八百里流沙河

一般来说，健康人的心跳应在每分钟60次至100次，若心跳低于每分钟60次应归属于缓慢性心律失常的范畴。缓慢性心律失常有很多种类型，主要是根据各自的临床表现及心电图来诊断，并且其有没有症状及症状严不严重与血流动力学密切相关，常见的类型有以下几种：

1、窦性心动过缓：如果心率在每分钟50-60次之间，一般没有不适症状。若心率不足每分钟50次，可能会出现头晕、身体乏力等症状。心电图上显示是窦性心律，心率在每分钟40到60次之间。

2、房室传导阻滞：它的症状不仅仅与患者的心脏疾病及心脏的功能有关，还与阻滞的部位及程度有很大的关系。Ⅰ度房室传导阻滞患者多自己感觉没有什么不舒服的症状。Ⅱ度房室传导阻滞偶尔会出现心悸、乏力、头晕、胸闷、气短甚至晕厥等症状。Ⅲ度房室传导阻滞症状比较明显，乏力、 晕厥，严重者甚至会发生猝死。

3、病态窦房结综合征：该病起病比较隐匿，病程一般较长，发展也比较缓慢。早期可没有任何症状或者间断出现症状。后期可有眩晕、记忆力差，甚至出现晕厥或者猝死，危及患者生命。

至于缓慢性心律失常有没有危害，危害大不大应因人而异。若是心脏本身或者药物的原因导致的，比如心肌炎、风湿性心脏病、高血钾及应用洋地黄类的药物等，应高度重视，积极治疗原发的疾病。除此之外，这种现象在健康人中也可出现，像运动员、重体力劳动者，老年人或睡眠状态，如果没有症状，一般是不需要治疗的，也不必太担心它的危害。注意观察即可。

本期答主：陈泳淼,医学硕士

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生命召集令

人的心跳低于每分钟50次是不是有危害，要看心跳慢的原因和人当时的状态，最主要的是循环状况（医学上说是“血流动力学”状态）。也就是说，看什么原因引起的心跳慢；还有心跳慢的时候，有没有缺血的症状发作，血压（血液循环）能不能维持正常。

如果没有心脏病，心脏的结构和功能都正常，安静的时候心跳慢而匀齐，没有不适的感觉，活动时心跳能够很快地快上去，快的时候能到80次/分以上，心电图也是窦性心律，而且是长期如此，那就没什么问题。这样的人一般喜欢耐力运动，比如长跑、游泳。这样的心跳慢，在运动员、飞行员里居多，还有一些人是家族遗传。

但是，如果原来心跳挺快的、或者不慢，突然慢下来；或者心跳慢，活动的时候也快不起来；或者心跳慢，人觉得不舒服，头晕、乏力、胸闷憋气、甚至血压降低；或者慢而不齐，那都可能是疾病状态，要引起重视。有些疾病会表现出心跳减慢的。比如心脏下壁的心肌缺血、梗死，比如心脏的窦房结、房室结（管起搏、管传导的部位）发生了病变，比如高血钾、比如脑压增高，还有其他很多可以使心跳减慢的情况和疾病。这样的心跳慢就会有危害，因为存在疾病，因为不能满足全身脏器的供血，会危害健康，甚至危及生命。出现了这些情况，就要及时到医院检查。

简单计算心率：下面能看清楚的方格（心电图纸上都有），每格的长度等于200毫秒（1秒=1000毫秒），每5格时长等于1秒。如果两次跳动的间隔超过1200毫秒（6格），那心率就在每分钟50次以下。

缓慢性心律失常心电图：

心血管内科侯晓平

那得分情况。正常人的心跳大概会是60-100次/分，当然会有点浮动，这是统计学数据发现的。那是不是说低于60次/分，或者高于100次/分就不正常了呢？未必。得分情况。

