“讓一讓,讓一讓!”“醫生,救命啊!”
7月11日下午
一個抱嬰男子神色惶急地衝進
他懷裡小小的寶寶面色青紫
看上去已經斷氣
而導致這名出生才42天的寶寶
窒息的原因很常見——嗆奶
經過4分鐘的搶救
孩子心心(化名)總算轉危為安
候診時餵奶 寶寶嗆奶窒息
心心是早產兒,出生才42天,當時媽媽正抱著她在醫院門診二樓的眼科診室外面候診,準備接受視網膜發育的複查。
可能等候的時候餓了,心心開始哭鬧,媽媽隨即給孩子餵奶。本以為是一次正常的餵奶,然而5分鐘過後,心心爸爸發現,孩子開始不對勁,臉色青紫,呼吸困難。心心爸爸一把抱起孩子,直奔就在樓下的急診科。
急診科醫生見到心心時,孩子因為嗆奶窒息已經出現了面色青紫、意識喪失、呼吸停止的緊急情況,脈搏只有每分鐘70次左右,相較於嬰兒正常脈搏是處於非常低的水平。
周天恩醫生和護士立即為心心清除出口腔內的母乳,為她開放氣道,並使用球囊面罩對她進行人工呼吸。吳滿輝醫生為心心實施高質量的胸外按壓。急診科區長林小鴻醫生馬上聯繫兒科醫生,為心心開闢綠色通道。
吳滿輝醫生為心心檢查。
急救4分鐘搶回小生命
幸運的是,當時他們就在醫院等待常規的新生兒複診,這才能及時送到就在樓下的急診科搶救。
在急診醫護人員的搶救下,心心的臉色逐漸轉紅潤。14時55分,心心出現一次深深的自主呼吸。“哇!”急救四分鐘後,隨著一陣響亮的哭聲,心心睜開了眼睛,恢復了心跳和自主呼吸。
搶救順利結束後,急診科區長林小鴻醫生還向心心父母講授了嬰兒嗆奶和窒息時的正確處理方法。而心心在兒科觀察一晚後就健康出院了。
林小鴻醫生教心心父母如何防治嬰兒窒息。
新手媽媽餵奶注意這些事
中山大學孫逸仙紀念醫院新生兒科及兒童重症專科副主任歐陽穎介紹說,新生兒嗆奶發生窒息意外的事件在臨床上還真不是孤例,嗆奶也是新生兒常見的問題。早前,歐陽穎也接觸過一個令人痛心的案例,孩子送過來的時候心跳呼吸都停止,身體都涼了,原因是夜裡嗆奶沒有及時發現,等到發現已經是幾個小時之後。
給新生兒哺乳,還有哪些安全細節需要注意呢?
控制出奶量
中山大學孫逸仙紀念醫院急診科區長林小鴻醫生介紹到,心心媽媽這次餵奶時正好出現了漲奶,使得孩子在吸奶時乳房噴出大量奶液。而心心又是早產兒,吸奶能力較弱,所以孩子吞嚥不及導致了窒息。
新手媽媽在餵奶前如果發現漲奶,可用拇指和中指按壓乳暈四周,控制出奶量,避免奶衝太厲害造成寶寶嗆奶。
歐陽穎介紹說,“奶陣”噴射的時候,可予適當拔出暫停餵乳,不要讓奶噴得太快,以免孩子吃不過來。
其次,有些媽媽生怕寶寶吃不飽,拼命地喂,吃得太多導致嘔吐,嘔吐物誤入氣管、肺部發生窒息的情況也很危險。尤其是早產兒嘔奶嗆入肺部的情況在臨床上更多見。
餵奶時多觀察寶寶反應
同時,父母一定要多觀察寶寶的反應,若孩子不哭不鬧,則要格外注意。
如果寶寶不小心嗆奶,要迅速將寶寶側過身來,輕輕拍背。如果發現寶寶沒反應,要馬上果斷進行心肺復甦,並迅速撥打120。千萬不要坐等醫護人員到達現場,因為窒息死亡往往在幾分鐘內發生。
喂完後要注意拍嗝
給新生兒餵奶,新手媽媽要注意掌握正確的哺餵姿勢,喂完奶之後不要馬上把孩子放下,要先抱一抱,拍拍背拍出嗝,排出吸入的空氣,這樣可以有效防止嗆奶或吐奶。拍完嗝後放下寶寶,可以讓寶寶保持側臥位,觀察一下孩子情況是否有異常。
減少躺喂
另外,專家還介紹,躺喂也是容易發生意外的一個姿勢,一個是容易發生窒息意外,另外乳汁如果進入耳道,容易有中耳炎的風險。在白天媽媽清醒時,可以適當躺著給寶寶餵奶,但最好不要在半夜圖方便躺喂,以免看不清楚或睡著了,不慎堵塞寶寶鼻孔,造成窒息。
有的媽媽產後虛弱,如果需要躺著餵奶,最好墊高寶寶的腦袋和上身,讓寶寶充分含住乳頭和乳暈,方便吮吸也預防吸入過多空氣,儘量避免完全平臥著餵奶。
總的來說,抱著寶寶餵奶,能讓寶寶更好地吸吮,發生嗆奶和吐奶的幾率也會大大降低,也更有利於母子感情的交流。
醫生提醒新手媽媽
餵奶是門技術活
不少細節真得好好注意才行
廣州參考·廣州日報記者周潔瑩 通訊員林偉吟、劉昕晨廣州參考·廣州日報編輯 王菁
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