慢性腎衰竭患者,由於血清葉酸結合酶減少,普遍存在葉酸缺乏現象。這導致腎病患者發生心血管事件的風險飆升,腎病患者發生心血管事件的風險高出非腎病患者約30倍,心血管疾病是腎衰竭/尿毒症患者最主要的死因。
如何減少心血管疾病的發生風險呢?有種藥物非常便宜,同時預防心血管疾病效果很好——葉酸。
葉酸是一種維生素,也叫維生素B9。這種藥物很便宜,2塊錢一盒(100片),大部分地區可以報銷,自費僅10%,相當於2毛錢可以買一盒。
常見的食物,豌豆苗、秋葵、油菜、蘆筍、雞蛋中都有叫我豐富的葉酸。
腎病患者吃葉酸有什麼好處?
《美國醫學會雜誌·內科學》發表了納入15104位患者的研究,葉酸可將慢性腎臟病的進展風險降低44%.
大樣本回顧性研究顯示,服用葉酸的腎衰竭患者,比未服用葉酸的患者,4年後心血管事件死亡率下降43%.
這兩項研究的參與者都是中國的腎病患者。
如果葉酸配合普利類藥物一起服用,效果更佳。
葉酸是如何起效的?
腎衰竭患者中,91%的患者有高同型半胱氨酸血癥,這是一種可導致心血管疾病的病症。
高同型半胱氨酸,是一種含硫氨基酸,是動脈粥樣硬化、急性心肌梗塞、高血壓等心血管病發生的獨立危險因子。
葉酸作用在於,不僅能降低血中高同型半胱氨酸水平,還能拮抗高同型半胱氨酸的毒性。
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