八百里流沙河

一般來說，健康人的心跳應在每分鐘60次至100次，若心跳低於每分鐘60次應歸屬於緩慢性心律失常的範疇。緩慢性心律失常有很多種類型，主要是根據各自的臨床表現及心電圖來診斷，並且其有沒有症狀及症狀嚴不嚴重與血流動力學密切相關，常見的類型有以下幾種：

1、竇性心動過緩：如果心率在每分鐘50-60次之間，一般沒有不適症狀。若心率不足每分鐘50次，可能會出現頭暈、身體乏力等症狀。心電圖上顯示是竇性心律，心率在每分鐘40到60次之間。

2、房室傳導阻滯：它的症狀不僅僅與患者的心臟疾病及心臟的功能有關，還與阻滯的部位及程度有很大的關係。Ⅰ度房室傳導阻滯患者多自己感覺沒有什麼不舒服的症狀。Ⅱ度房室傳導阻滯偶爾會出現心悸、乏力、頭暈、胸悶、氣短甚至暈厥等症狀。Ⅲ度房室傳導阻滯症狀比較明顯，乏力、 暈厥，嚴重者甚至會發生猝死。

3、病態竇房結綜合徵：該病起病比較隱匿，病程一般較長，發展也比較緩慢。早期可沒有任何症狀或者間斷出現症狀。後期可有眩暈、記憶力差，甚至出現暈厥或者猝死，危及患者生命。

至於緩慢性心律失常有沒有危害，危害大不大應因人而異。若是心臟本身或者藥物的原因導致的，比如心肌炎、風溼性心臟病、高血鉀及應用洋地黃類的藥物等，應高度重視，積極治療原發的疾病。除此之外，這種現象在健康人中也可出現，像運動員、重體力勞動者，老年人或睡眠狀態，如果沒有症狀，一般是不需要治療的，也不必太擔心它的危害。注意觀察即可。

本期答主：陳泳淼,醫學碩士

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生命召集令

人的心跳低於每分鐘50次是不是有危害，要看心跳慢的原因和人當時的狀態，最主要的是循環狀況（醫學上說是“血流動力學”狀態）。也就是說，看什麼原因引起的心跳慢；還有心跳慢的時候，有沒有缺血的症狀發作，血壓（血液循環）能不能維持正常。

如果沒有心臟病，心臟的結構和功能都正常，安靜的時候心跳慢而勻齊，沒有不適的感覺，活動時心跳能夠很快地快上去，快的時候能到80次/分以上，心電圖也是竇性心律，而且是長期如此，那就沒什麼問題。這樣的人一般喜歡耐力運動，比如長跑、游泳。這樣的心跳慢，在運動員、飛行員里居多，還有一些人是家族遺傳。

但是，如果原來心跳挺快的、或者不慢，突然慢下來；或者心跳慢，活動的時候也快不起來；或者心跳慢，人覺得不舒服，頭暈、乏力、胸悶憋氣、甚至血壓降低；或者慢而不齊，那都可能是疾病狀態，要引起重視。有些疾病會表現出心跳減慢的。比如心臟下壁的心肌缺血、梗死，比如心臟的竇房結、房室結（管起搏、管傳導的部位）發生了病變，比如高血鉀、比如腦壓增高，還有其他很多可以使心跳減慢的情況和疾病。這樣的心跳慢就會有危害，因為存在疾病，因為不能滿足全身臟器的供血，會危害健康，甚至危及生命。出現了這些情況，就要及時到醫院檢查。

簡單計算心率：下面能看清楚的方格（心電圖紙上都有），每格的長度等於200毫秒（1秒=1000毫秒），每5格時長等於1秒。如果兩次跳動的間隔超過1200毫秒（6格），那心率就在每分鐘50次以下。

緩慢性心律失常心電圖：

心血管內科侯曉平

那得分情況。正常人的心跳大概會是60-100次/分，當然會有點浮動，這是統計學數據發現的。那是不是說低於60次/分，或者高於100次/分就不正常了呢？未必。得分情況。

