肩膀疼痛就是肩周炎嗎?

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肩膀疼痛不一定是肩周炎,但肩周炎一定會有肩膀疼痛。實際上肩膀疼痛的症狀可以在很多疾病中都見到,包括頸椎病、肩膀勞損、骨質增生、肩袖損傷、風溼痺症等。

肩周炎是發生在肩關節部位的軟組織發生損傷的廣泛性無菌性炎症,在使用肩膀時,任何一個角度或者活動範圍都會發生疼痛。肩周炎在臨床上的發病率並不高,而且具有自限性,表現為肩膀疼痛的病人中只有約10%左右是肩周炎,經過治療後痊癒一般是會復發的。

其實肩膀疼也僅僅代表著肩部的一個問題, 大家如果肩膀持續感覺到疼痛而且疼痛持續的時間長,肩部行動也有所不便時,就不應該把這種症狀當成一種簡簡單單的肩膀痛,感到肩部十分疼就一定要去醫院進行系統的檢查,不要錯過了治療疾病的最佳時間。

這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同。

所以,有不同的伴發症可供鑑別。另外,得肩周炎是一種循序漸進的過程,並不是突然一下就患上的一種病症。一般而言,肩周炎患者都有一定時期的肩關節彈響史。建議到專業醫院的脊柱科進行檢查,確診針對性病因後再進行治療。


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在我國,老百姓有了肩部疼痛和活動受限的症狀就自認為是“肩周炎”,甚至部分骨科醫生也常常用“肩周炎”籠統診斷肩部病痛。所以,目前“肩周炎”的診斷像個大家族,除了符合科學定義的“真正的肩周炎”外,還包含如肩袖損傷、肩峰撞擊徵、肩關節不穩、肩峰下滑囊炎、關節內遊離體、骨關節炎等多種其他肩關節疾病。

研究證實,肩周炎的發病率其實相對較低,肩袖損傷才是肩關節疾病中發病率最高的,其次是肩峰撞擊徵和肩關節不穩。這三種疾病的總髮病率幾乎佔了肩關節疾病的70%,甚至更多。

由於對這類疾病認識上的誤區和侷限性,常被誤診為“肩周炎”,而加重病人痛苦和造成治療失誤的患者不在少數。希望讀者看過本文後,科學認識肩關節疾病,正確對待肩關節疾病,讓我們變得更“肩”強。


真正的肩周炎

生活實例

鮑阿姨今年55歲, 退休在家,平時較少進行體育鍛煉。最近大半年逐漸出現抬右胳膊梳頭困難。自己覺得是年紀大了的緣故,就買了膏藥外用,但沒有好轉。家人認為是鍛鍊少了,便 叫她多舉東西、多鍛鍊,結果反而越練越痛。在朋友的推薦下到我們醫院就診,經體檢、影像學檢查證實是肩周炎,也就是“凍結肩”。在經藥物、康復鍛鍊等保守 治療效果不佳的情況下,我們為她進行了關節鏡下凍結肩的鬆解術,徹底鬆解已經粘連的關節囊。術後經過一段時間的康復鍛鍊,逐步恢復了關節活動度。

專業分析:科學名字是“凍結肩”

肩周炎以50歲左右中老年人群高發,所以俗稱為“五十肩”,發病女性多於男性。其科學名稱是“凍結肩”,即原發性肩關節僵硬。美國肩肘外科學會將其定義為粘連性關節囊炎。

肩周炎是肩關節肌肉、肌腱、韌帶和關節囊等軟組織發生充血水腫,形成無菌性炎症,嚴重時可造成粘連,導致肩關節疼痛、活動嚴重受限,從而嚴重影響患者的生活質量。

肩周炎的病因除了一般認為的關節周圍組織退變外,可能還與糖尿病、頸椎病、某些心血管和神經系統疾病相關。研究證實,糖尿病患者發生肩周炎的危險性是普通人群的3倍。頸椎病與肩周炎的發生也有一定的病理聯繫。有肩關節外傷史者容易發展成肩周炎。

典型的表現:肩部疼痛,主動與被動活動都受限

“凍結肩”,這個名字形象地描述了這類患者肩關節各個方向主動和被動活動障礙的特點。患者往往自覺關節活動僵硬,特別是胳膊向後、向外旋轉活動度受限,使得日常生活受到影響,如梳頭、穿脫衣服困難等。

