氣管炎能治好嗎？急性支氣管炎與慢性支氣管炎治療方法有什麼不同？

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氣管炎是指由生物、理化刺激或過敏等因素引起的氣管-支氣管粘膜炎症，主要表現為咳嗽、咳痰，常發生在寒冷季節或氣候突變時。氣管炎根據發病的急緩和病程的長短，可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。對於急性支氣管炎，在出現症狀時，通過飲食、休息和恰當的藥物治療，一般是可以治癒的，但是如果不加重視，過度勞累，不注意休息、營養，將有可能導致症狀遷延，進展成肺炎或發展成為慢性支氣管炎。

急性支氣管炎可由病毒感染或細菌感染引起，也可以在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。初起多為乾咳或少量粘液痰，隨後可出現痰量增多，咳嗽加重，也可出現痰中帶血，一般咳嗽、咳痰持續時間為2-3周，但是如果遷延不愈，可演變成慢性支氣管炎。

急性支氣管炎在治療方面：對於較為劇烈的乾咳，可適當用止咳藥緩解症狀。對於有痰不易咳出的情況，可用化痰藥或者霧化祛痰。合併有發熱的情況，可適當用退燒藥物治療。

慢性支氣管炎最常見引起加重的病因多為呼吸道感染。

慢性支氣管炎在治療方面：對於合併細菌感染的病人，根據病情的輕重，可選擇口服或靜脈使用抗生素，適當加用止咳、化痰藥物治療。對於合併氣喘的病人，可加用平喘藥物治療。吸菸患者建議戒菸，避免吸入有害氣體，避免受涼、勞累，平日注意休息，規律作息，通過適當運動增強體質或接種疫苗減少發病次數。

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作為一名呼吸科藥師，經常被親朋好友、左鄰右舍問起這樣的問題：“我這個氣管炎好多年了，你有什麼辦法或者我能吃什麼藥能把這毛病根治？或者就是“我最近一週咳嗽的厲害，不會是要得那個‘老慢支’了吧？”，還有的甚至二話不說只要咳嗽就自服頭孢類藥物和止咳糖漿，還美其名曰自己很專業……今天，我們就來談談關於氣管炎，你需要知道的那些事兒。

一般來說，支氣管炎依據病程長短，可分為急性氣管－支氣管炎與慢性支氣管炎。慢性支氣管炎根據症狀，又分為單純型支氣管炎與喘息型支氣管炎。

Q&A 2. 什麼是慢性支氣管炎？簡稱慢支，是氣管、支氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性炎症。通常以咳嗽、咳痰為主要症狀，或有喘息，每年發病持續3個月或更長時間，如連續2年或2年以上。

Q&A 4. 支氣管炎的表現及能否治癒？
急性支氣管炎的症狀主要表現為咳嗽和咳痰，剛開始以乾咳為主，慢慢出現咳痰，痰液剛開始可能是白色粘痰，如果症狀持續，可能會出現膿痰，通常持續時間不超過3周。該病多由病毒感染所致，因此早期常先有類似於感冒的症狀，患者可能出現鼻塞、流涕、喉嚨痛、聲音嘶啞等，也可能有發燒或怕冷等症狀。其中在 1歲以下的兒童患者中，呼吸道合胞病毒 、副流感病毒和冠狀病毒是最常見的感染源；在 1～ 10歲的兒童患者中流感病毒 、呼吸道合胞病毒和腺病毒的感染率較高; 在 10歲以上的患者中，流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒的感染最為常見。成人以流感病毒和腺病毒多見。當然肺炎支原體和衣原體也是引起本病的常見病原體，常在病毒感染的基礎上合併細菌或肺炎支原體、肺炎衣原體的感染。非感染性因素所致的急性支氣管炎由肺刺激物如灰塵、菸草煙霧及空氣汙染等引起。如果急性氣管-支氣管炎由病毒所引發，一般病程是一至兩週左右。如果是細菌感染或者病毒感染後期繼發細菌感染，則需要使用抗菌藥物，抗菌藥物的療程應根據所感染的病原菌來確定，不同的病原菌療程不一，大部分在 7～10 天左右。由其它肺刺激物如灰塵、菸草、煙霧所引起的急性支氣管炎最好的辦法則是避免再次接觸該類物質。而慢支則是連續2年期間慢性咳嗽長達3月以上，沒有過多痰，以乾咳為主，部分病人會有喘息的表現。若出現咳痰增加表示可能存在慢支急性加重，其症狀可能會與急性支氣管炎類似。我們通常所說的「老慢支」是因為慢支常發生於中老年人身上，且有病史長、易反覆的特點。因此慢支是一種較嚴重的、長期的、不可逆轉的呼吸系統疾病。換句話說即這種病不能治癒。值得提醒的是，不要覺得咳嗽咳痰就是氣管炎，看過《琅琊榜》的都知道里面的男一號梅長蘇，其雖有反覆咳嗽，但時不時會有咯血，活動後氣短胸悶，病發時不能平臥等症狀，因此需要排除是否有肺部結構性病變如支氣管擴張、心衰等疾病。換句話說，有了呼吸道症狀，特別是幾日內症狀不見好轉反而有加重的，一定要及時就醫以明確診斷。

