「乾貨」大熱天,要防會奪命的熱射病……

最近一週,鄭州市進入新一輪的“桑拿天”。

「干货」大热天,要防会夺命的热射病……

雖然是極端高溫天氣,但建築工人、冶金工人、清潔工人、交警、快遞員、運動員等人群因工作需要還要外出工作,往往容易發生熱射病。熱射病是最嚴重的中暑,如果得不到及時科學有效的救治,死亡率高達60%以上。每年夏季,全省各級醫院都會接診多例熱射病患者,大多病情危重,還有部分患者因此喪命。

那麼,在高溫溼熱天氣裡,科學預防熱射病就顯得尤為重要,也成為廣大百姓關注的熱點問題。

對此,急救專家表示,長時間處於高溫高溼環境中,人的體溫調節中樞容易出現障礙。一旦熱量難以散出人體外,人就會出現四肢痙攣,血壓下降,噁心嘔吐等中暑症狀。重症中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病,“熱射病”是其中最嚴重的一類,死亡率高達60%以上。因此熱射病早期救治非常關鍵。

「干货」大热天,要防会夺命的热射病……

一般來說,熱射病分為兩種:勞力型熱射病和非勞力型熱射病。高溫作業下發生的熱射病大多是勞力型熱射病,是由於暴露在高溫高溼環境中導致機體核心溫度迅速升高,超過40攝氏度,其特點為發病急、病情進展快,患者大多從事戶外工作,如環衛工人、建築工人等。但要注意的是,溫度不是很高,空氣溼度大也會引起中暑。室外溫度可能只有32攝氏度,但空氣溼度(空氣中所含水汽的大小)達到70%甚至80%以上,也很可能導致人中暑。因為人體主要通過出汗來散熱,外在環境的溼度過大會影響人體排汗,因而容易導致中暑。

作為一種致命性急症,熱射病患者如果得不到及時有效的救治,病死率一般為20%~60%,50歲以上患者死亡率可高達80%。急救專家表示,熱射病之所以危險,是因為人體器官都需要在一定的溫度下才能正常運作,這和身體各種酶的生物活性及機體代謝有關,而一旦人體器官造成了損傷,並不總是可逆的,當出現多器官功能衰竭時,死亡率極高就不難理解了。

臨床研究表明,熱射病患者病死率與高熱持續時間密切相關,超過3小時就會導致嚴重後果。因此,病發後的3小時被稱為搶救熱射病的“黃金3小時”。 在戶外高溫作業時,如果發現有人出現中暑症狀,在求助於醫生的同時,按照以下步驟進行現場急救。

立即轉移。迅速將熱射病患者由高溫高溼環境轉移到通風、陰涼的地方,有條件的話移到空調房間,使其平臥,墊高頭腳,迅速解開衣釦,鬆開或脫去衣物。

「干货」大热天,要防会夺命的热射病……

快速降溫。以物理降溫為主要方法,採取頭部敷冷毛巾,用冷水或溼毛巾擦拭全身,有條件的也可用冰袋降溫,將冰袋放置於患者頭部、頸部、腋窩、腹股溝、大腿根部等區域,這些地方血管豐富,降溫效果好;或用含量為30%~40%的酒精塗擦,同時使用電扇或扇子等器材為患者快速散熱。5~10分鐘測一次體溫,使核心體溫在10~40分鐘內迅速降至39攝氏度以下,2小時內降至38.5攝氏度以下。

及時補水。若熱射病患者仍有意識,可補充一些水分,並加入少量食鹽,但不要急於大量補充水分,否則會引起嘔吐、腹痛、噁心等症狀;也可為患者服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中成藥,但要考慮病人是否能夠耐受,神志不清的患者可能不具備服藥條件。已經昏迷者不要強行喂水,以免引起氣道梗阻或嘔吐窒息。

緊急轉送。一旦熱射病患者表現出意識障礙、呼吸急促、皮膚乾熱,體溫迅速升高達到40攝氏度以上,並出現嗜睡、昏迷等熱射病典型症狀,或者出現心跳驟停時,要立即做心肺復甦,並在第一時間聯繫120急救中心轉運到有血液淨化治療條件的重症醫學科室進行治療,以贏得最佳搶救時機,通常要在2小時以內把患者體溫從40攝氏度以上降到38.5攝氏度以下。

那麼,應該怎樣預防熱射病呢?

「干货」大热天,要防会夺命的热射病……

急救專家指出,高溫天氣人們應儘量減少在室外的停留時間,如果遇到特殊情況需要外出,也儘量走在馬路陰涼處。家裡和辦公室要注意通風降溫,空調房如果窗戶緊閉,通風條件差,而且室內的人員比較多,也可能發生中暑情況,一定要注意適當通風;同時,室內的溫度也不要調得太低。室內外溫差大,人的耐熱性會降低。溫差超過5攝氏度,人從空調房出去更容易中暑。一般認為,空調設定到26~28攝氏度比較合適。多喝水,適當補充鹽分。喝水應該“量出而入”,根據自己出汗量來決定補充多少水分。一般認為,夏日每天喝1.5升~2升的水比較合適。補充水分最好少量多次。高溫環境下,30分鐘喝一次水,一次二三百毫升為宜,不要牛飲。同時,喝水不忘補充鹽分。人通過排汗來散熱,而汗水會帶走體內大量的鹽分。可以在1升水里加半匙鹽,補充體內流失的鹽分。


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