比如说，低于50次/分是不是不正常？会有危害？

第一：如果是一个运动员，比如说我们的国足，或者篮球运动员，平素锻炼强度很大，身体各个器官组织都需要更多血液和氧气供应，而供血供氧的主要器官就是我们的心脏，任务多了，工人是不是就得多干活？是的，所以运动员的心脏也会多干活多锻炼，普通人的心脏一次性泵血可能就60-70ml，但一个专业运动员的心脏可能一次性就泵血80-90ml，总之就会比普通人偏多。既然他搏出量多了许多，那么心跳就没必要跳那么快了，省点力气。有研究认为：在满足机体需要的前提下，心跳越慢，活的越长。当然，这个所谓的“越慢”是有限度的，必须能满足基本需要，否则你跳个10次/分，肯定死翘翘了。

正因为如此，专业运动员的心跳可能会是50次/分左右，有可能低于50次，但不会太低。每一次的心跳都是强劲有力的，这是健康的表现，不会有问题。

第二：如果你不是专业运动员，平素也不怎么锻炼，而你的心率只有50次/分，甚至更低，那你就要警惕了，会不会是有心脏的疾病？比如心律失常？我们说的窦性心动过缓，或者房室传导阻滞等等。这种病理情况下，心率也会慢的，为什么？因为心脏的窦房结每发放一次冲动，就会传递给其他组织，导致心脏跳动，如果有一两次传到不到位，或者人家不配合心脏跳动，那么心率可能就会变慢了。心率太慢，容易导致缺血，试想一下，我们运动的时候，心跳都是很快的，这就说明运动的时候需血需氧增多，所以心脏拼了命跳动。但如果是有疾病，导致心跳慢，那就麻烦了，可能稍微动一下都会出现头晕、黑蒙、胸闷等缺血缺氧的症状，这种情况必须去心内科处理。

先做一个普通的心电图，如果没发现问题，那就做一个动态心电图。所谓的动态心电图就是背着一个心电图盒子24h，24h内连续监测我们的心电活动，这样能尽量多地发现我们的问题，否则单凭一次简单的心电图不容易发现什么。

就像熊猫医生我，平素有锻炼身体，心率基本也就维持在60次/分，而我身边一个胖子同事，平时吃得多动的少，前段时间体检，心率90多，这就是明显的区别了。

所以，运动是健康之源，一点不假。另外，如果你不是一个爱运动的人，而心率又很慢，记得去做心电图，排除疾病。

熊猫医馆

心率慢一点其实没什么坏处。

从生理学的角度来分析，心率慢一点，对心脏本身是有好处的。

心脏跳动速度的快慢靠什么来调节呢？主要通过植物神经系统和血液内的化学信号两种途径来控制。当身体开始运动，耗氧量显著增加的时候，就会调动心脏加速工作，增加泵血量，同时加快呼吸，以满足身体的需要。当身体不需要那么多氧气的时候，心脏自然就会慢下来，争取休息的机会。

那么心率到底可以低到什么程度呢？

每分钟心跳数只要能够满足当时身体对氧气消耗的需要量就足够了。一般认为心率在50次/分以上都是比较安全的。有一部分人可以低至45次/分，也没有任何症状。事实上，动态心电图显示，人在深夜熟睡的时候，心率可以低至40次/分。 如果发现比这个更低的心率，可能就有事了。

心动过缓会发生什么事呢？最明显的症状都在脑部，表现为头昏、眼花、甚至晕厥。健康人一般不会出现这种事，虽然他们平时心率比较慢，但是稍微一活动，心率就会根据需要增加。心脏窦房结有问题的患者，心率不能根据需求加快，可能就需要安装起搏器了。

结论

健康人如果心率如果在40-50次之间，没有特殊不舒服的症状，稍微一运动心率就可以加快，就没有任何危害。

如果是心血管疾病的患者，心率低于50就要提高警惕。要检查排除窦房结功能的问题。如果是服药引起，引起心率减慢的药物也要减量。顽固不能纠正的心动过缓，特别是引起反复晕厥的，应该安装起搏器。