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治療急慢性支氣管炎的主要目標是緩解症狀，使患者呼吸更順暢、提高生活質量。大部分急性支氣管炎是由病毒引起，因此不推薦優先使用抗菌藥物。一般根據症狀進行治療——針對咳嗽、咳痰等症狀給予止咳、祛痰的藥物，針對氣喘的症狀給予平喘的藥物；如果有發燒，給予退燒藥對症治療（對於嬰幼兒來說，WHO推薦的最安全的兩種藥物是對乙酰氨基酚和布洛芬）。若明確存在黃膿痰等細菌感染表現，則可給予頭孢類藥物等抗菌藥物，若考慮衣原體、支原體引發，尤其是嬰幼兒，則可以考慮阿奇黴素類藥物。

對於慢支而言，緩解症狀、防治併發症、減緩疾病進展是主要目標，兩種主要的藥物分別是吸入用支氣管擴張劑和吸入用激素。此類藥物一定要在醫師或藥師指導下正確使用。正確使用很重要！(有的患者自己不會用吸入性藥物或使用不當導致療效欠佳繼而使疾病進展或埋怨醫生給予的治療方案不對，其實是沒有掌握正確的吸入方法。)

Q&A 6. 如何做好非藥物性的控制及預防氣管炎?

對於急性支氣管炎：

1）注意鍛鍊身體，增強體質，提高抵抗力；

2）保持通風，使空氣中的病原菌濃度下降；

3）日常做到勤洗手，飯前用洗手液仔細洗手，可洗去手上95%的細菌。反覆急性支氣管炎患者建議戒菸，避免暴露二手菸，推薦疫苗的接種，尤其是每年的流感疫苗。

對於慢支而言：

1）戒菸和避免刺激物尤其是菸草的煙霧是最有效的措施；

2）部分患者可能需要肺康復鍛鍊如腹式呼吸（可在醫師/藥師指導下進行）、氧療和生活方式改變如增加體育鍛煉、保證充足睡眠等。

3）由於慢支會增加肺部感染危險，建議患者行流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗的接種。

4）對於反覆慢性急發的患者，若經濟條件允許，可以考慮像候鳥一樣生活——冬天往南飛，夏季再搬回。

友情提醒：對於有慢性基礎疾病如心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病的患者，

1）流感疫苗接種的對象和接種時間：推薦年齡 ≥ 60 歲的老年人每年流感流行季節前接種流感疫苗。我國各地每年流感活動高峰出現的時間和持續時間不同，一般推薦為每年 9 月-11 月接種。

2）60 歲及以上老年人接種肺炎 23 價，基礎接種為 1 劑，通常不建議複種。但在首次接種時年齡小於 60 歲並伴有慢性腎功能衰竭、腎病綜合徵、功能或器質性無脾及免疫功能受損者中可開展複種，2 劑23價肺炎疫苗至少間隔 5 年。 友情提醒建議來自《老年人流感和肺炎鏈球菌疫苗接種中國專家建議》

看病找醫生，吃藥問藥師，“問藥師“是由知名藥師冀連梅老師聯合海內外精英藥師組建的藥師團隊，致力於為公眾提供詢證實用的用藥諮詢服務和科普宣傳。

（由“問藥師”團隊楊玉亞藥師供稿）

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氣管炎是指由生物、理化刺激或過敏等因素引起的氣管-支氣管粘膜炎症，主要表現為咳嗽、咳痰，常發生在寒冷季節或氣候突變時。

