全科醫生必讀系列(3)

房顫與肥胖的關係

肥胖現在被認為是許多心血管疾病的危險因素,包括冠狀動脈疾病、心力衰竭和卒中。四項新的研究證實了肥胖和房顫之間的緊密聯繫。



心房顫動是什麼?全科医生必读系列(3)


系列(1)中提到心房纖顫(房顫),是一種異常的心律,是最常見的心律失常,心房纖顫增加了卒中的風險。



哪些危險因素會增加患心房纖顫的風險?

有許多危險因素已經被確認增加了患心房纖顫的風險。這些危險因素包括年齡、已有的心臟病(如冠心病或心肌病)、高血壓、先天性心臟病、甲亢、糖尿病、肺部疾病、大量飲酒和肥胖。對某些人來說,攝入咖啡因或心理壓力增加會引發房顫發作。



肥胖是房顫的危險因素全科医生必读系列(3)


很多研究已經證實肥胖是房顫的一個危險因素,而且隨著體重指數(BMI)的增加,這個風險會隨之增加。一項針對女性群體健康研究的調查發現,肥胖是導致持續性房顫的一個危險因素;另一項基於社區動脈粥樣硬化風險研究(ARIC)的研究發現,肥胖和體重增加是男性和女性發生房顫的危險因素。除了先前對這個問題的研究外,四個薈萃分析已經證實,肥胖在房顫的發生和嚴重程度上起著重要的作用。這些薈萃分析包括了51個隨機對照試驗數據的總和,發現BMI每上升5kg/㎡,房顫的發生率就會上升10%,達到29%。



減肥和體育活動可以對減少房顫發作有所幫助全科医生必读系列(3)


一些研究發現,減肥可以減輕房顫患者的心臟負擔,而且只要保持體重,這種改善就會維持下去。



在婦女健康倡議(WHI)的觀察性研究中,研究人員發現,高水平的體育活動降低了因肥胖而出現的心房纖顫的風險。這項研究包括了93000名絕經後婦女,她們被隨訪了平均11.5年。這在ARIC研究中也被發現該結論是正確的。



如果您肥胖或超重,請與你的醫生談談你患心房纖顫的風險,以及您可以採取什麼措施來降低這種風險。


編譯 高東洋


審校 王留義

河南省醫全科醫學科傾情奉獻

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