肩周炎的自然病程一般是1~3年,分為3期,即急性期、慢性期和恢復期。

肩周炎患者在急性期時,一般不宜採用推拿及手術治療。如果疼痛不能忍受,可以口服消炎鎮痛藥,在患側肩部施以冷敷等。必要時,可在局部壓痛點進行封閉治療。讓肩關節得到充分的休息的同時,也應輔以適度的主動運動,以保持肩關節的活動度。

慢性期以功能鍛鍊如爬牆練習、棍棒操和理療為主。如經3~4月 上述常規治療,患者病情無明顯改善仍有關節僵硬、肩部無力等功能障礙的表現,則應考慮手術治療。關節鏡微創手術是一種安全、有效的關節粘連鬆解手術,對治 療肩周炎有良好的長期效果。部分肩周炎患者經過一段時間的保守治療可能會好轉,關節活動度逐步恢復,進入恢復期。少數肩周炎患者可以自愈。


肩袖損傷

生活實例

52歲的陳阿姨是一名家庭主婦,一年來常感覺左胳膊疼痛、抬不起來。後來,疼痛越來越厲害,夜間睡覺經常會痛醒,不能側臥。到過不少醫院檢查,都當作“肩周炎”治療,曾做過手法推拿、理療、封閉等,但是久治不愈,也每天堅持鍛鍊,爬牆、拉吊環、棍棒操、繩操等。雖然經過各種保守治療,但仍不見好轉。來我們科室就診,經過仔細檢查,我們發現她患上的不是肩周炎,而是左肩袖損傷。

專業分析:肩袖——容易受傷的組織

肩袖組織位於肩峰和肱骨頭之間,由多條肌腱,在肩關節前、上和後方呈袖套狀包裹肱骨頭(見肩關節解剖示意圖)。肩袖組織能加強肩關節穩定性,保護肩關節,但同時肩袖本身也是很容易受到損傷和撕裂的組織。

肩袖損傷是一種十分常見的肩關節退行性病變,其發生與年齡成正相關,在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見,患病率高達70%,遠遠高於所謂的“肩周炎”。此外,運動員、有肩部外傷史者及經常提拉重物的人也容易發生肩袖損傷。

典型表現:半夜痛醒,上舉無力

肩袖損傷分為急性撕裂傷和慢性勞損兩種,以後者居多。肩袖損傷的患者有頸肩部疼痛,夜間痛明顯,甚至被痛醒;上舉患側手臂疼痛,外展、或後伸時無力。

如果讓肩袖損傷的患者繼續進行“爬牆”等鍛鍊,或人為強行手法鬆解肩關節,可能會造成肩袖組織裂口繼續擴大,加重病情,嚴重時甚至會致殘。嚴重的肩袖損傷患者可在關節鏡下行肩袖修補術,通過植入縫合錨釘,縫合撕裂的肩袖組織。


肩峰撞擊徵

生活實例

張先生今年35歲,酷愛健身,特別是力量訓練,近幾個月來進行上舉訓練時,感到肩部明顯疼痛,暫停訓練後症狀仍無好轉並且影響到了肩部活動。去小診所做過幾次理療和封閉治療,均效果欠佳。到我們醫院就診,經體檢、影像學檢查,確診為肩峰撞擊徵。

專業分析:與長期過度使用肩關節有關

肩峰撞擊徵是指肩峰和肩峰下滑囊組織在肩關節外展、上舉過程中的某一角度發生肩峰撞擊,引起肩部疼痛。如果不及時治療,經反覆撞擊可能還會影響肩袖附著點,從而發生肩袖組織斷裂,使疼痛加重,並且嚴重影響患者的生活質量。

典型表現:肩關節疼痛和上舉功能障礙

表現為肩部慢性鈍痛,在上舉或外展活動時加重。肩峰撞擊徵在年紀較大者、經常需高舉上肢工作的人群和體育愛好者中多見。經常進行一些大眾體育運動如打羽毛球、練健身操等,甚至醫生較多推薦的游泳運動,都可能導致肩峰撞擊徵的發生。

