心梗放了支架,支架最多能用多少年呢?

禪意13


一、心臟支架,是急性心肌梗死的救星

急性心肌梗死,是各種原因導致的冠狀動脈突然閉塞,而因為閉塞會導致心肌壞死!所以,急性心肌梗死的救治,體現在一個“急”字,還有一個就是“快”字!其實兩個字的意思又基本大致相同,都是為了更快的進行救治,因為救治越晚,心肌缺血時間就越長,而缺血時間越長,其壞死心肌就越多,其預後可能就越差!所以,急性心肌梗死必須快和急!而急性心肌梗死的救治中,急診溶栓和急診支架植入,是心梗救治中最為有效的再灌注治療,甚至大多數時候,急診支架成為救治中最可靠的方法!所以,心臟支架對於急性心肌梗死而言,無異於救星!


二、術後如何對待,決定了支架可以用多久!

支架植入術後,如果不出現醫源性的支架閉塞或者意外,也就是說,只要順利出院的!那麼支架可以用多久就和患者的自身如何對待疾病有著很大的關係了!因為影響支架壽命的因素有很多,不可改變的諸如支架長度,支架植入方式,病變情況等!但許多影響支架壽命的因素都是可以控制和改變的!比如吸菸喝酒,比如加班熬夜,比如按時吃藥,比如控制好血壓血糖,比如控制體重血脂,比如運動和飲食等情況,如果不控制這些因素,可能我們的支架很快就會閉塞,而如果控制的好,支架或許可以用很久!


三、支架有問題以後該怎麼辦?

好多人說,那如果支架出了問題,我們該怎麼辦呢?一般輕度的支架內膜增生或者支架內狹窄,是無需特殊處理的!但如果嚴重狹窄而且已經出現症狀,那麼就需要進行干預了,常見的干預方法主要有支架內球囊切割,藥物球囊使用,再次植入支架,或者轉到外科搭橋等治療!雖然支架植入後有辦法,但我們也要正確對待支架植入後的自己,否則,早晚有一天,還會再出現其他問題!


親,你們說呢?


心健康


王醫生,你給我做的支架能用多少年啊?

從手術室回到病房,看望做完支架的患者,大家問的最多的一個問題就是,支架耐多少年?

王醫生說:如故好好維護,可以一直用下去,如果不好好維護,可能還會再次狹窄。 支架本身沒有所謂的壽命,植入血管內後,基本上是無法取出來的,支架不像起搏器,七八年需要換一次;支架就是終身的。

急性心肌梗死,血管突然完全堵死,心臟隨時有停跳危險;只有儘快打通血管,才能降低心臟停跳的危險;同時儘早打通也可以減少以後心衰的危險。打通血管的方法理論上有兩種,一是溶栓,二是支架。

理論上急性心肌梗死3小時以內,支架和溶栓對於死亡率沒有明顯的區別。但是大部分患者到醫院打通血管都超過了3個小時。

所以如果有條件的醫院,最好選擇支架,因為支架開通血管的效果更為明確,能給患者帶來更多獲益,何況溶栓治療也只是保證了血流通暢,而並不能解決本身冠狀動脈粥樣硬化狹窄的問題。

所以急性心肌梗死,如果抵達可以支架的醫院,那就不要猶豫,立即配合醫生支架。 目前雖然有支架能力的醫院不斷增加,但其實真實的統計結果還是較少的,很多急性心肌梗死的朋友,因為就近沒有支架能力的醫院,而錯失最佳治療時機,遺憾終生。

前面還提到對於支架的維護問題,維護就是:戒菸,嚴格控制三高,堅持規律按醫囑服藥,聽醫生的建議活動,不要有壓力,因為維護好了,和常人無異。做好維護心臟支架可以長期保持血流通暢。

但如果沒有好好的維護,繼續吸菸,不按時吃藥,不改變不良生活習慣,那麼支架內再狹窄的風險就會明顯增加。在臨床,大多數支架內再狹窄都是因為忘記吃藥,自行斷藥,不改變不良習慣造成的。

所以說心臟支架能用幾年,更多的是由好好配合吃藥及養成好習慣決定的!