比如說，低於50次/分是不是不正常？會有危害？

第一：如果是一個運動員，比如說我們的國足，或者籃球運動員，平素鍛鍊強度很大，身體各個器官組織都需要更多血液和氧氣供應，而供血供氧的主要器官就是我們的心臟，任務多了，工人是不是就得多幹活？是的，所以運動員的心臟也會多幹活多鍛鍊，普通人的心臟一次性泵血可能就60-70ml，但一個專業運動員的心臟可能一次性就泵血80-90ml，總之就會比普通人偏多。既然他搏出量多了許多，那麼心跳就沒必要跳那麼快了，省點力氣。有研究認為：在滿足機體需要的前提下，心跳越慢，活的越長。當然，這個所謂的“越慢”是有限度的，必須能滿足基本需要，否則你跳個10次/分，肯定死翹翹了。

正因為如此，專業運動員的心跳可能會是50次/分左右，有可能低於50次，但不會太低。每一次的心跳都是強勁有力的，這是健康的表現，不會有問題。

第二：如果你不是專業運動員，平素也不怎麼鍛鍊，而你的心率只有50次/分，甚至更低，那你就要警惕了，會不會是有心臟的疾病？比如心律失常？我們說的竇性心動過緩，或者房室傳導阻滯等等。這種病理情況下，心率也會慢的，為什麼？因為心臟的竇房結每發放一次衝動，就會傳遞給其他組織，導致心臟跳動，如果有一兩次傳到不到位，或者人家不配合心臟跳動，那麼心率可能就會變慢了。心率太慢，容易導致缺血，試想一下，我們運動的時候，心跳都是很快的，這就說明運動的時候需血需氧增多，所以心臟拼了命跳動。但如果是有疾病，導致心跳慢，那就麻煩了，可能稍微動一下都會出現頭暈、黑蒙、胸悶等缺血缺氧的症狀，這種情況必須去心內科處理。

先做一個普通的心電圖，如果沒發現問題，那就做一個動態心電圖。所謂的動態心電圖就是揹著一個心電圖盒子24h，24h內連續監測我們的心電活動，這樣能儘量多地發現我們的問題，否則單憑一次簡單的心電圖不容易發現什麼。

就像熊貓醫生我，平素有鍛鍊身體，心率基本也就維持在60次/分，而我身邊一個胖子同事，平時吃得多動的少，前段時間體檢，心率90多，這就是明顯的區別了。

所以，運動是健康之源，一點不假。另外，如果你不是一個愛運動的人，而心率又很慢，記得去做心電圖，排除疾病。

熊貓醫館

心率慢一點其實沒什麼壞處。

從生理學的角度來分析，心率慢一點，對心臟本身是有好處的。

心臟跳動速度的快慢靠什麼來調節呢？主要通過植物神經系統和血液內的化學信號兩種途徑來控制。當身體開始運動，耗氧量顯著增加的時候，就會調動心臟加速工作，增加泵血量，同時加快呼吸，以滿足身體的需要。當身體不需要那麼多氧氣的時候，心臟自然就會慢下來，爭取休息的機會。

那麼心率到底可以低到什麼程度呢？

每分鐘心跳數只要能夠滿足當時身體對氧氣消耗的需要量就足夠了。一般認為心率在50次/分以上都是比較安全的。有一部分人可以低至45次/分，也沒有任何症狀。事實上，動態心電圖顯示，人在深夜熟睡的時候，心率可以低至40次/分。 如果發現比這個更低的心率，可能就有事了。

心動過緩會發生什麼事呢？最明顯的症狀都在腦部，表現為頭昏、眼花、甚至暈厥。健康人一般不會出現這種事，雖然他們平時心率比較慢，但是稍微一活動，心率就會根據需要增加。心臟竇房結有問題的患者，心率不能根據需求加快，可能就需要安裝起搏器了。

結論

健康人如果心率如果在40-50次之間，沒有特殊不舒服的症狀，稍微一運動心率就可以加快，就沒有任何危害。

如果是心血管疾病的患者，心率低於50就要提高警惕。要檢查排除竇房結功能的問題。如果是服藥引起，引起心率減慢的藥物也要減量。頑固不能糾正的心動過緩，特別是引起反覆暈厥的，應該安裝起搏器。