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郑医生百嗑

心跳低于每分钟50次，是否有危害还要具体问题具体分析。我们的正常心率是60次~100次/分，这个低于50次的心跳到底危害大不大需要区分是否是病理性质的，是否有造成心跳慢相关的黑蒙、晕厥等症状。

对于一些中青年人，特别是运动员，可因为迷走神经张力增高时可出现心率慢，可以出现心率低于50次的情况，但可以没有任何临床症状。包括一些人睡眠时偶然出现心跳低于50次/分的情况，也不见得有太大问题。对于这部分人群，随访心率即可，不一定需要特殊处理。如果有症状可以用药物提高心率，必要时起搏器治疗。

而对于一些由于窦房结出现器质性病变 或因器质性心脏病如心肌炎等造成的严重心跳过慢，常还伴有传导阻滞的情况，多会造成脑部等脏器的灌注不足，会出现黑蒙、晕厥等症状。如果造成心跳慢的因素是可逆的，可以通过药物或临时起搏器对症处理，主要是病因治疗，如果是病态窦房结综合征等不可逆因素造成的，又伴有对应的黑蒙晕厥等症状，一般是需要永久起搏器治疗的。

总之，心跳低于50次是否造成严重的危害，主要还要看慢的程度（如白天平均心率<40次肯定有问题），还有是否造成脑部等脏器灌注不足的情况，如果有，可能就需要起搏器治疗。

医患家

王医生自己的心跳最慢才40次，当然是在深睡眠中通过动态心电图监测到的。

王医生在临床遇到太多朋友心跳都低于50次。

我们也知道好多运动员的心跳每分钟不足50次。

那么有危害吗？反正王医生面对这个心跳，没有害怕，也没有处理。

我的心脏每分钟跳动的次数称之为心率；

我们心脏跳动的节律，也就是是否整齐，称之为心律。

我们正常人的心律，应该是窦性心律，如果不是窦性心律，不管心率多少次，都属于异常。

我们今天重点说说心率低于50次。

第一、心率受年龄、运动、温度、喝咖啡浓茶、紧张等等因素影响。课本上写到心率正常60-100次/分，可是真实情况并非如此。

您并没有提供这些信息，我们无法准确判断，我们只能认为是在休息状态下的心率，不受外界因素干扰的情况下，心率低于50次。

可以见于正常人，尤其运动员或身体素质稍微好的人，或有一部分人天生心率就慢。

第二、慢一点相对好

实验证明心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。随心跳次数加快，死亡率呈大幅度上升趋势，有研究显示，老年人心率每增快5次/分，心梗与猝死的风险增加14%。

我们临床治疗心绞痛或心衰时，我们的理想心率是休息时55次，也是低于60次的。

但这些都是大于50次呀，是的，都是大于50次。

对于50次以下，我们必须要具体看到人，才敢肯定是否有危险。

1、有危险:如果因为心率慢而引起头晕、黑矇、无力、甚至晕厥，那自然有危险。如果平时很快八九十次，突然慢了，也有危险。

2、无危险:如果休息时，尤其睡眠中心率慢于50次，且活动后能够快起来，比如根据自己的年龄以及体质可以快到150-170，年轻人活运动员可以更快，这部分人也没有问题。

3、进一步判断:需要行动态心电图检查，观察平均心率及最慢最快心率，还要排除其它心脏病。

所以，如果您身体不错，基础心率又慢，且没有心脏病，那么即使休息时心率慢于50次，也没有多大风险，因为临床实践中有很多健康人这样。

如果有症状，或身体一般，或不放心，一定要去做一个动态心电图进一步评估。

心血管王医生

人的心跳低于每分钟50次有危害吗？

这得具体情况具体对待。首先看你是什么情况下每分钟50次心跳，不好一句话说明有危害或无危害。

正常人安静时每分钟心跳70～80次，一般不超过每分钟60～100次。不过心跳快慢和其它因素有关，因年龄，情绪和工作等情况而变化，如儿童心跳每分钟120～130次，随年龄增长而缓慢，劳动和剧烈运动，以及情绪变化能使心跳加快，长期重体力劳动和体育锻炼能使心跳次数减慢到50～60次，各种心脏病等能引起心律失常。你属于哪类情况可对症而论。

