驚險!竹籤經口刺入2歲女童環樞椎,青大附院十一學科聯合救治

惊险!竹签经口刺入2岁女童环枢椎,青大附院十一学科联合救治

一串電話,打破假日的寧靜

“我們剛接診了一個竹籤刺入口腔的小孩,病情危重,可否現在轉到你們醫院?”週日(6月24日)中午,一通來自日照某醫院的電話打到了青島大學附屬醫院值班室——一個2歲女孩吃完烤腸,在玩鬧中不慎被烤腸竹籤插入口中,當地醫院不能開展手術,請求緊急轉院!

惊险!竹签经口刺入2岁女童环枢椎,青大附院十一学科联合救治

接到電話後,值班室人員立即將此情況報告了醫務部孔心涓主任,經驗豐富的她預感到事態危急,在指示工作人員聯繫日照當地醫院給患兒轉院的同時,開始籌劃接下來的接診工作……

一根竹籤,刺向脆弱的生命

當日下午四時許,伴隨著刺耳的鳴笛聲,載著患兒的救護車駛入青大附院市南院區。

從擔架車上抬下的小姑娘:只見一根細長的竹籤直插在她的嘴裡,疼痛、驚嚇加之長途奔襲,讓她原本就瘦小的身體更顯孱弱無力。情況危急,病情瞬息萬變,稍有不慎就可能造成致命性後果!

接診的醫護人員迅速為患兒安排了病床並實施了相關檢查。CTA檢查、顱腦CT、三維重建等一系列檢查顯示:13cm長的竹籤經過小姑娘的口腔,直指環樞椎關節間隙,緊緊抵住人體最致命部位之一的椎動脈!

患兒的影像資料印證了孔心涓的擔心——竹籤刺入的部位極其特殊而兇險,竹籤有一丁點挪動,患兒的生命就會多一分威脅!

一支團隊,凝聚醫者的智慧

入夜漸微涼。

晚八時許,青大附院會診室內燈火通明:耳鼻咽喉科、脊柱外科、神經外科、口腔頜面外科、介入醫學科、影像科、麻醉科、重症醫學科、手術室、小兒外科、急診科11個學科的專家在孔心娟的組織下正在會診。他們觀察著患兒的檢查影像,調用著腦中過往的救治經驗,認真的思索和討論著。

惊险!竹签经口刺入2岁女童环枢椎,青大附院十一学科联合救治

因為竹籤刺入部位是耳鼻咽喉科、脊柱外科、神經外科和口腔頜面外科的“多交叉”部位,主刀者便要在這幾個學科的專家中選出。考慮患兒體徵和目前傷情,從頸後切開入路的損傷太大,專家們再三權衡和商討,達成了一致意見:由耳鼻咽喉科專家從竹籤刺入的原路徑取出異物,介入科專家在旁保駕血管無損,儘量將孩子的身體損傷控制在最小。

惊险!竹签经口刺入2岁女童环枢椎,青大附院十一学科联合救治

一臺手術,感恩生命的奇蹟

臨危受命,耳鼻咽喉科姜彥主任的心裡卻異常平靜——或許是之前5個類似患者的救治經驗給了他信心,或許是近年來多個新技術的成功應用給了他勇氣,他提出的“磁導航輔助+內鏡下低溫等離子微創經口徑路顱底探查異物取出術”的具體方案得到了會診專家們的認可。

晚十一時許,帶著爸爸媽媽的祝福,帶著醫護人員的期待,患兒被推進了手術室。

惊险!竹签经口刺入2岁女童环枢椎,青大附院十一学科联合救治

無影燈下,姜彥及團隊成員將患兒口咽部充分暴露後,將其左側咽部及周邊軟組織輕輕切開,直至患兒的顱底和上頸椎部位。在利用先進的磁導航系統探明損傷位置和血管走向後,姜彥順著異物插入方向,小心翼翼地將竹籤鬆動並倒退出來。手術間的空氣似乎也隨著鬆動了——致命的竹籤被成功取出,患兒沒有大出血!

惊险!竹签经口刺入2岁女童环枢椎,青大附院十一学科联合救治

此刻已是凌晨,窗外夜幕深沉,但手術室內卻是白晝一片。大家忘記了工作的疲憊和神經的緊張,沉浸在迎來新的生命之機的歡欣中......

感謝你們,參與會診和手術的各位同仁!

文中的小姑娘已於今早拔管,現生命體徵平穩。

在祝福她早日康復的同時,我們也再次提醒家長朋友們,

一定要照管好您的孩子,警惕身邊的常見“殺手”!


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