明智的治療:減少肩部活動,必要時手術治療

一旦確診則患者需要減少肩部伸展運動,並配合非甾類藥抗炎鎮痛治療,部分患者還需要關節鏡微創手術治療以消除致病因素。

肩峰撞擊症的患者如果被誤診為肩周炎,從而進行某些不恰當的治療,很可能加重肩峰下滑囊炎,延誤治療。


肩關節不穩

生活實例

小汪是大學生,非常喜愛體育運動。一次乘公車,急剎車時,小汪的肩部不慎撞傷,當時疼痛明顯。到附近醫院就診,拍了普通平片,沒有發現明顯骨折,以後就不再 重視。過了段時間,小汪打籃球,隨著一個漂亮的籃板球入欄,小汪突然感覺“胳膊掉下來了”,而且疼痛難忍,馬上去醫院就診、復位。後來這種情況又發現了多 次。以至於,小汪現在不敢參加運動了。小汪外傷後,屬於典型的肩關節不穩。

專業分析:創傷性關節不穩多見

肩關節由肱骨頭和肩胛盂組成,其肱骨頭大而肩胛窩淺且周圍關節囊的限制也較薄弱,加之肩關節是人體活動度最大、最靈活的關節,所以穩定性相對較差(見肩關節解剖示意圖)。

肩關節解剖示意圖

創傷性肩關節不穩在年輕、運動員人群中最常見。當肩部外傷或關節結構退變時,肱骨頭相對於肩盂可存在有症狀的移位,即發生肩關節脫位或半脫位。如果在以後的生活和運動中不注意防護,經常進行過頂運動,如體操、游泳、投擲等,則可能發展為複發性肩關節不穩,亦稱習慣性肩關節脫位。

典型症狀:肩部疼痛,對肩關節運動恐懼

患者描述的症狀較為模糊,如肩部位置不明確疼痛,手臂在活動到某些位置時,感到某些異樣、不舒服。有反覆脫位的患者對日常生活和運動懷有恐懼感,不敢充分使用肩關節做運動。如不及時治療可繼發骨缺損,導致骨缺損性的肩關節不穩,後果嚴重。

明智的治療:關節鏡微創手術治療已經成為首選治療方法

大多數患者可以進行非手術治療,其康復過程較長,通常需要6個月左右的時間。如果6個月的理療不能控制肩關節不穩,則需要進行手術治療。關節鏡微創手術治療已經成為肩關節習慣性不穩的首選治療方法,手術成功率高達95%以上。肩關節不穩患者如被誤診為肩周炎,而忽略了其本身致病的肩關節盂唇損傷等根本原因,甚至進行錯誤的康復治療,則可能會更易引發脫位,加重病情。


醫數


肩周炎

肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。

肩周炎的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

肩周炎的症狀

1、肩痛

早期時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛肩;痛晝輕夜重也是本病一大特點;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

2、肩關節活動受限

肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯。隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

3、怕冷

患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。而且多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。

4、後肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣 ,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。

肩膀疼與肩周炎

肩膀疼有兩方面的原因造成,一方面就是肩周炎的原因;另一方面可能是由於有長期伏案工作、頻繁提舉重物等情況,肩膀的肌肉就長期保持緊張狀態,得不到休息,就會變得僵硬、疼痛。

肩膀疼可能是肩周炎;也可能與頸椎病有關係,當頸椎出現問題,比如頸椎骨質增生時,頸神經就可能受到壓迫,被壓迫的神經可能就會傳導肩膀疼痛的感覺;也可能與心臟病有關係,心臟有病變時,產生的疼痛可能會牽涉到肩膀,有時會讓人誤以為是肩膀本身的問題;也可能與肩部損傷等有關係,建議友們還是去醫院檢查一下,得出一個準確的結論,早發現早治療。

