大家都看过电影《我不是药神》了吗？
看了的心里定是五味杂陈
病来如山倒，病来全家垮
然而人生在世，
谁又不会有大小的病痛呢？
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近日，针对该电影引发的舆论热议，国家总理李克强作出了特别批示，要求有关部门加快落实抗癌药降价保供等相关措施。
（图为李克强总理在相关部门进行考察批示）
针对癌症已经成为威胁人民群众生命健康的“头号杀手”，总理说：“要尽最大力量，救治患者并减轻患者家庭负担。”
关于癌症一类的大病
国家医保已愈加重视，
那针对其他慢性病症的医保制度，
又有何新动向呢？
事关你我他！
广西近期医疗大动作，
日报哥将为你一一介绍！
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01
广西城乡居民医保新规7月起正式施行
为进一步完善我区城乡居民基本医疗保险制度，从本月1日起，广西城乡居民医保新规已正式实施。而在本次的《关于进一步做好广西城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》（以下简称《通知》）中，有以下新规定：
当年6月前参保缴费享受财政补助
当年6月30日前参保缴费的城乡居民在，只需缴纳个人缴费标准部分，并享受当年的财政补助。其他情况的规定如下：
（1）除新生儿外，城乡居民在每年7月1日至12月31日参保缴费的，应由个人一次性缴纳当年财政补助标准和个人缴费标准的费用。
（2）属于初次和逾期参保缴费的人员，从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇；属于中断参保缴费的，从第3个月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。
（3）职工医保的参保人员，在终止职工医保关系后，如在当年重新参加城乡居民基本医疗保险的，从参保当月起享受新发生的基本医疗保险待遇。
新生儿可在出生后3个月内参保缴费
新生儿参保方面，新生儿可在出生后3个月内参保缴费，并只需按年度缴费标准缴纳个人缴费部分。具体情况可分三种：
（1）在出生当年参保缴费的，可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇；
（2）在出生次年参保缴费的，需补缴出生当年的参保费用，方可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇；
（3）如不补缴，只能享受缴费当年的基本医疗保险待遇。
增加血友病等门诊特殊慢性病部分用药
《通知》增加了血友病、重型和中间型地中海贫血、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和强直性脊柱炎这五种门诊特殊慢性病的部分用药。
其中，重型和中间型地中海贫血、血友病和再生障碍性贫血三种门诊特殊慢性病参保人员，因病情需要在具备条件的定点医疗机构门诊输血治疗的，产生的合规医疗费用按急诊留观医疗待遇结算，基金起付标准为20元/人·月，基金支付急诊留观的医疗费纳入该病种基金年度最高限额支付指标。
新增用药范围可见下表：
降低住院基金起付标准并连续计算起付线
（1）参保人员因病在定点医疗机构住院的，个人基金起付标准按对应的标准支付，住院次数在同一参保年度内不分定点医疗机构级别连续计算。第一次住院的，在三、二、一级定点医疗机构的个人基金起付标准分别为600元、300元、100元；第二次及以上住院的，在三、二、一级定点医疗机构的个人每次基金起付标准分别为300元、200元、100元。与原来的起付标准相比，均有一定幅度的降低。
（2）住院转诊患者的个人基金起付标准按第二次住院计算，对符合规定的住院转诊患者可以连续计算起付线。由基层定点医疗机构转诊到上一级定点医疗机构治疗的，其住院起付线标准以补差的方式收取；由上一级定点医疗机构转诊到下一级定点医疗机构康复、治疗的，其住院起付线为零。
（3）脱贫攻坚期间（2020年底前），建档立卡贫困参保人员的个人基金起付标准为零。
02广西6种门诊特殊慢性病的费用可报销
