失寵的大貓
輸卵管不孕檢查的新技術是—子宮輸卵管超聲造影，首先它是無需藉助X線就可以實時判斷輸卵管的疏通程度，而且還有一定的疏通輸卵管的作用，可謂一箭雙鵰啊！對於那些想要一個健康的寶寶的夫妻來講，無疑又是一個喜訊！
懷孕是男女雙方的事情，任何一方存在不足均可導致不孕。據報道，男、女之間的不孕率，男性佔25%---40%，女性佔60%---75%，雙方共同因素佔22%，不明原因佔8%。而造成女性不孕的原因，輸卵管因素佔1/3。所以輸卵管性不孕是主要的因素之一。除外其他不孕因素之後，就可以行輸卵管是否通暢的檢查了。 輸卵管通暢度的檢查方法很多，如輸卵管通液術、X線子宮輸卵管碘油造影、子宮輸卵管超聲檢查、輸卵管鏡、腹腔鏡、剖腹探查等，腹腔鏡下輸卵管通液術是目前輸卵管檢查的金標準，但是此技術創傷大，技術設備要求高。一般情況下是不採用的。然而子宮輸卵管超聲造影術是無創，準確率僅次於腹腔鏡輸卵管檢查。傳統的輸卵管檢查方法是子宮輸卵管碘油造影（HSG），上世紀20年代就採用，是通過子宮頸管向宮腔內注入高比重物質碘劑，在X線攝片下使子宮管腔顯影，從而瞭解輸卵管情況。它的缺點是；醫患雙方都會收到X光的損傷；碘劑存在過敏風險，患者須接受皮試；碘油對輸卵管纖毛組織有一定的損傷，在盆腔內不易吸收，可長期存在甚至形成肉芽腫；檢查後3個月才傳統的輸卵管檢查方法是子宮輸卵管碘油造影（HSG），上世紀20年代就採用，是通過子宮頸管向宮腔內注入高比重物質碘劑，在X線攝片下使子宮管腔顯影，從而瞭解輸卵管情況。它的缺點是；醫患雙方都會收到X光的損傷；碘劑存在過敏風險，患者須接受皮試；碘油對輸卵管纖毛組織有一定的損傷，在盆腔內不易吸收，可長期存在甚至形成肉芽腫；檢查後3個月才能懷孕。
然而子宮輸卵管超聲造影（HSUG）是一種新興的輸卵管檢查方法，歷經了二維平面、三維立體、到現在的四維動態立體模式。首先我們瞭解下什麼是子宮輸卵管超聲造影。顧名思義，這種技術需要在B超監測下完成，對超聲的設備和技術人是有一定要求的。是通過在超聲監測下，緩慢向宮腔注入SonoVue的配製液 20ml，通過顯影動態觀察造影劑通過宮腔、輸卵管及進入盆腔後的彌散情況，來觀察輸卵管走形、形態、是否扭曲，來判斷它的通暢性。也可以觀察卵巢、盆腔的情況。子宮輸卵管超聲造影技術（HSUG）的優點，動態三維子宮輸卵管超聲造影技術，能夠實時動態顯示輸卵管的形態及走行，簡便易行，安全經濟，三維立體成像，四維動態顯示，無輻射，術後當月即可懷孕；對輸卵管扭曲，纖細、盤曲等判斷精確，動態觀察；造影劑為非油劑，代謝快，安全性高；亦可在無痛、減痛操作，減輕患者的痛苦。對輸卵管病變引起的不孕症的臨床診斷提供可靠依據。 子宮輸卵管超聲造影與腹腔鏡美蘭通液試驗結果對比，子宮輸卵管超聲造影診斷輸卵管通暢性的敏感性為83.8%，特異性為73.8%，準確性為86.0%，陽性預測值為92.3%，陰性預測值為72.2%,結果顯示子宮輸卵管超聲造影術準確率高，無創、簡便、可免除放射線影響可反映輸卵管病變原因，具有較高的臨床價值。是目前實用性強，最具前景的子宮輸卵管的檢查方法。
所以對於輸卵管原因不孕的女性可以大膽的選擇輸卵管超聲造影！即安全又實效，為助力準媽媽的寶寶夢又前進了一大步！
春玲醫生
這兩種都是子宮輸卵管造影的檢查方式，只不過一個是在放射下操作，一個是在四維B超下操作。B超下操作首先要有具備能檢查的四維彩超設備，普通二維彩超做不了，它的優勢在於對於子宮內膜和輸卵管管腔內纖毛組織沒有損傷，圖像清晰，並且起疏通輸卵管治療作用。如果當月懷孕對胎兒沒有影響！對於懼怕放射造影檢查的人來說是最好的選擇！
放射下造影一般醫院有放射設備就可以檢查，根據造影劑不同對輸卵管影響也不同，目前採用碘水造影揮發快，有治療作用，而碘油造影逐漸被取代！目前大部分醫院採用此技術。