3個動作幫您對抗肩痛

1、鐘擺運動

彎腰,患肢自然下垂,用患者自身重量進行環轉動作,可進行順時針及逆時針兩個方向的運動,每個方向5—10次,以不引起進一步疼痛為標準。

2、肩梯活動

俗稱“爬牆”。面朝牆壁,肩關節上舉至最高的位置,停留5—10秒後緩慢放下。一天做兩組,每組10—30次。

3、肩關節周圍肌肉的力量訓練

通過遠端負重等訓練,如手握啞鈴上舉、側舉、後伸,加強肩關節周圍肌肉的力量。

PS:不要盲目活動肩關節,需要讓專業醫生明確疼痛的原因後,再判斷是否可以這麼鍛鍊恢復。比如肩袖損傷反而應該減少運動,而頸椎病、心臟病導致的肩膀痛,則應該重點治療原發的疾病。如果鍛鍊中感覺到不適,應及時停止,並把情況反饋給醫生。

總之,肩膀痛,別急著下「肩周炎」的結論,也別急著運動。先讓醫生確認原因才是第一要務。


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肩膀疼、後背疼實際上這兩個症狀有很多種病都可以發生,包括頸椎病、胸椎筋膜炎、胸椎小關節紊亂,甚至有一個病叫肩袖損傷,都可以引起這樣的疾病。

那麼我們在這裡要特別說一下,強調一下肩袖損傷這個病,隨著全民運動的越來越多,參加運動的人越來越多,我們在運動當中有一種外傷對骨頭不影響,可是它對肩關節周圍的這些肌腱損傷了,我們這種病就叫肩袖損傷,袖就是袖子的袖,它某一個肌腱損傷。

這個時候它會表現出和肩周炎非常像的症狀,就是疼痛和功能受限,但是它有一個特別的檢查,大家要自我來判斷一下,我們叫它痛弧,就是說它在某一個角度才疼痛,不像肩周炎抬到哪裡疼了,他再也上不去了,它是某個角度疼痛,換一個角度他可能就不疼了,所以它是有一定的弧度,疼痛有一定的範圍,所以有痛弧。

有痛弧的人就屬於肩袖損傷,沒有痛弧,任何方向都疼痛的就叫肩周炎。

那麼肩周炎我們說了要鍛鍊,要拔罐,要針灸,要推拿,我們是鼓勵多鍛鍊的,可是肩袖損傷,我們不是說每個人都能接著去鍛鍊,因為他本來就是因為鍛鍊引起的,我們要很準確的定位,看看他是哪個肌腱損傷,我們對這個肌腱有可能要進行一個修復,這點要大家注意一下。

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肩膀疼痛不一定是“肩周炎”,很有可能是肩袖撕裂!

湖南中醫附一骨傷科副教授曹寅生介紹:肩袖撕裂肩膀痛的患者輾轉求醫被錯認為“肩周炎”的例子有很多,研究證實,肩袖損傷是導致肩膀疼痛最常見的原因,佔所有肩痛疾病的50%以上,尤其見於60歲以上的中老年人,其發病率遠遠高於肩周炎。

什麼是肩袖損傷?

曹寅生副教授說,肩袖由起自肩胛骨, 附著於肱骨頭周圍的岡上肌、 岡下肌、 肩胛下肌、 小圓肌腱性部分組成,在肱骨頭上方形成袖套狀結構,肩袖的主要功能是維持肩關節的穩定、為肩關節活動提供動力。

曹寅生副教授表示: 肩袖損傷常見於中老年人慢性勞損過度使用肩關節後引起。肩袖就像一層布料,包裹在肩關節周圍,由於長期反覆在肩峰與肱骨大結節之間遭受撞擊、磨擦,容易導致退化、變得脆弱、從而引起撕裂。

長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也比較多見。急性撕裂傷常見於猛烈提拉重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等,比如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客,突然遇到急剎車時身體失去平衡等,就有可能造成肩袖撕裂傷

肩袖損傷的臨床表現主要為肩膀疼痛,胳膊主動抬起無力,有時抬肩有卡擦的聲響、夜間痛,被動運動可以不受限,也就是說在別人幫助下可以將胳膊抬起來,這與肩周炎患者主被動活動都受限不同,這也是肩袖撕裂與是與肩周炎主要鑑別點。

肩袖損傷的治療方案主要根據病情和肩袖撕裂的程度來確定對應的治療方案。

對於小的撕裂,疼痛輕、肩關節活動影響不大的對症給予消炎鎮痛類藥物,關節腔,肩峰下注射藥物。

大的撕裂,或者疼痛較重保守治療效果不佳者,進行肩關節鏡微創手術治療。肩關節鏡微創手術是通過幾個0.5cm左右的小孔,將撕裂的肩袖重新縫合到骨頭上面,從而緩解撕裂口的疼痛、恢復肩關節的活動的動力。

