醫者無銘
非布司他是一種治療高尿酸血癥伴痛風症狀的藥物。尿酸在血液濃度高，主要由兩個因素造成的:
1、體內嘌呤代謝生成發生紊亂，使尿酸合成異常。2、尿酸在體內排洩發生障礙，不能通過腎臟排洩系統排出體外。
當體內尿酸生成或排洩發生問題時，造成血液中尿酸的濃度升高，高濃度的尿酸會形成尿酸鹽結晶沉積在關節等處產生炎症刺激組織發生痛風炎症症狀。
在近40年裡非布司他是美國首個批准用於治療痛風性間歇期的藥物，於2009年上市。它是一種影響尿酸生成的藥物，主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶，與別嘌醇相比，非布司他對黃嘌呤氧化酶具有高度的選擇性抑制作用，並且非布司他的體內代謝產物也能發揮作用，實驗數據表明其臨床效果優於體內作用相同的別嘌醇。
別嘌醇是一種嘌呤類似物，在抑制黃嘌呤氧化酶時，會影響嘌呤與嘧啶代謝途徑的相關酶，並且其對腎臟的損傷也比較大。而非布司他是一種非嘌呤結構的抑制劑，對嘌呤等影響可能會少，對腎臟的損傷也許沒有別嘌醇的大。但是非布司他相比於別嘌醇，治療費用比較高，短期治療治療效益優於別嘌醇，但是長期治療效益別嘌醇會優於非布司他。
非布司他在國內有三個廠家上市生產，分別是杭州朱養心醫藥的風定寧、江蘇萬邦的優立通、恆瑞製藥的瑞揚。非布司他給藥初始劑量為一天40mg，對於無症狀的高尿酸血癥患者不推薦使用非布司他。
目前非布司他在國內臨床使用的時間並不是很長，其長期服用的安全性還不能非常精確的說明道出，還有待後期大量臨床數據的收集報告。在已有的臨床實驗中發現非布司他主要常見副作用為肝功能異常3.5%、腹瀉噁心2.2%、頭暈頭痛1.8%以及皮膚過敏反應1.5%。還有研究表明在服用非布司他時，會導致心血管疾病風險加大，提示非布司他與心血管疾病存在相關性。
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