記者昨日從市醫保中心瞭解到，我省近日對城鄉居民大病保險（以下簡稱“大病保險”）和困難群眾大病補充醫療保險（以下簡稱“大病補充保險”）政策進行了部分調整。調整後，我市城鄉居民大病保險和大病補充保險的籌資標準都有所提高。同時，農村貧困人口享受大病保險“一降一提高”傾斜政策，即起付線由1.5萬元降為7500元，最高報銷比例95%，農村貧困人口醫療費用負擔將大大減輕。
大病保險等籌資標準調整
參保居民無需再額外繳費
2018年度，我省城鄉居民大病保險和困難群眾大病補充保險均實行差異化籌資。根據各地實際確定分檔籌資標準，各省轄市、省直管縣（市）大病保險籌資標準共分為75元、54元、50元、46元四個檔次。其中，我市城鄉居民大病保險籌資標準由2017年度的28元調整為2018年度的46元。
從2018年起，困難群眾大病補充保險參照大病保險做法實行差異化籌資。2018年，我市困難群眾大病補充醫療保險籌資標準由原來的60元調整為70元。
市醫保中心提醒，大病保險資金從城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥，大病補充保險資金由各級財政分擔，參保居民不用擔心因政策調整而多繳納城鄉居民醫保費。
起付線降低、報銷比例調高
農村貧困人口大病負擔輕了
根據最新政策規定，2018年至2020年脫貧攻堅期內，參加我省城鄉居民基本醫療保險的農村貧困人口，享受大病保險“一降一提高”傾斜政策，即起付線由1.5萬元降至0.75萬元；合規自付醫療費用報銷比例提高，分別為0.75萬元至5萬元(含5萬元)的由50%提高至80%、5萬元至10萬元(含10萬元)的由60%提高至85%、10萬元以上的由70%提高至95%。
“享受大病保險傾斜政策的‘農村貧困人口’範圍劃定按照省政府統一口徑確定，包括建檔立卡貧困人口(含貧困殘疾人)、農村低保對象、農村特困人員救助供養對象。”市醫保中心有關負責人說。
2018年，我市繼續實施困難群眾（含農村貧困人口）大病補充醫療保險制度。困難群眾患病發生的住院醫療費用，經基本醫療保險、大病保險按規定報銷後，由大病補充醫療保險對個人負擔的合規醫療費用再次給予報銷。
新政從2018年1月1日開始執行，對文件印發前已按照上年大病保險、大病補充醫療保險政策享受相關待遇的農村貧困人口，將由承辦大病保險、大病補充醫療保險的商業保險機構按照新政策進行重新核算，並對差額部分進行追加報銷。
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