(還有一個問題需要補充,心肌梗死後可能出現併發症,會影響壽命,這不是由支架決定的,甚至在一定程度上講支架延長了壽命。)



心血管王醫生


心臟支架像大多數東西一樣存在著自己的“壽命”,但是此處所說的“壽命”並非支架的“保質期”,因為一些質量比較好的支架足以維持數十年而不會損壞,甚至可以說多數人都不一定能活到支架自行損壞的一天!


實際上,心臟支架並沒有所謂的使用年限,真正導致患者再次病發的原因更多的在於支架內的再狹窄,也就是說,原本已被支架撐開的狹窄的血管又一次被“填滿了”。

一般情況下,支架被放入血管後會慢慢的被增生的血管內皮所覆蓋,直至和血管融為一體,這個過程會在支架術後半年到八個月左右徹底完成,在這個過程中,冠脈血管內因為支架這個“異物”的存在,反而更容易出現血栓了,這也是為什麼支架術後第一年內需要不間斷的服用雙聯抗血小板製劑的原因;


綜上,心臟支架能用多久,並不在於支架的好壞,而是在於您是否切實聽從了醫生的囑託,以避免冠脈血管的再次狹窄:堅持長期服藥、低鹽低脂低熱量飲食、戒菸忌酒、良好的睡眠、樂觀的心態、適宜的運動,這些都是延長心臟支架使用時間的必要條件!


急診內科張醫生


心肌梗死(簡稱心梗)是臨床上的急危重症,需要及時的識別和處置,而冠脈支架是治療急性心梗的重要措施,可迅速開通血管、恢復血供、減少心肌損傷。許多人都很關心支架植入後的“使用年限”,害怕支架“過期”,其實這些擔心是不必要的,

目前國內外使用的支架均為“金屬支架”,一經植入即為永久。但需注意的是支架並不是一勞永逸,術後仍需正規服用藥物和監測,以避免支架內再狹窄形成。

冠脈支架植入過程中由於球囊的高壓擴張支架會緊貼血管內皮,同時由於植入過程中對血管內皮會有一定的損傷,這些損傷的每日會進行自我修復,修復形成的血管內皮(即血管再內皮化)會將支架完全包裹,再內皮化後支架會與血管融為一體並永久存在。

所以,大家不用擔心支架的有效期。雖然支架植入後永久有效,但也不是一勞永逸,植入後必須正規服用藥物,並配合生活方式的改善,以免支架內血栓形成而導致再狹窄。支架植入後我們要注意:①在醫生指導下長期服用阿司匹林抗血小板、他汀類降脂藥調脂穩斑;②聯合使用一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛等;③根據病情使用ACEI或AEB、β受體阻滯劑等藥物;④注意監測藥物不良反應;⑤定期進行復查,監測血糖、血脂、血壓等;⑥積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病,並控制達標


在藥物治療的同時還需要配合生活方式的改善,綜合治療方能取得事半功倍的效果,具體包括:①戒菸、限酒,不飲酒最好;②飲食作息要規律;③減肥、控制體重;④保持良好的心態;⑤合理運動,術後一月內應注意休息,避免大幅度運動,一月後逐漸開始增加運動,以輕中度運動為宜,以自身無不適為宜;⑥飲食宜清淡,避免吃的過油、過甜和辛辣刺激,注意合理搭配、營養均衡。


全科掃地僧


目前臨床上使用的支架大部分是藥物塗層支架(DES),植入人體後就長期留在血管內,如果支架內沒有再長斑塊而導致狹窄或閉塞,支架就可以終身使用。而如果支架內再狹窄或者堵閉塞的話,與其他血管一樣會重新造成心絞痛或者急性心肌梗死,這時可能要重新用球囊擴張或再植入支架或外科搭橋等等。因此說,植入支架並非一勞永逸,術後預防支架再狹窄很重要。另外,目前生物可吸收支架正在上市,這種支架植入體內一段時間後,可對狹窄的冠脈血管作機械性支撐,同時釋放藥物防止再狹窄,之後緩慢降解並完全被組織吸收,最後血管結構功能完全恢復。





關注心臟健康


裝了心臟支架以後 需要定期複查 一般來說 沒有什麼意外可以用終身 並沒有所謂的“支架使用壽命”這一說法 也就是說只要沒有問題就可以一直用一去

當然還有其他需要注意的事項 建議買一本丁榮晶教授講的 心肌梗死與心肌康復 看一下 裡面有關於預防方面更多更詳細的講解 淘寶就可以買到 目前只能咋愛電腦上看 希望可以幫到你


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