量多餐,不要像以前一樣吃個滿飽,每次吃個三、四分飽,減少對肝臟對膽汁分泌的刺激,若進食過多,就需要足夠的膽汁來分解食物,加重肝臟的負荷,影響到肝臟功能,一定要控制好飲食,術後的飲食調理也是比較關鍵的。

恢復好以後,慢慢的就可以恢復到以前的飲食程度,這個時候肝臟代償能力形成,腹瀉等表現也消失,但如果想和以前完全一樣,那也是要擔心的,繼續以前的飲食習慣,容易形成肝內膽管結石,導致堵塞,演變成為更為嚴重的疾病,所以術後最好能堅持清淡飲食,儘量少油膩、高脂肪飲食,多以富含蛋白、纖維素等食物為主,戒菸戒酒,堅持體育鍛煉,儘可能保護好肝臟系統,避免肝膽方面繼發問題的出現。


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WKJM:

膽囊是協助分泌膽汁的,屬於人體消化系統的一部分,膽囊切除後,消化系統受到影響,加重其他消化器官如胃腸、肝臟的負擔,具體的講膽囊是存儲膽汁的囊性器官,控制著膽汁的排洩,沒有膽囊後,會把膽總管等管道連接在腸道內,也就是很多人容易腹瀉的原因,膽汁刺激腸壁導致蠕動加快,膽汁是消化油膩油炸肉食的消化液,過多吃大魚大肉油膩之食,刺激消化系統肝臟分泌更多的膽汁,加重胃腸的負擔。

飲食忌油膩,動物肝臟、高脂肪的乾果類、奶油等都應該少吃或者儘量不食用,因為這些食物刺激膽汁分泌,腸道內沒有接受膽汁的受體,因此容易加速蠕動,導致腸易激綜合徵,飯後即刻如廁大便,或者進食油膩後,腹痛難忍。另一方面需要主要飲食規律,不可暴飲暴食,飽食同樣刺激膽汁分泌,因此規律一日三餐進食,清潔少油飲食是最佳選擇。


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濃縮和儲存膽汁

膽囊黏膜具有很強的吸收作用,可將膽汁中約80%-90%的水分吸收,使之濃縮5-10倍並儲存於膽囊。

排出膽汁

膽汁的分泌是持續的,而膽汁的排放隨進食斷續進行。膽囊收縮受神經系統和體液因素調節,促膽囊收縮素是餐後膽囊收縮的主要生理性刺激因子;膽汁排放時間的長短與進食的種類和量有關。

分泌功能

膽囊黏膜每天分泌約20ml黏液性物質,主要成分為黏蛋白,具有保護和潤滑膽囊黏膜的作用。當膽囊管阻塞後,膽汁中的膽紅素被吸收,膽囊黏膜分泌黏液增加,膽囊內殘留下無色透明狀液體,稱為“白膽汁”。

膽囊切除後飲食注意事項

膽囊一旦切除,以上的這些功能就沒有了,為了適應膽囊切除後帶來的一系列的生理變化,在飲食上,我們應該要注意:

  1. 手術後,禁食6小時,術後24小時內飲食以無脂流質、半流質為主,如米湯、豆漿、藕粉等,逐漸過渡至低脂飲食如甜麵包、大米稀粥、豆腐羹等。
  2. 在術後1個月內應減少脂肪類食物的攝入,不吃或儘量少吃肥肉、動物肝臟、蛋黃及油炸食品,也不宜吃各種高脂肪、高熱量的“快餐食品”。烹飪儘量少用動物油,可適量增加植物油,菜餚應以清蒸、燉煮、涼拌為主,少吃炒、煎菜,特別要忌食辛辣刺激性食物,戒飲酒,減少對膽道刺激。
  3. 膽囊切除一個月以後,可以逐漸加強營養,不要過於追求清淡。可食用普通飲食,適當增加蛋白質的攝入,吃一些蛋白質含量較高的食品,每天吃些瘦肉、水產品、魚、豆類,每天喝一杯牛奶。原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇,但也不必過分限制脂肪,因為腸道中一定量的脂肪是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽管流暢所必需的。另外,可以多吃高纖維素與含維生素豐富的食物。
  4. 少量多餐,特別是術後3-6個月,每天以4餐為宜。這樣可以減輕消化系統的負擔,有利於術後的康復。可以多吃新鮮蔬菜和水果助於食物消化和吸收。


良醫濟世

膽囊在人體起什麼作用呢?

膽囊是人體貯存膽汁的器官,起到儲存、濃縮和調節的功能。需要說明的是:膽汁是肝臟產生的。用白話講就是:膽囊就像一個水庫,是對膽汁進入腸道起到調節作用,膽汁的作用呢:是對食物的消化,對食物中脂肪成分的分解,幫助部分營養物質的吸。膽囊切除後,膽囊的水庫功能就沒有了,就是肝臟分泌的膽汁未經膽囊的濃縮及調節,直接進入腸道。

所以,在膽囊切除術後早期,會出現一些消化不良的症狀:如腹部不適、腹脹、腹瀉等等。大約2-3個月的時間後,身體會逐漸適應,不適症狀逐漸消失。

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術後飲食原則:低脂飲食、規律飲食、重視早餐,控制體重,戒除菸酒。

一、低脂飲食

葷素結合,減少脂肪攝入,烹調儘量使用植物油,避免攝入動物油,烹飪以清淡為主,少食雞湯、魚湯、鴿子湯等食物,少食花生、瓜子、核桃 等。戒除膽固醇含量高的食物,如動物內臟,蛋黃、動物腦、魚卵、蟹黃等。

二、優質蛋白質飲食。

如魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆製品等食物。

三、富含維生素及膳食纖維飲食。

每日飲食中應含有玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧,及當季蔬菜及水果。

四、戒除菸酒

抽菸、飲酒會消耗還原型谷胱甘肽,加重肝臟的負擔,嚴重者損害肝臟的解毒功能。

五、控制體重。

控制體重,BMI達到標準,避免過渡肥胖。


乳腺科楊醫生


肝臟一天可以分泌800-1000ml膽汁,經過膽管進入十二指腸,參與脂肪的消化和部分維生素的吸收。膽囊作為儲存、濃縮膽汁的器官,具有一定的生理意義。

切除膽囊,如進食較多脂肪,因沒有濃縮的膽汁,機體脂肪消化能力下降,這樣部分脂肪性食物未能完全消化,隨糞便一起排出體外,導致腹瀉。另外,切除膽囊後,失去儲存功能,肝臟分泌的膽汁源源不斷地通過膽總管進入腸道,不停產生腸道刺激,同樣會引起腹瀉或稀便。因此,膽囊術後的最初幾個月,容易反覆腹瀉。

因此,膽囊切除術後,早期提倡清淡易消化的食物,多吃富含纖維的蔬菜水果,多吃蛋白質含量豐富如魚蝦、瘦肉等,少食多餐,忌油膩辛辣,動植物油也少吃。

一般半年左右,機體自我調劑,膽管會代償擴張,代替膽囊部分功能,這時可以少量進食脂類食物。



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