大家都看過電影《我不是藥神》了嗎？
看了的心裡定是五味雜陳
病來如山倒，病來全家垮
然而人生在世，
誰又不會有大小的病痛呢？
↓↓↓
近日，針對該電影引發的輿論熱議，國家總理李克強作出了特別批示，要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關措施。
（圖為李克強總理在相關部門進行考察批示）
針對癌症已經成為威脅人民群眾生命健康的“頭號殺手”，總理說：“要盡最大力量，救治患者並減輕患者家庭負擔。”
關於癌症一類的大病
國家醫保已愈加重視，
那針對其他慢性病症的醫保制度，
又有何新動向呢？
事關你我他！
廣西近期醫療大動作，
日報哥將為你一一介紹！
↓↓↓
01
廣西城鄉居民醫保新規7月起正式施行
為進一步完善我區城鄉居民基本醫療保險制度，從本月1日起，廣西城鄉居民醫保新規已正式實施。而在本次的《關於進一步做好廣西城鄉居民基本醫療保險有關工作的通知》（以下簡稱《通知》）中，有以下新規定：
當年6月前參保繳費享受財政補助
當年6月30日前參保繳費的城鄉居民在，只需繳納個人繳費標準部分，並享受當年的財政補助。其他情況的規定如下：
（1）除新生兒外，城鄉居民在每年7月1日至12月31日參保繳費的，應由個人一次性繳納當年財政補助標準和個人繳費標準的費用。
（2）屬於初次和逾期參保繳費的人員，從次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇；屬於中斷參保繳費的，從第3個月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇。
（3）職工醫保的參保人員，在終止職工醫保關係後，如在當年重新參加城鄉居民基本醫療保險的，從參保當月起享受新發生的基本醫療保險待遇。
新生兒可在出生後3個月內參保繳費
新生兒參保方面，新生兒可在出生後3個月內參保繳費，並只需按年度繳費標準繳納個人繳費部分。具體情況可分三種：
（1）在出生當年參保繳費的，可從出生之日起開始享受基本醫療保險待遇；
（2）在出生次年參保繳費的，需補繳出生當年的參保費用，方可從出生之日起開始享受基本醫療保險待遇；
（3）如不補繳，只能享受繳費當年的基本醫療保險待遇。
增加血友病等門診特殊慢性病部分用藥
《通知》增加了血友病、重型和中間型地中海貧血、系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎和強直性脊柱炎這五種門診特殊慢性病的部分用藥。
其中，重型和中間型地中海貧血、血友病和再生障礙性貧血三種門診特殊慢性病參保人員，因病情需要在具備條件的定點醫療機構門診輸血治療的，產生的合規醫療費用按急診留觀醫療待遇結算，基金起付標準為20元/人·月，基金支付急診留觀的醫療費納入該病種基金年度最高限額支付指標。
新增用藥範圍可見下表：
降低住院基金起付標準並連續計算起付線
（1）參保人員因病在定點醫療機構住院的，個人基金起付標準按對應的標準支付，住院次數在同一參保年度內不分定點醫療機構級別連續計算。第一次住院的，在三、二、一級定點醫療機構的個人基金起付標準分別為600元、300元、100元；第二次及以上住院的，在三、二、一級定點醫療機構的個人每次基金起付標準分別為300元、200元、100元。與原來的起付標準相比，均有一定幅度的降低。
（2）住院轉診患者的個人基金起付標準按第二次住院計算，對符合規定的住院轉診患者可以連續計算起付線。由基層定點醫療機構轉診到上一級定點醫療機構治療的，其住院起付線標準以補差的方式收取；由上一級定點醫療機構轉診到下一級定點醫療機構康復、治療的，其住院起付線為零。
（3）脫貧攻堅期間（2020年底前），建檔立卡貧困參保人員的個人基金起付標準為零。
02廣西6種門診特殊慢性病的費用可報銷
6種特殊慢性病納入擴大服務範圍病種
7月10日起，根據自治區社保局印發的有關通知，擴大門診診療和購藥服務範圍的6種特殊慢性病，分別是高血壓（高危組）、糖尿病、冠心病、慢性肝炎治療鞏固期、腦血管疾病後遺症期、帕金森綜合徵。