曹寅生副教授提醒:肩袖撕裂明確診斷是關鍵

,切忌搞清病因之前盲目鍛鍊,誤診誤治。因為不恰當鍛鍊或延誤治療造成撕裂口越來越大,隨著時間的推移,變成不可修復性肩袖損傷。特別是老年患者,肩袖撕裂主要由慢性勞損所致,不一定有外傷,有時輕微的外傷可以導致巨大的撕裂。

因此,肩膀疼痛一定要去正規的醫院內進行專業的診斷,對症治療才不會耽誤病情。

湖南醫聊特約專家:湖南中醫附一骨傷科副教授 曹寅生

湖南醫聊


肩周炎在發病時會感覺肩部疼痛,最初疼痛僅僅侷限於肩部前方或外側,以痠痛為主,伴有肩部畏風感;隨著病程延長,疼痛蔓延至整個肩部,程度增加,甚至影響睡眠。

這時肩關節活動受限,活動時疼痛加劇。隨著病程延長,疼痛逐漸緩解,活動受限明顯加重,出現肩部肌肉萎縮。整個病程約一年左右,有自愈可能,但其自然痊癒的病程時間漫長,且部分病人可能會留有功能受限的後遺症。

而肩膀疼痛不一定是肩周炎的。頸椎病、漏風間疼痛等等都會引起肩部的疼痛。

1、 肩周炎疼痛與頸椎病疼痛區分

頸椎病較為普通且經常被誤診為肩周炎,但是如果把頸部疾病當肩周炎治療,結果會是毫無療效的。區分頸椎病和肩周炎關鍵在於,頸椎病易引起頸部放射性疼痛,除了會有肩痛,還會出現手臂麻木、酸脹,而肩周炎則不會。因此,對疑似與頸椎病有關的肩痛者,最好請放射科醫生拍攝頸部X線片,以便明確診斷和對症治療。

2、 肩周炎疼痛與漏風肩疼痛的區分

有一些年輕女性愛美,穿的很少,肩部感受風寒也會出現疼痛,醫學上稱之為“漏風肩”,漏風肩與肩周炎的區別在於,漏風肩活動後會加重疼痛,容易治癒且不伴隨功能障礙,只要注意保暖、適當用藥就可治癒。

3、 識別肩周炎的關鍵

其實,肩周炎除了肩部疼痛外,還有比較顯著的特徵:疼痛夜間加重,活動後減輕,肩部活動受限,在治療1~2年後一般會自愈,愈後往往不會復發。


科學運動與健康


引起肩膀疼痛的原因有很多。有頸椎病,心絞痛,肺癌,結石病,心肌梗死等引起的肩膀疼痛。可以根據疼痛伴隨的症狀決定疼痛是什麼原因引起的?

普通肩周炎

肩周炎有外傷引起的肩部疼痛,得不到有效的治癒。發展為慢性的肩周炎,也可因為肩部寒溼形成肩周炎。這種肩周炎可以吃藥,也可以熱敷法,也可以艾灸法去寒。


頸椎病引起肩周炎。單純的肩周炎是肩部肌肉僵硬疼痛。患者常常通過鍛鍊可以緩解。但如果反覆發作,久治不愈的肩周炎,應疑作頸椎病引起的。

肺癌引起肩周炎,肺癌肺部的細胞轉移手臂,肩膀,背部出現咳嗽,背痛。

心絞痛引起肩周炎。心絞痛由於過度勞累,過度興奮引起的心絞痛的時候,有時候反應在前胸部,也有背部疼痛,這種疼痛,休息後可緩解,可服用硝酸甘油。


結石引起的肩周炎膽結石。由於炎證和結石引起病人右肩疼痛,病人常常有右腹疼痛的病史,這種疼痛初期可用消炎,鎮痛藥進行緩解,但如果這種疼痛反覆發作,應去醫院進行確診。

心肌梗死引起的後背疼痛。,心肌梗死引起的後背部疼痛往往發生在夜間和寂靜的時候,病人往往面是蒼白,呼吸困難,也有可能休克。


雲波生活


很多人因為年紀的原因,或者工作的原因,肩膀部位會產生疼痛的現象。很多人說肩膀疼痛,可能就是肩周炎。但是引起肩膀疼痛的原因有很多,並不意味著就一定是肩周炎。

肩膀疼痛可能有哪些原因呢?