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鄭醫生百嗑

心跳低於每分鐘50次，是否有危害還要具體問題具體分析。我們的正常心率是60次~100次/分，這個低於50次的心跳到底危害大不大需要區分是否是病理性質的，是否有造成心跳慢相關的黑蒙、暈厥等症狀。

對於一些中青年人，特別是運動員，可因為迷走神經張力增高時可出現心率慢，可以出現心率低於50次的情況，但可以沒有任何臨床症狀。包括一些人睡眠時偶然出現心跳低於50次/分的情況，也不見得有太大問題。對於這部分人群，隨訪心率即可，不一定需要特殊處理。如果有症狀可以用藥物提高心率，必要時起搏器治療。

而對於一些由於竇房結出現器質性病變 或因器質性心臟病如心肌炎等造成的嚴重心跳過慢，常還伴有傳導阻滯的情況，多會造成腦部等臟器的灌注不足，會出現黑蒙、暈厥等症狀。如果造成心跳慢的因素是可逆的，可以通過藥物或臨時起搏器對症處理，主要是病因治療，如果是病態竇房結綜合徵等不可逆因素造成的，又伴有對應的黑蒙暈厥等症狀，一般是需要永久起搏器治療的。

總之，心跳低於50次是否造成嚴重的危害，主要還要看慢的程度（如白天平均心率<40次肯定有問題），還有是否造成腦部等臟器灌注不足的情況，如果有，可能就需要起搏器治療。

醫患家

王醫生自己的心跳最慢才40次，當然是在深睡眠中通過動態心電圖監測到的。

王醫生在臨床遇到太多朋友心跳都低於50次。

我們也知道好多運動員的心跳每分鐘不足50次。

那麼有危害嗎？反正王醫生面對這個心跳，沒有害怕，也沒有處理。

我的心臟每分鐘跳動的次數稱之為心率；

我們心臟跳動的節律，也就是是否整齊，稱之為心律。

我們正常人的心律，應該是竇性心律，如果不是竇性心律，不管心率多少次，都屬於異常。

我們今天重點說說心率低於50次。

第一、心率受年齡、運動、溫度、喝咖啡濃茶、緊張等等因素影響。課本上寫到心率正常60-100次/分，可是真實情況並非如此。

您並沒有提供這些信息，我們無法準確判斷，我們只能認為是在休息狀態下的心率，不受外界因素干擾的情況下，心率低於50次。

可以見於正常人，尤其運動員或身體素質稍微好的人，或有一部分人天生心率就慢。

第二、慢一點相對好

實驗證明心跳每分鐘100次以上者死亡率遠遠高於心跳較慢者。隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，有研究顯示，老年人心率每增快5次/分，心梗與猝死的風險增加14%。

我們臨床治療心絞痛或心衰時，我們的理想心率是休息時55次，也是低於60次的。

但這些都是大於50次呀，是的，都是大於50次。

對於50次以下，我們必須要具體看到人，才敢肯定是否有危險。

1、有危險:如果因為心率慢而引起頭暈、黑矇、無力、甚至暈厥，那自然有危險。如果平時很快八九十次，突然慢了，也有危險。

2、無危險:如果休息時，尤其睡眠中心率慢於50次，且活動後能夠快起來，比如根據自己的年齡以及體質可以快到150-170，年輕人活運動員可以更快，這部分人也沒有問題。

3、進一步判斷:需要行動態心電圖檢查，觀察平均心率及最慢最快心率，還要排除其它心臟病。

所以，如果您身體不錯，基礎心率又慢，且沒有心臟病，那麼即使休息時心率慢於50次，也沒有多大風險，因為臨床實踐中有很多健康人這樣。

如果有症狀，或身體一般，或不放心，一定要去做一個動態心電圖進一步評估。

心血管王醫生

人的心跳低於每分鐘50次有危害嗎？

這得具體情況具體對待。首先看你是什麼情況下每分鐘50次心跳，不好一句話說明有危害或無危害。

正常人安靜時每分鐘心跳70～80次，一般不超過每分鐘60～100次。不過心跳快慢和其它因素有關，因年齡，情緒和工作等情況而變化，如兒童心跳每分鐘120～130次，隨年齡增長而緩慢，勞動和劇烈運動，以及情緒變化能使心跳加快，長期重體力勞動和體育鍛煉能使心跳次數減慢到50～60次，各種心臟病等能引起心律失常。你屬於哪類情況可對症而論。

