當體檢被檢查出有脂肪肝，你是否會有疑問：脂肪肝是什麼？脂肪肝又稱脂肪性肝病。肝臟內有少許脂肪是正常的，但脂肪重量超過肝臟重量的5%~10%就形成脂肪肝。根據病因分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
脂肪肝是因為太胖嗎
如果您有長期飲酒的習慣，很有可能是酒精性脂肪肝。若可排除病毒、藥物、飲酒等原因引起的脂肪肝，非酒精性脂肪肝即可診斷。非酒精性脂肪肝又分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現。
肥胖、高脂血症、2型糖尿病等單獨或共同成為非酒精性脂肪肝的易感因素，在日常生活中應警惕。但是，體型太瘦的人也有可能會患脂肪肝，因為營養攝入不能滿足機體需要，體內缺少蛋白質和維生素，大量脂肪酸進入肝臟，導致肝內脂肪積蓄。
非酒精性脂肪肝起病隱匿，發病緩慢，並無症狀。少數患者有乏力、右上腹輕度不適、肝區隱痛或上腹痛等非特異性症狀。常規體檢部分患者可發現肝大。
脂肪肝是需要治療的，否則疾病很有可能進展，發展成為脂肪性肝炎和/或新發代謝紊亂及其相關併發症。輕症患者只需生活方式改變治療+減肥（適於肥胖患者）±胰島素增敏劑治療。
檢查脂肪肝的方法
超聲檢查是診斷脂肪肝重要而實用的手段，其診斷脂肪肝的準確率高達70%~80%左右。
CT是另一種影像學檢查方法，另一項是病理學檢查，肝活組織檢查是診斷脂肪肝的“金標準”，可確認診斷，排除肝臟疾病其他不明原因，評估肝損傷程度及判斷預後，但這是侵入性檢查。實驗室檢查，測定肝功能也是輔助診斷方法之一。
非酒精性脂肪肝治療的首要目標為控制代謝紊亂，防治糖尿病和心腦血管疾病。
飲食控制、增加運動量、修正不良行為等非藥物治療3~6月後，血壓、血脂、血糖等代謝指標未能達到理想範圍的脂肪肝患者，需及時使用相關藥物，減少糖尿病和心腦血管疾病及其併發症的發生風險。並無特異性治療脂肪肝的藥物。
如果體檢出脂肪肝，應及時就醫，明確脂肪肝類型。單純性脂肪肝，可通過改變生活方式等使病情逆轉甚至治癒；若效果不佳或病情進展，需在醫生指導下規範用藥，不要盲目自行吃藥。
封面新聞記者 簡婷婷 綜合內江市第二人民醫院
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