1、肱二頭肌長頭腱粘連。

如果是這種情況的話,手臂向後面伸展會變得比較困難,向上抬的動作也會受到一定的抑制,可能還會產生一定疼痛的現象。

2、肩峰下滑囊炎。

這種情況是指在肩關節囊部位由於外界或者長期不良動作的影響,導致一些組織增生,肩膀部位的組織發生擠壓引起損傷。而增生的組織將肩膀的某些部位連在一起。所以活動會引起疼痛。

3、頸椎病。

頸椎部位與很多的神經系統相連接,如果出現頸椎病的話會導致脖子部位的某些神經受到壓迫,從而引起肩膀部位的肌肉發生疼痛。

4、肩周炎。

肩周炎指的是在寒冷,潮溼的環境下受到外傷之後,關節長期沒有活動,導致關節功能部分喪失,再次活動時會產生疼痛。一般肩周炎疼痛的現象在晚上會加劇,而且行動受限,不好穿衣,脫衣,一動就引發疼痛。

那麼平時怎麼區分肩周炎和其他情況引起的肩痛呢?

1、一般肩周炎發生在中老年人人群,發作的時候肩膀的活動能力下降並且出現疼痛的症狀。疼痛加劇的時候直接影響睡眠狀況。

2、但是肩周炎可以通過一些治療或著調養可以恢復正常,有很大的好轉或者痊癒的概率。

3、其它原因的肩痛,多半不可自愈。

如果是由於其他原因引起的肩膀疼痛的話,治癒的概率比較低。

平時該怎麼預防肩周炎呢?

1、最好不要長時間的保持同一個姿勢看電腦或者手機。要經常性的起來活動一下肩膀,伸展一下身體。

2、出現疼痛的時候,可以放鬆休息一下看是否能緩解。若不能緩解再服用一些消炎止痛的藥物。如果情況變的更加嚴重的話要立即去醫院進行治療。

3、平時可以適當的進行按摩,揉揉肩膀的穴位,加速血液循環。或者進行一些戶外運動,伸展身體,防止頸椎疾病等。


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都說肩膀疼痛就是肩周炎?我要說NO!,先來看看肩周炎的定義:肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。主要是肩關節的外展外旋障礙為主,比如說梳頭、手反後背這些動作難以完成!本病大多發生在40歲以上中老年人,長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力!沒錯,看清楚了!想要得這種疾病很難,一般你還要滿足這些條件!


另外到底是哪些疾病可以導致肩膀疼痛?臨床上常見的導致肩關節疼痛的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位(外傷情況下產生)、化膿性肩關節炎(外傷感染原因)、肩關節結核(有結核基礎病史)、風溼性關節炎(風溼病史)及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。

而針對於年輕人的工作性質,出現肩關節疼痛的主要原因一般是長時間開車、電腦面前工作導致肩關節一個姿勢過長引起的肩關節周圍肌肉勞損或者是頸椎病!


PFNA和VSD


肩部疼痛,不一定是肩周炎。有這麼幾種情況。

1.頸椎病引起的肩膀痛。這個時候一般還伴有其他的症狀,比如說頸椎痠痛,頭疼,頭暈,睡眠不好等情況!

2.肩周炎。這種情況下一般會有肩膀痠痛,有時候會有肩胛骨骨縫痠痛。和頸椎病引起的肩膀痛,有明顯的一點區別就是:肩膀上有按壓痛,肩關節還可能會有活動障礙。 如果是頸椎病引起的肩膀痛。

治療的話,可以給大椎穴貼葛氏老黑膏,同時注意多抬頭,少低頭,注意保暖。 如果是肩周炎,可以給肩部痠痛的地方貼膏藥,同事注意肩膀的保暖,可以適當進行肩部功能的鍛鍊,比如手指爬牆還有拉毛巾。


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