如果是成年人，安靜時每分鐘心跳50次，已經低於正常人了，從醫學上說叫心動過緩，最低還有每分鐘心跳45次的。你最好去醫院做做檢查，聽聽醫生給你的治療方案。

個人看法(因不知道你具體是什麼情況)，假如說，你一直就心跳次數不高，先天性的，就是說，工作勞動挺有勁，吃香喝辣都有味，精神愉快心舒暢，血壓血糖沒有事。那恭喜你，你的身體真棒！如果，心跳每分鐘50次，經常的心慌憋悶不得勁，上下樓梯就喘氣，心肌缺血不擱事，渾身不是正經勁。那麼，不好意思，大概是有心臟方面的毛病了。建議你去醫院查一下，有問題早發現早治療，祝你早日康復！

幸福一家人140113721

首先低於50次是低於正常普通人的心跳，是屬於心動過緩的表現。但對於一些特殊群體的人員也會出現低於50次的心跳。首先要看ECG的正常與否。再者就是看患者的自覺症狀。其實這兩方面就已經明確闡述了心跳與射血量的關係。ECG不表現出其他的問題，只侷限於單純的竇房結心動過緩也很規則，平常和運動狀態下根本沒有任何不適自覺症狀。這種狀況屬於正常現象不必要擔心。

如果是竇房結心動過緩ECG有持續的延長或者是偶發的異波現象或者是預激的現象，我們必須要注意及時進行治療。

竇房結心動過緩心動過快和心動過緩同時存在也是病態的，也需要進行治療。

健十商城

這個問題應該辯證的來看，如果一個不運動的人心率維持在50次以下，說明此人心臟功能低下，是有一定的危害，應該去醫院做個檢查。如果是一個經常運動的人，特別是參加馬拉松比賽的，或者是個健身達人，心率在50以下屬於正常的。很多運動員，譬如足球運動員，游泳健將，馬拉松運動員，自行車運動員的心率都是很低的。

我是50後的馬拉松運動員，每天跑步十公里以上，每月的跑量在400～600公里之間，每年要參加幾次全程馬拉松比賽，所以我的心率也是非常低。每次在上海瑞金醫院做體檢時，心電圖醫生總說我的心率太低，只有四十多跳，非常危險，要我做心臟特別檢查，當我告訴醫生我是一名跑者，經常參加運動，就認可我的心率那麼低了。我曾經做過心率測試，早上醒來，在床上心率是最低的，只有36次，平時靜止坐著站著心率在45次左右，慢走心率在72次，快走心率在95次，慢跑（730～700配速）心率在110～130次，中速跑（630～600配速）心率在145～160次，快速跑（530配速）心率在170～180次。

總得來說，經常運動的人心率在50以下是沒有危害的，對於運動很少或者根本不運動的人，心率在50以下可能會有一定的危害。

敢迎潮頭放聲笑

這個不能一概而論。正常成人心率每分鐘60——100次（嬰幼兒80——120次），也就是說年輕人一般心律快 ，中老年心律逐漸減緩。身體強壯的運動員心率也是慢的，有的就在每分鐘50幾次這都屬正常心律（這是因為他們長期鍛鍊身體，心臟功能良好，心臟慢跳就能正常供血） ，但是如果是中老年人， 以前心率正常範圍，最近感覺心率變慢（50次以下），並伴有頭暈、無力、心慌這就是不正常情況了，應該及時就醫。另外還有平常有基礎病的人（比如貧血、低血壓、糖尿病、心臟疾患等），他們本身全身狀況不是很好 ，特別是心臟病人持續出現心率變慢（50次以下），那就必須要引起重視了，特別是伴隨有頭昏、乏力、胸悶、心律不齊等一系列異常症狀，那就說明心臟功能已出現問題，必須及時去醫院就診。

關鍵字: 每分鐘 健康 心跳