皂角刺辛散性強，善通經活血，藥力能直達病所，是一味具有溫通消結功能的動藥，故對於瘍科、婦科疾病，膿未成者能消散，膿成則能潰破，即使膿汁淋漓或癥積頑疾，也能達到緩化漸消的目的。這麼好的一味藥，快去學習吧。

作者/施慕文

用法：

皂角刺30克，加大棗10枚，煎半小時以上，棄渣取藥液300～400毫升，再加粳米30克，煮成粥狀，分兩次服用。

皂角刺性辛溫，無毒，功能活血、消腫、化痰、排膿。但久服有引起胃痛的可能，所以配以大棗和粳米，以緩和該藥的副作用，減少胃粘膜刺激，並便於在腸內吸收，以提高療效。

病例：

婦科檢查：宮頸慢性炎症，宮體後位、略大，壓痛明顯，兩側附件增厚，有明顯壓痛。診斷：亞急性盆腔炎。給本方7帖。服藥後腹痛好轉，熱度下降。再予7帖。

兩月後隨訪，無腹痛，無熱度，痊癒。婦科檢查：宮頸輕度炎症，宮體正常大小，無壓痛，兩側附件稍增厚，無壓痛。至今未再復發。

婦科檢查：宮頸光，分泌物多，宮體右前方有塊與宮體粘連，約80天妊娠子宮大小，不規則，有壓痛。診斷：盆腔感染。停用抗生素，給本方4帖。藥後症情好轉，續服5帖。至1982年元月18日複診，熱退，腹痛消失。婦科檢查：宮頸光，宮體與傷口粘連，約1＋月妊娠子宮大小，壓痛不明顯，兩側附件無明顯塊物與壓痛。再續4帖，以資鞏固。隨訪至今未再復發。

皂角刺在瘍科臨床的運用體會

作者/趙振民

近代有的醫家還提出了使用的注意事項，即凡是癰疽已潰及懷孕婦女均忌服用。但是據我臨床應用的初步體會，本品辛散性強，善通經活血，藥力能直達病所，是一味具有溫通消結功能的動藥，故對於癰瘍、瘡毒，膿未成者能消散，膿成則能潰破，即使膿汁淋漓或癥積頑疾，也能達到緩化漸消的目的。現舉案三則如下。

一、外瘍久不收斂

陸xx，男，53歲，縫紉工。1970年9月26日初診。

診得脈象弦緩，舌質淡紅、苔布薄白，寒熱陣作，瘡口隱痛，膿血夾雜，胃納減，精神萎。此乃溼熱蘊結，瘀血凝滯經絡，正虛邪盛，膿毒不易外達所致。治宜扶正託毒，清熱消腫。處方：

1.鮮皂角針1500克。每次50克，每日3次，加清水煎服，連服10天。

上藥服過3劑後，患者寒熱已不再發作，瘡口腫脹漸消，膿液減少，腐肉亦漸脫落。一週後，久延半年不愈的創口感染竟告癒合。

按：本例患者創口感染久不收斂達半年左右，瘡口的肌肉形成缸口，肉色暗紅，僵硬隱痛，納少神萎，畏寒等，皆屬陽氣虛虧，不能託毒外達，而有內陷趨勢。舌質淡紅，屬於血虛。惟發熱、膿粘，則屬於陽證熱證的徵象。因膿毒瘀血與溼熱交互凝滯，經絡壅阻不通，不通則痛，是為實證。同時氣血不足，是為本虛；溼熱瘀毒尚盛，是為標實。

本病例屬本虛標實，虛實夾雜證候，是以用藥取功擅消散、破堅排毒的鮮皂角刺為主藥。同時，選用《醫宗金鑑》的加減托里消毒散為輔助藥，方中參、芪、術益氣託毒，歸、芍養血行血，銀、翹、蒲公英清熱解毒，生苡仁清熱利溼，生甘草瀉火解毒。主輔配合，功效相得益彰。本例在服用中藥時，停用任何西藥。

二、纖維瘤

汪xx，女，58歲，退休工人。1970年4月10日初診。

檢查：

右側臀部腫塊2枚，左側1枚；右肘後方亦見1枚，共計4枚。患處皮色不變，腫塊均呈圓形，質堅硬，推之可以移動，無壓痛。餘無任何不適。診脈弦滑，舌苔薄白。所患結塊4枚，方書所謂痰核類疾病。此係素體本元不足，風火挾痰瘀互結流聚而成。擬用祛風消痰，解毒軟堅，養血活血法以消之。

處方：

皂角刺15克，川桂枝5克，連翹18克，白蒺藜(炒去刺)、陳膽星、白金丸(包)、蒲公英、紫地丁、白芥子(炒研)、炒當歸、赤芍、生地各10克，煅牡蠣30克。

上方連服10劑，結塊即縮小。繼服10劑，結塊完全消失。1972年及1974年隨訪2次，一切如常人。

按：

本例纖維瘤，屬祖國醫學痰核類範疇。塊質堅硬，脈象弦滑，當為實證。故用皂角刺攻堅散結為主藥，佐以桂枝、白蒺藜疏風活血，連翹清火散結；又用白芥子行滯消痰，拔毒消腫；白金丸、膽南星軟堅消痰；並用蒲公英、紫地丁清熱解毒，當歸、生地、赤芍養血活血；牡蠣軟堅化痰。患者服藥兼旬，克奏奇功。

三、下肢潰瘍

王xx，男，61歲，農民。1969年8月12日初診。

按：

小結：

⊙運營編號：GYZX0002

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