而中區直駐邕單位職工基本醫療保險6種門診特殊慢性病的診療和購藥服務範圍，擴大至一級及以下定點醫療機構和定點零售藥店，參保患者可以直接刷社保卡結算報銷。
（大家要學會用好自己的社保卡！）
享受擴大服務的參保患者
有一定的適用條件
（1）已享受實施病種門診特殊慢性病待遇一年及以上，且治療方案固定的參保患者可選擇任一家門診特殊慢性病定點藥店購買門診特殊慢性病藥品。病情尚未穩定，還需調整藥品品種及用量的門診特殊慢性病患者及異地就醫人員不在此列。
（2）沒有取得門診特殊慢性病待遇資格的參保人員，可選擇一家二級及以上門診特殊慢性病定點醫療機構進行門診特殊慢性病待遇資格申報，經專家評審獲得門診特殊慢性病待遇資格後，方可將本人的門診特殊慢性病定點醫療機構變更或擴大到一級及以下定點醫療機構。
（3）已享受實施病種門診特殊慢性病待遇的參保人員可直接辦理門診特殊慢性病定點機構服務點變更或擴診業務，選擇一級及以下定點醫療機構作為本人門診特殊慢性病定點醫療機構。
參保患者可對照以上條件進行辦理。符合條件的參保患者，在定點醫藥機構就診或者購買藥物發生的費用，可以直接刷社保卡結算。
參保患者只需要支付應由個人自付的費用；由醫保統籌基金支付的費用，則由自治區社保局與定點醫藥機構結算。
首批定點醫療機構和藥店名單公佈
一級及以下定點醫療機構（5個）：
南寧市青秀區東葛社區衛生服務中心
南寧市青秀區鳳嶺北社區衛生服務中心
南寧市青秀區南湖竹溪社區衛生服務中心
南寧市青秀區建政社區衛生服務中心
定點藥店（17個）：
老百姓大藥房連鎖（廣西）有限公司南寧津頭店
老百姓大藥房連鎖（廣西）有限公司南寧東葛店
老百姓大藥房連鎖（廣西）有限公司南寧北湖店
南寧市百姓人家大藥房有限責任公司友愛店
南寧市百姓人家大藥房有限責任公司秀廂店
南寧市百姓人家大藥房有限責任公司雙孖井店
廣西友和古城大藥房有限責任公司南寧市北湖大藥房
廣西友和古城大藥房有限責任公司南寧市新心願大藥房
國藥控股廣西有限公司大藥房
梧州市大參林連鎖藥店有限責任公司南寧衡陽西分店
柳州桂中大藥房連鎖有限責任公司南寧教育路藥店
廣西康全藥業連鎖有限公司桃源分店
廣西康全藥業連鎖有限公司南寧康全分店
廣西康全醫藥有限責任公司南寧市桂景分店
廣西南寧朝陽大藥房連鎖有限責任公司紅衛分店
廣西一心醫藥集團有限責任公司南寧市東葛大藥房
廣西一心醫藥集團有限責任公司南寧市龍騰店
定點藥店購藥流程
1、開具處方
參保患者到本人選定的門診特殊慢性病定點醫療機構就診，由具有醫保服務資格的醫師（以下簡稱“醫保醫師”）開具用藥處方。
2、處方流轉
定點醫療機構可採取紙質外配處方或電子處方流轉等形式為參保患者提供用藥處方，紙質外配處方需經定點醫療機構蓋章確認開具處方醫師為本院醫保醫師，電子處方需由定點醫療機構上傳至社保信息系統。
3、藥店購藥
參保患者可持社會保障卡、門診特殊慢性病治療卡及用藥處方在處方有效期內購藥。經已備案的執業藥師審核調劑處方，參保患者在門診特殊慢性病購藥信息單上簽字確認後，定點藥店方可供藥。
藥品一次結算量最大不超過一個月用量，參保人員可在用藥結束前最多提前5天購藥。
03
廣西9家醫療單位獲國家11億元支持
近日，國家發展改革委、衛生計生委等部門進行工作部署，在國家已實施的中醫藥傳承創新和疑難病症診治能力提升等兩個重大衛生專項工程中，我區9家醫療單位納入國家規劃，獲中央預算內資金11億元支持，“十三五”期間，這些項目將陸續開始建設。
納入國家疑難病症診治能力提升工程規劃
（4所）
（每個醫院將獲得1.5億元中央預算內資金支持）
納入國家中醫藥傳承創新工程規劃（5所）
廣西藥用植物園
（每個單位將獲得1億元中央預算內資金支持）
大家看懂了嗎，
希望大家及時關注醫療動態
願大家健康常在！
來源丨綜合新華社、廣西新聞網、南寧公共頻道、南寧本地寶等
值班主任｜黃儷
廣西日報新媒體出品
閱讀更多 欽州檢察 的文章