如果是成年人，安静时每分钟心跳50次，已经低于正常人了，从医学上说叫心动过缓，最低还有每分钟心跳45次的。你最好去医院做做检查，听听医生给你的治疗方案。

个人看法(因不知道你具体是什么情况)，假如说，你一直就心跳次数不高，先天性的，就是说，工作劳动挺有劲，吃香喝辣都有味，精神愉快心舒畅，血压血糖没有事。那恭喜你，你的身体真棒！如果，心跳每分钟50次，经常的心慌憋闷不得劲，上下楼梯就喘气，心肌缺血不搁事，浑身不是正经劲。那么，不好意思，大概是有心脏方面的毛病了。建议你去医院查一下，有问题早发现早治疗，祝你早日康复！

幸福一家人140113721

首先低于50次是低于正常普通人的心跳，是属于心动过缓的表现。但对于一些特殊群体的人员也会出现低于50次的心跳。首先要看ECG的正常与否。再者就是看患者的自觉症状。其实这两方面就已经明确阐述了心跳与射血量的关系。ECG不表现出其他的问题，只局限于单纯的窦房结心动过缓也很规则，平常和运动状态下根本没有任何不适自觉症状。这种状况属于正常现象不必要担心。

如果是窦房结心动过缓ECG有持续的延长或者是偶发的异波现象或者是预激的现象，我们必须要注意及时进行治疗。

窦房结心动过缓心动过快和心动过缓同时存在也是病态的，也需要进行治疗。

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这个问题应该辩证的来看，如果一个不运动的人心率维持在50次以下，说明此人心脏功能低下，是有一定的危害，应该去医院做个检查。如果是一个经常运动的人，特别是参加马拉松比赛的，或者是个健身达人，心率在50以下属于正常的。很多运动员，譬如足球运动员，游泳健将，马拉松运动员，自行车运动员的心率都是很低的。

我是50后的马拉松运动员，每天跑步十公里以上，每月的跑量在400～600公里之间，每年要参加几次全程马拉松比赛，所以我的心率也是非常低。每次在上海瑞金医院做体检时，心电图医生总说我的心率太低，只有四十多跳，非常危险，要我做心脏特别检查，当我告诉医生我是一名跑者，经常参加运动，就认可我的心率那么低了。我曾经做过心率测试，早上醒来，在床上心率是最低的，只有36次，平时静止坐着站着心率在45次左右，慢走心率在72次，快走心率在95次，慢跑（730～700配速）心率在110～130次，中速跑（630～600配速）心率在145～160次，快速跑（530配速）心率在170～180次。

总得来说，经常运动的人心率在50以下是没有危害的，对于运动很少或者根本不运动的人，心率在50以下可能会有一定的危害。

敢迎潮头放声笑

这个不能一概而论。正常成人心率每分钟60——100次（婴幼儿80——120次），也就是说年轻人一般心律快 ，中老年心律逐渐减缓。身体强壮的运动员心率也是慢的，有的就在每分钟50几次这都属正常心律（这是因为他们长期锻炼身体，心脏功能良好，心脏慢跳就能正常供血） ，但是如果是中老年人， 以前心率正常范围，最近感觉心率变慢（50次以下），并伴有头晕、无力、心慌这就是不正常情况了，应该及时就医。另外还有平常有基础病的人（比如贫血、低血压、糖尿病、心脏疾患等），他们本身全身状况不是很好 ，特别是心脏病人持续出现心率变慢（50次以下），那就必须要引起重视了，特别是伴随有头昏、乏力、胸闷、心律不齐等一系列异常症状，那就说明心脏功能已出现问题，必须及时去医院就诊。

關鍵字: 每分钟 健康 心跳