6种特殊慢性病纳入扩大服务范围病种
7月10日起，根据自治区社保局印发的有关通知，扩大门诊诊疗和购药服务范围的6种特殊慢性病，分别是高血压（高危组）、糖尿病、冠心病、慢性肝炎治疗巩固期、脑血管疾病后遗症期、帕金森综合征。
而中区直驻邕单位职工基本医疗保险6种门诊特殊慢性病的诊疗和购药服务范围，扩大至一级及以下定点医疗机构和定点零售药店，参保患者可以直接刷社保卡结算报销。
（大家要学会用好自己的社保卡！）
享受扩大服务的参保患者
有一定的适用条件
（1）已享受实施病种门诊特殊慢性病待遇一年及以上，且治疗方案固定的参保患者可选择任一家门诊特殊慢性病定点药店购买门诊特殊慢性病药品。病情尚未稳定，还需调整药品品种及用量的门诊特殊慢性病患者及异地就医人员不在此列。
（2）没有取得门诊特殊慢性病待遇资格的参保人员，可选择一家二级及以上门诊特殊慢性病定点医疗机构进行门诊特殊慢性病待遇资格申报，经专家评审获得门诊特殊慢性病待遇资格后，方可将本人的门诊特殊慢性病定点医疗机构变更或扩大到一级及以下定点医疗机构。
（3）已享受实施病种门诊特殊慢性病待遇的参保人员可直接办理门诊特殊慢性病定点机构服务点变更或扩诊业务，选择一级及以下定点医疗机构作为本人门诊特殊慢性病定点医疗机构。
参保患者可对照以上条件进行办理。符合条件的参保患者，在定点医药机构就诊或者购买药物发生的费用，可以直接刷社保卡结算。
参保患者只需要支付应由个人自付的费用；由医保统筹基金支付的费用，则由自治区社保局与定点医药机构结算。
首批定点医疗机构和药店名单公布
一级及以下定点医疗机构（5个）：
南宁市青秀区东葛社区卫生服务中心
南宁市青秀区凤岭北社区卫生服务中心
南宁市青秀区南湖竹溪社区卫生服务中心
南宁市青秀区建政社区卫生服务中心
定点药店（17个）：
老百姓大药房连锁（广西）有限公司南宁津头店
老百姓大药房连锁（广西）有限公司南宁东葛店
老百姓大药房连锁（广西）有限公司南宁北湖店
南宁市百姓人家大药房有限责任公司友爱店
南宁市百姓人家大药房有限责任公司秀厢店
南宁市百姓人家大药房有限责任公司双孖井店
广西友和古城大药房有限责任公司南宁市北湖大药房
广西友和古城大药房有限责任公司南宁市新心愿大药房
国药控股广西有限公司大药房
梧州市大参林连锁药店有限责任公司南宁衡阳西分店
柳州桂中大药房连锁有限责任公司南宁教育路药店
广西康全药业连锁有限公司桃源分店
广西康全药业连锁有限公司南宁康全分店
广西康全医药有限责任公司南宁市桂景分店
广西南宁朝阳大药房连锁有限责任公司红卫分店
广西一心医药集团有限责任公司南宁市东葛大药房
广西一心医药集团有限责任公司南宁市龙腾店
定点药店购药流程
1、开具处方
参保患者到本人选定的门诊特殊慢性病定点医疗机构就诊，由具有医保服务资格的医师（以下简称“医保医师”）开具用药处方。
2、处方流转
定点医疗机构可采取纸质外配处方或电子处方流转等形式为参保患者提供用药处方，纸质外配处方需经定点医疗机构盖章确认开具处方医师为本院医保医师，电子处方需由定点医疗机构上传至社保信息系统。
3、药店购药
参保患者可持社会保障卡、门诊特殊慢性病治疗卡及用药处方在处方有效期内购药。经已备案的执业药师审核调剂处方，参保患者在门诊特殊慢性病购药信息单上签字确认后，定点药店方可供药。
药品一次结算量最大不超过一个月用量，参保人员可在用药结束前最多提前5天购药。
03
广西9家医疗单位获国家11亿元支持
近日，国家发展改革委、卫生计生委等部门进行工作部署，在国家已实施的中医药传承创新和疑难病症诊治能力提升等两个重大卫生专项工程中，我区9家医疗单位纳入国家规划，获中央预算内资金11亿元支持，“十三五”期间，这些项目将陆续开始建设。
纳入国家疑难病症诊治能力提升工程规划
（4所）
（每个医院将获得1.5亿元中央预算内资金支持）
纳入国家中医药传承创新工程规划（5所）
广西药用植物园
（每个单位将获得1亿元中央预算内资金支持）
大家看懂了吗，
希望大家及时关注医疗动态
愿大家健康常在！
来源丨综合新华社、广西新闻网、南宁公共频道、南宁本地宝等
值班主任｜黄俪
广西日报新媒体出品
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