氣管炎根據發病的急緩和病程的長短，可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。

急性支氣管炎可由病毒感染或細菌感染引起，也可以在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。初起多為乾咳或少量粘液痰，隨後可出現痰量增多，咳嗽加重，也可出現痰中帶血，一般咳嗽、咳痰持續時間為2-3周，但是如果遷延不愈，可演變成慢性支氣管炎，如果有支氣管痙攣情況，可出現胸悶、氣促。

急性支氣管炎在治療方面，對於較為劇烈的乾咳，可適當用止咳藥緩解症狀，對於有痰不易咳出的情況，可用化痰藥或者霧化祛痰。合併有發熱的情況，可適當用退燒藥物治療。對於有胸悶、氣促，建議及時就醫，應用平喘的藥物緩解症狀，或排除其他可能引起胸悶、氣促的急症。在有細菌感染依據的情況下，可使用抗生素治療。發病期間建議多休息，多飲水，補充營養，避免勞累。

慢性支氣管炎是指每年發病持續3個月或更長時間的咳嗽、咳痰，伴或不伴有喘息，病程在連續2年或2年以上，發病病因包括長期吸菸、接觸粉塵、空氣汙染、反覆感染或免疫功能紊亂。

慢性支氣管炎分為急性加重期和穩定期，急性加重期的表現為原有的咳嗽、咳痰、氣喘突然加重，最常見引起加重的病因多為呼吸道感染，對於合併細菌感染的病人，根據病情的輕重，可選擇口服或靜脈使用抗生素，適當加用止咳、化痰藥物治療，對於合併氣喘的病人，可加用平喘藥物治療。對於緩解期的病人，不需要特殊治療，一般建議戒菸，避免吸入有害氣體，避免受涼、勞累，平日注意休息，規律作息，通過適當運動增強體質或接種疫苗減少發病次數。

因此，對於急性支氣管炎，在出現症狀時，通過飲食、休息和恰當的藥物治療，一般是可以治癒的，但是如果不加重視，過度勞累，不注意休息、營養，將有可能導致症狀遷延，進展成肺炎或發展成為慢性支氣管炎。

另外，吸菸是慢性支氣管炎的一大重要發病病因，對於有吸菸喜好的人，建議積極戒菸治療。

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急性氣管-支氣管炎是由生物、理化刺激或過敏等因素引起的急性氣管-支氣管黏膜炎症。

大多數急性支氣管炎是病毒感染引起的，不用治療也可以在幾周內自己變好。所以大多數急性支氣管炎都不需要使用抗生素，但如果醫生懷疑有細菌感染的話，也可能會開抗生素。對6歲以上的人，如果咳嗽影響睡覺的話，可以在睡覺前嘗試吃鎮咳藥。如果你有過敏、哮喘或慢性阻塞性肺病的話，醫生可能會建議使用吸入或其他藥物來減輕炎症並打開通向肺部的狹窄通道。

慢性支氣管炎簡稱“慢支”，是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。主要症狀是咳嗽、咳痰，或有喘息，每年發病持續3個月或更長時間，連續2年或2年以上，並排除具有咳嗽、咳痰、喘息症狀的其他疾病。慢性支氣管炎

慢性支氣管炎最常見的原因是吸菸，吸菸可能會永久性損壞肺部。戒菸是治療慢性支氣管炎最重要的事。無論抽了多少年抽了多少煙，戒菸都可以使慢性支氣管炎得到改善，使你感覺更好。慢性支氣管炎可以使用藥物和吸氧來改善症狀；也可以請呼吸治療師教你怎樣更輕鬆地呼吸和增加鍛鍊的能力，治療師會為你制訂一個呼吸訓練計劃。

為了避免刺激肺部，急性支氣管炎和慢性支氣管炎患者都不要吸菸。

空氣汙染時，或者暴露於刺激性物質（比如油漆或家用清潔劑）時，可戴上口罩。

如果冷空氣會加重咳嗽，冷天出門前可戴上口罩。

朱劍笛

支氣管炎能治癒！中醫辨證，支氣管炎，肺部組織感染，氣管阻塞，病變急性期，或慢性支氣管炎。急性支氣管炎，多為細菌性擴散，即刻醫院抗生素治療，痊癒後或病情暫緩，可中 醫藥調理，若抗生素無效，轉中醫藥治療！中醫成藥， 斬關丸，福林堂中藥飲片配製，成人十三粒，3至5歲小兒5粒見效，寒加薑湯兌服，24小時止咳。慢性支氣管炎！多為病毒性擴散，外受風寒，咳嗽不止，小便失禁，每年隨季節症發，病情延長，少則兩三月，長則半年以上。咳痰黃色，溼熱型，斬關丸殺病毒，二類藥，補脾健胃，除溼熱！咳嗽白痰帶沫，寒溼型，斬關丸，十三粒止咳，二類藥補腎昇陽，定咳喘！主症為肺，肺理不通，咳嗽為主！脾生痰，脾不傷，不久咳！腎納氣，腎不傷，不咳喘。家庭備藥，主治支氣管炎咳嗽不止！臨床多年，痊癒者無數。

