自閉症譜系障礙孩子按程度怎麼劃分?

blingblingni

你好,感謝邀請,很高興回答你這個問題,

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自閉症的主要特徵主要表現在語言障礙、社交障礙、行為刻板、智能障礙等四個方面。ASD兒童如果非要按照輕重程度來劃分的話,可以大致分為一級、二級、三級。家長可以根據孩子的不同情況對孩子進行干預和引導。

第三級:這一程度的孩子需要非常強度的干預和幫助。

在社會交流方面,語言和非語言社會交流都存在著嚴重的缺陷,從而導致功能上的嚴重缺陷,甚少啟動社會互動,對外界人物和事物的社會性沒有反應,個體只能講幾個能夠聽懂的字,當別人要和他交流互動時,他往往會做出不尋常的舉動來回應對方,來滿足他的社會需求。

行為缺乏靈活性,應對改變極其困難,侷限性的重複行為嚴重影響他各方面的功能。

第二級:需要較強的干預和幫助。

社交溝通方面,在語言和非語言社交技能方面存在著較為顯著的缺陷,即使有支持也有明顯的個體損害,社交啟動互動有限,對來自他人的社交示意反應異常,有明顯的奇怪的非語言交談。

行動缺乏一定的靈活性,應對改變困難,很多孩子都有侷限性的重複行為,影響不同情景下的功能;要改變注意力或者行動會比較困難。

第一級:這類孩子需要正常的干預和幫助

社交溝通方面存在著可觀察的損害,啟動社交互動相對困難,對別人的示意也存在著不成功的回應,社交互動方面缺乏興趣,個體能夠講出相對完整的句子,也能參與社交交流,但與人的往來對話都是失敗的,他們試圖交友的努力也通常不成功。

行為方面:缺乏靈活性的行為顯著的影響了一個或多個情景下的社會功能。難以轉換不同場景的活動。組織和計劃的困難妨礙其獨立性。

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你好children

自閉症的診斷和劃分是一個很複雜的事情,不能依據我們自己的判斷來劃分,需要到專業的醫院確診,通過各種評測表和大夫的經驗來判斷。這裡有一個最權威的美國精神疾病學會發布的DSM-V診斷標準中對譜系嚴重程度的定性劃分作為參考,希望對你有用。


過去的診斷標準中,有三個診斷領域,語言,社交,刻板行為,但是在DSM-V中把語言去掉了,所以單純地語言程度不是判斷自閉症以及自閉症程度的重要標準,而是要看社交中對語言的應用,比如一個孩子語言能力不錯,但是不能應用到社交中,那麼還是存在問題,相反,雖然語言有缺陷,但並沒有對社交造成實質性的影響,那麼甚至可以認為不是譜系,只是單純的語言發育遲緩。

我所知道的,全國最好的兩位自閉症專家,一個是北京六院的郭延慶,一個是廣州中山大學附屬第三醫院的鄒小兵。如果條件允許,可以帶孩子找他們診斷一下。


愛陪娃的熊叔

我來大體回答一下這個問題。

因為診斷自閉症譜系障礙很特殊,是根據標準的行為量表以人的主觀判斷來診斷,所以根據診斷人員個人的經驗及標準,會有所差別。

其實自閉症本質上就是很符合人為標籤的特徵。

由於自閉症譜系中不同個體的表現差別很大,所以把它稱之為譜系,在我們人的印象中通常會以其表現的輕重來區分。而診斷也是如此表現的。

我閨女所在機構的班級裡就有一位確診為重度的孩子,而我認為其是極重度,幾乎是我所見到的譜系孩子中最嚴重的,而且後天訓練也很難改變。他不僅表現為嚴重的社交障礙的症狀,而且還帶有大腦肢體發育方面的殘疾,很大程度也伴隨著腦癱,他的母親自己一人帶著他,已經不是用十分不容易可以形容了。

大家可以想象一下,這個孩子已經五歲了,來康復一年半最明顯的進步就是可以自己走路,而行為上仍然停留在一歲左右,甚至不到一歲,沒有一句語言,拉撒仍沒有自我意識……這對他的康復是多麼困難的事情。

如果他只是單純地腦癱還要相對輕鬆的多,所以我認為從某種程度來說,自閉症真是最可怕的一種被封閉禁錮在自己肉體中的一種人格,把他們拯救出來是何其之難啊!

我閨女三歲時也被診斷為重度,但她的智力與肢體並沒有嚴重的障礙,肢體方面只能算是不靈活或是明顯落後於普通孩子,但總會有努力改善的可能。所以我想,她現在已經改善到不符合重度表現的程度了,甚至這一階段的進步已經遠遠超出我的預料之外。

可見每個譜系家長都必須對自己的孩子有個診斷之外的客觀認識,有一個循序漸進的努力的方向。而無論醫生專家診斷如何都不能左右我們的看法,只能做參考。

一旦我們的方向正確,認識也到位,甚至真的會有所謂奇蹟發生。否則即便是起點很高的阿斯伯格也不會有一個很好的未來。

說回到題主的問題,極重度與重度的表現就如我描述的第一個孩子一樣,中度表現肢體無礙只是智力比普通孩子稍微落後,大部分會有比較生硬的語言,輕度或邊緣的表現就是幾乎與常人沒有二致,只是情緒難以控制或平時在人際交往中很自我,說一些前言不搭後語的話……

所有這些孩子都需要大家的理解與包容,畢竟這都不是他們心甘情願的,是他們生理原因造成的,我們接受他們他們才會更好地融入社會,融入生活。

就先回答這麼多,望回答有幫助!


【一位孤獨症兒童的父親,孤獨地看世界,也許是最獨特的視角,堅持用文字感染大家,請關注我,請喜歡我的文章的人們評論轉發擴散,請做我們能做的,請尊重自閉症譜系的生活,我已成立頭條育兒群,譜系與普通孩子家長都可加入,請私信我,謝謝】🙏


孤獨行者Noodle

謝邀,自閉症程度的劃分是很專業的,一般自閉症的診斷由公立三甲醫院的兒童生長髮育門診來進行!



具體劃分的依據可從,大動作,精細動作,語言表達,語言理解,智力水平,情緒行為等方面進行評估和診斷!


國內醫院一般採用填表的方式,計算分值後,根據分值最終確診類屬和程度!


鞍山心語特殊兒童培訓

自閉症譜系障礙劃分等級只是一個參考。更具有參考意義的是對自閉症兒童康復干預維度的程度判定。

一般干預:感知覺;動作;認知;語言;生活自理;社會性交往等

每個領域會有專門的評估體系,評估結果一般會顯示該領域現有水平,接下來的目標是什麼;根據評估結果制定相應的干預策略。


每個自閉症兒童自身的感知覺;動作;認知;語言;生活自理;社會性交往等領域差異相對較大(發展不平衡),所以建議要去專業的機構評估才能確定!


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