皂角刺辛散性强，善通经活血，药力能直达病所，是一味具有温通消结功能的动药，故对于疡科、妇科疾病，脓未成者能消散，脓成则能溃破，即使脓汁淋漓或癥积顽疾，也能达到缓化渐消的目的。这么好的一味药，快去学习吧。

作者/施慕文

用法：

皂角刺30克，加大枣10枚，煎半小时以上，弃渣取药液300～400毫升，再加粳米30克，煮成粥状，分两次服用。

皂角刺性辛温，无毒，功能活血、消肿、化痰、排脓。但久服有引起胃痛的可能，所以配以大枣和粳米，以缓和该药的副作用，减少胃粘膜刺激，并便于在肠内吸收，以提高疗效。

病例：

妇科检查：宫颈慢性炎症，宫体后位、略大，压痛明显，两侧附件增厚，有明显压痛。诊断：亚急性盆腔炎。给本方7帖。服药后腹痛好转，热度下降。再予7帖。

两月后随访，无腹痛，无热度，痊愈。妇科检查：宫颈轻度炎症，宫体正常大小，无压痛，两侧附件稍增厚，无压痛。至今未再复发。

妇科检查：宫颈光，分泌物多，宫体右前方有块与宫体粘连，约80天妊娠子宫大小，不规则，有压痛。诊断：盆腔感染。停用抗生素，给本方4帖。药后症情好转，续服5帖。至1982年元月18日复诊，热退，腹痛消失。妇科检查：宫颈光，宫体与伤口粘连，约1＋月妊娠子宫大小，压痛不明显，两侧附件无明显块物与压痛。再续4帖，以资巩固。随访至今未再复发。

皂角刺在疡科临床的运用体会

作者/赵振民

近代有的医家还提出了使用的注意事项，即凡是痈疽已溃及怀孕妇女均忌服用。但是据我临床应用的初步体会，本品辛散性强，善通经活血，药力能直达病所，是一味具有温通消结功能的动药，故对于痈疡、疮毒，脓未成者能消散，脓成则能溃破，即使脓汁淋漓或癥积顽疾，也能达到缓化渐消的目的。现举案三则如下。

一、外疡久不收敛

陆xx，男，53岁，缝纫工。1970年9月26日初诊。

诊得脉象弦缓，舌质淡红、苔布薄白，寒热阵作，疮口隐痛，脓血夹杂，胃纳减，精神萎。此乃湿热蕴结，瘀血凝滞经络，正虚邪盛，脓毒不易外达所致。治宜扶正托毒，清热消肿。处方：

1.鲜皂角针1500克。每次50克，每日3次，加清水煎服，连服10天。

上药服过3剂后，患者寒热已不再发作，疮口肿胀渐消，脓液减少，腐肉亦渐脱落。一周后，久延半年不愈的创口感染竟告愈合。

按：本例患者创口感染久不收敛达半年左右，疮口的肌肉形成缸口，肉色暗红，僵硬隐痛，纳少神萎，畏寒等，皆属阳气虚亏，不能托毒外达，而有内陷趋势。舌质淡红，属于血虚。惟发热、脓粘，则属于阳证热证的征象。因脓毒瘀血与湿热交互凝滞，经络壅阻不通，不通则痛，是为实证。同时气血不足，是为本虚；湿热瘀毒尚盛，是为标实。

本病例属本虚标实，虚实夹杂证候，是以用药取功擅消散、破坚排毒的鲜皂角刺为主药。同时，选用《医宗金鉴》的加减托里消毒散为辅助药，方中参、芪、术益气托毒，归、芍养血行血，银、翘、蒲公英清热解毒，生苡仁清热利湿，生甘草泻火解毒。主辅配合，功效相得益彰。本例在服用中药时，停用任何西药。

二、纤维瘤

汪xx，女，58岁，退休工人。1970年4月10日初诊。

检查：

右侧臀部肿块2枚，左侧1枚；右肘后方亦见1枚，共计4枚。患处皮色不变，肿块均呈圆形，质坚硬，推之可以移动，无压痛。余无任何不适。诊脉弦滑，舌苔薄白。所患结块4枚，方书所谓痰核类疾病。此系素体本元不足，风火挟痰瘀互结流聚而成。拟用祛风消痰，解毒软坚，养血活血法以消之。

处方：

皂角刺15克，川桂枝5克，连翘18克，白蒺藜(炒去刺)、陈胆星、白金丸(包)、蒲公英、紫地丁、白芥子(炒研)、炒当归、赤芍、生地各10克，煅牡蛎30克。

上方连服10剂，结块即缩小。继服10剂，结块完全消失。1972年及1974年随访2次，一切如常人。

按：

本例纤维瘤，属祖国医学痰核类范畴。块质坚硬，脉象弦滑，当为实证。故用皂角刺攻坚散结为主药，佐以桂枝、白蒺藜疏风活血，连翘清火散结；又用白芥子行滞消痰，拔毒消肿；白金丸、胆南星软坚消痰；并用蒲公英、紫地丁清热解毒，当归、生地、赤芍养血活血；牡蛎软坚化痰。患者服药兼旬，克奏奇功。

三、下肢溃疡

王xx，男，61岁，农民。1969年8月12日初诊。

按：

小结：

⊙运营编号：GYZX0002

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