鶴仙閣

先認識氣管與肺的具體位置與功能。

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幕後老牛

支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的非特異性炎症。從疾病病程區分，可以分為急性支氣管炎及慢性支氣管炎。可以肯定的是，急性支氣管炎通過規範治療是可以治癒的。但慢性支氣管炎患者的支氣管粘膜受損嚴重，小氣道功能發生異常，預後不好，只能緩解症狀，且會出現反覆發作的情況。

急性支氣管炎和慢性支氣管炎的臨床表現基本類似，均是以咳嗽、咳痰、喘息為主。那麼在治療上也基本類似，在保證休息、保暖、多喝水且補充足夠熱量的基礎上，均以抗感染、鎮咳化痰、平喘為主。在抗感染方面，應根據病原體的不同而選用不同的抗感染藥物，可以經驗性應用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇黴素等藥物；對於小於18歲的兒童患者，則不能選用氟喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星等。可以應用鎮咳藥及化痰藥改善症狀，在咳嗽能夠耐受的情況下，對於成人患者不建議使用鎮咳藥，可以使用化痰藥物，如氨溴索等，以加速氣道分泌物通過咳嗽予以排除。如果喘息較重，可以使用支氣管舒張劑等藥物，這個需要有經驗的醫生給予對症處理。

二者在治療上也有一定的區別。首先，在療程上，急性支氣管炎通過對症處理會很快痊癒，而慢性支氣管炎則療程較長，症狀不易改善。其次，慢性支氣管炎患者多為老年人，體質較差，如果遷延不愈，會反覆發作，易併發阻塞性肺氣腫甚至肺源性心臟病而危及生命。

藥事健康

不才，閣下曾得過急性支氣管炎。痛苦不堪，有種把肺子咳出來的感覺！那種只能坐著，睡不了，真實渣滓洞都沒這折磨人。

我現在不也沒事了，當時打點滴打了小一個月，倆手都打的沒地方了。就差埋針了。

開的擴張氣管的藥，挺貴的，很小一片，大夫說實在實在實在不行了，吃一半片，吃完就感覺整個世界都能裝肺子裡！

醫院的咳嗽藥比藥房的好幾十倍，吃完再開，特別是那種咳嗽糖漿，別買藥店的，去醫院開，

另外有人為了早點好，就打含激素的藥，如果身體能挺住，不建議打，我一個朋友是大夫，跟我說的，我就受罪了，小一個月，但是以後沒有後遺症。

基本上成人都能挺過來，小孩子遭罪厲害點。

至於老慢支，我姥姥有點，到走那天也沒治好。我奶有哮喘也一直沒好。

急性支氣管炎一定要積極治療，因為是肺炎嚴重才會變成急性支氣管炎，再嚴重就很嚴重了。治不利索會有可能變成慢性的。

慢性我沒得過，所以怎麼治療不清楚，能不能根治也不清楚，不過都說氣管炎的，去空氣溫和的地方生活基本上就不犯病，乾燥寒冷的地方容易犯病。

Honest私房菜

你好，支氣管炎需要一個長期的治療過程，治療的時候一定要慢慢來，建議採取中藥益爽通來治療比較好，中藥治療的效果很明顯的，而且也沒有什麼副作用，在治療的時候可以一邊吃藥一邊飲食調理，多吃水果蔬菜。

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聽說急性支氣管炎好治，慢性的不好治，出現咳嗽，有痰，胸悶氣喘等症狀趁早治別耽擱，早治早好。我家嬸子就是小時候氣管炎治療不及時轉成了哮喘病。哮喘病容易反覆，現在一年到頭都備著藥，犯病了就要趕緊吃，要不會加重的。還有慢性支氣管炎人 不但要戒菸，還要避免吸二手菸，且要忌食過於辛辣的食物。

關鍵字: 健康 呼吸道疾病 急性