7月15日上午，羅湖醫院眼科將在院內舉辦義診活動，主題為“小兒斜視弱視的篩查和治療”。
目前我國斜視患病率為3%，斜視根據不同類型有不同的治療方案，矯正斜視不僅僅為了改善外觀，更是為了恢復雙眼視功能。
發現弱視的關鍵是學齡前開始應定期檢查視力及相關屈光檢查，一旦發現弱視，應儘早治療，弱視治療的最佳年齡是12歲之前，目的是提高矯正視力及建立雙眼立體視覺。
活動安排
時間
2018年7月15日（週日）上午9:00-11:00
地點
羅湖區人民醫院門診1樓大廳（深圳市羅湖區友誼路47號）
內容
什麼是斜視？
“斜視”指眼位不正，一眼注視時，另一眼視軸偏離平行的異常眼位。常見的類型有眼球向內偏斜稱內斜視，俗稱“對眼”、“鬥雞眼”，眼球向外偏斜稱外斜視，俗稱“斜白眼”。不僅影響外觀，還會造成弱視及破壞雙眼視覺。
內斜視
常見類型
臨床特點
檢查
先天性內斜視
生後6個月內發病，斜視度數大
角膜映光、娃娃頭試驗
手術（最好時機為18-24個月）
屈光性調節性內斜視
有中度或高度遠視，可合併弱視
散瞳驗光（7天慢瞳）、斜視檢查
部分調節性內斜視
散瞳或戴鏡後斜視度數可以減少，但不能完全矯正
散瞳驗光（7天慢散）、斜視檢查
配戴全屈光處方眼鏡矯正、有弱視治療弱視、戴鏡3-6個月後，眼位不能矯正的部分手術矯正
基本型內斜視
常在6個月以後出現，可合併弱視，視近視遠斜視度相同
散瞳驗光（7天慢散）、斜視檢查
有弱視者治療弱視，雙眼視力平衡後及時手術治療
外斜視
1
1歲前發現的常為先天性外斜視，建議2歲前手術矯正，患者常合併神經系統異常。
2
間歇性外斜視患者常有強光下喜閉眼，視疲勞時斜視易於暴露，需根據患者情況選擇合理的治療方案。
什麼是弱視？
視覺發育期由於單眼斜視、未矯正屈光參差和高度屈光不正以及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低於相應年齡的視力，雙眼相差2行或以上，視力較低眼為弱視。
弱視的病因分類
斜視性弱視： 最常見，單眼性弱視，發生在單眼性斜視的患者，雙眼交替性斜視不形成斜視性弱視。
屈光參差性弱視：球鏡相差>=1.5D，柱鏡相差>=1.0D
屈光不正性弱視：為雙眼性弱視，主要發生在高度遠視或高度散光未及時矯正者，超過-10.D的近視也有形成雙眼弱視的危險。
形覺剝奪性弱視：一般為單眼性弱視，視覺發育關鍵期內由於屈光間質混濁（如先天性白內障）、上瞼下垂等造成。
去除形覺剝奪因素 ：矯正屈光不正，早期治療先天性白內障或先天性完全性上瞼下垂等。
遮蓋療法：最有效的治療單眼弱視的方法，須密切觀察被遮蓋眼視力的變化，定期複查，複診間隔時間：1歲-1周，2歲-2周，3歲-3周，4歲-4周（一個月）。
光學藥物療法（壓抑療法）： 健眼散瞳，健眼過矯+3.00D，配兩幅眼鏡交替配戴等。
其他治療：視刺激療法、後像治療、紅色濾光片法、海丁格刷。
有些兒童為什麼一定要“散瞳”驗光？
我們平時說的“散瞳驗光”，其實指的是麻痺睫狀肌後進行驗光，兒童少年由於處在生長髮育的階段，眼的調節力很強，散瞳前的屈光狀態檢查易受到調節的影響，使睫狀肌鬆弛，放鬆調節，以得到眼睛真正的屈光狀態。
成人麻痺性斜視
患者有視物重影，有可能是因全身疾病引起的神經麻痺，從而導致的相應眼肌麻痺、眼位偏斜，嚴重影響日常生活，應排查病因，營養神經治療，情況穩定半年後可考慮手術治療。
各年齡段超正常視力參考組
年齡
3歲
4-5歲
6-7歲
7歲以上
視力
≥0.5
≥0.6
≥0.7
≥0.8
※參考2007年趙堪興教授提出的各年齡段組正常視力參考值
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